Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или девушки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии половых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.
Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов
Под этим термином объединены различные заболевания, которые проявляются в виде дефекта на шейке матки. Причина эрозии и особенности ее лечения зависят от конкретной патологии.
Какие болезни объединяет термин «эрозия»
Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вагинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:
- Истинная эрозия – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при половых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.
- Псевдоэрозия, при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, половых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в рак.
- Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при аборте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.
- Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в рак при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся половым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.
Лечить ли эрозию до родов
Эрозию, выявленную во время беременности, лечат после рождения ребенка. Даже тяжёлые дисплазии с глубоким поражением тканей в этот период не трогают, чтобы не вызвать выкидыш, спровоцированный воздействием на шейку.
Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания менструального цикла.
В остальных случаях эрозия спокойно лечится, не вызывая проблем во время беременности и родов. Мнение, что шеечная ткань после лечения станет неэластичной и не будет хорошо открываться в родах, неверно. Такая ситуация наблюдалась, когда эрозию лечили прижиганием, оставлявшим рубцы на шейке. Сейчас для этой цели используются лазерные методики и другие щадящие способы, после которых ткани заживают без рубцовых изменений.
Тем более нужно лечить болезнь, если женщина пока не планирует беременность, поскольку рак может развиться стремительно. Наличие эрозии шейки матки провоцирует воспалительный процесс, препятствуя беременности, а пораженная шейка в родах рвется чаще здоровой.
При обнаружении дисплазии проводится терапия, направленная на устранение вируса папилломы. На ранних стадиях назначение противовирусных препаратов иногда позволяет обойтись без местного лечения. Это заболевание нужно вылечить до беременности и родов, поскольку в период вынашивания ребенка возникший онкологический процесс будет развиваться особенно бурно.
Для восстановления тканей после лечения должно пройти какое-то время. Поэтому, чтобы не создавать проблем, нужно сначала вылечить эрозию, а потом планировать беременность.
Как проводится лечение эрозии
- Медикаментозное лечение, направленное на устранение вирусов и микробов, вызвавших эрозию.
- Диатермокоагуляцию – воздействие электрическим током. Из-за риска образования рубца подходит только женщинам, не планирующим беременность и роды.
- Воздействие высокочастотным током, лазером и другими щадящими методами. Эти современные медицинские технологии практически не повреждают окружающие ткани и не оставляют рубцов. Такие варианты хорошо подходят для нерожавших женщин.
- Различные ванночки, спринцевания, тампоны с маслами малоэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательных методов. Патологический очаг с помощью них убрать нельзя.
Может ли эрозия снова появиться после родов
Эрозия себя проявит заново, если не устранить причины ее возникновения. Поэтому перед лечением женщину обследуют на половые инфекции, молочницу, гормональные проблемы. Выявленные патологии устраняют.
Поражение шейки может появиться заново после тяжёлых родов. В этом случае проводится повторное лечение. Параллельно устраняют и другие последствия – следы разрывов, швов, сужение или расширение цервикального канала.
Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или девушки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии половых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.
Оптимальный вариант – не допускать развитие болезни, регулярно посещая врача, корректируя гормональные нарушения, устраняя грибковые, вирусные, микробные инфекции.
Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.
Причины появления эрозии шейки матки
Диагноз «эрозия шейки матки» ставят одной из трех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В основном болезнь проявляется в ходе осмотра у врача, во время обращения забеременевшей женщины или в период обращения с жалобами и установления заболеваний.
Врачи полагают, что 1/3 женщин переносят болезнь «на ногах», что позволяет предположить, что с эрозией сталкивается куда больше женщин, чем по официальной статистике.
Особенности лечения, которые использовались прежде, у многих женщин вызывают панику. Но не прибегать к помощи медиков еще более опасно — тем более что нынешние методы лечения лишены боли, а вот запущенная форма болезни может вызвать необратимые последствия.
Эрозия шейки матки: причины
Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.
Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:
- истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
- красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
- красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.
В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.
Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.
Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.
Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.
- гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
- вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
- ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
- жесткий секс с применением секс-игрушек;
- нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
- развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
- вирусные заболевания, перенесенные ранее;
- длительное употребление гормональных противозачаточных;
- ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
- выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
- избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
- психосоматика;
- перманентное состояние стресса;
- сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.
Симптомы и лечение эрозии
Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:
- выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
- боли внизу живота;
- зеленые, желтые выделения с резким запахом;
- частое мочеиспускание;
- нарушения самочувствия в общем.
Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные,
а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:
- эндометрит;
- миометрит;
- эндомиометрит;
- воспаление одной / обеих маточных труб;
- воспаление обоих яичников;
- аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
- воспаление брюшины малого таза;
- предрак шейки матки.
Эрозия и беременность
При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.
Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.
Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.
А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:
- осложнения во время вынашивания;
- преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
- из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
- разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.
Что будет, если эрозию запустить
Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.
Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.
Криодеструкция — достаточно быстрая процедура. Вроде бы только начали, а уже и закончили. Предварительное обезболивающие не делают — оно по факту и не нужно, потому что во время данной медицинской манипуляции не чувствуешь абсолютно ничего.
Лечение эрозии шейки матки Криодеструкция — отзыв
Мой опыт лечения эрозии ДО РОДОВ. Говорят, что после этой процедуры нельзя родить естественным путём. Я опровергну этот миф.
В далёком 2009 году, когда мне было 20 лет и у ещё меня не было детей и даже в мыслях своих я не представляла, что когда-то стану матерью, на очередном плановом приёме у гинеколога у меня обнаружили эрозию шейки матки. Сейчас на дворе 2021 год. Считай, 12 лет прошло. И к такому диагнозу как эрозия стали относиться проще. Тогда же моя мать (акушер-гинеколог, кстати) все уши мне прожужжала, что надо это дело немедленно лечить, так как вероятность того, что эрозия доведёт до онкологии очень велика. Ну и наследственность в нашей семье не лучшая — родная сестра мамы умерла от рака шейки матки в возрасте 41 год. Молодая женщина, ещё жить и жить.
В общем, послушала я мать и решила с эрозией разобраться. Хотя мой врач из женской консультации предлагала не трогать это дело до родов и просто наблюдать. Якобы после такого способа лечения эрозии как криодеструкция в родах могут возникнуть неприятные обстоятельства — например, шейка с рубцом будет хуже раскрываться и родить естественным путем не получится. Только кесарево сечение. Но тогда я об этом вообще не думала и думать не хотела. Повторюсь, в ближайшие лет 5, а то и больше детей я не планировала. Я вообще не была уверена, хочу ли я стать матерью когда-нибудь. Поэтому эрозию я собралась лечить.
Это терапия воздействием низкотемпературным агентом (криогеном). В качестве криогена используется жидкий азот – нетоксичный газ прозрачной консистенции, не имеющий запаха и цвета.
Криодеструкция жидким азотом – бескровная и безболезненная криохирургическая методика, назначаемая для лечения дефектов кожи, эрозий и сосудистых образований.
Обычно я даже анализы крови хожу сдавать платно, лишь бы избежать очередей в коридорах больницы и огромной записи на несколько недель вперёд на нужную процедуру. Но в этот раз мне повезло. Меня записали через 6 дней, после того, как я обратилась к своему врачу. Криодеструкция делается строго после менструации, а я как раз пришла ко врачу в первый день её начала. И на 6й день от начала месячных мне назначили криодеструкцию. Абсолютно бесплатно, по полису ОМС в своей женской консультации.
Если же говорить о стоимости в частных клиниках моего города, то на данный момент цена лечения эрозии шейки матки методом криодеструкции составляет 2000-3000 рублей.
Перед криодеструкцией я сдала ряд анализов — общий анализ крови и мочи, биохимию крови, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит и мазки на флору из влагалища, также необходимо было сделать кольпоскопию и биопсию шейки матки. Все анализы сдавала также бесплатно в женской консультации. Всё анализы у меня были хорошие и никакие свечи для лечения инфекций влагалища мне не назначали.
Криодеструкция делается строго после месячных. С собой в день криодеструкции нужно принести обычную гигиеническую прокладку. Да и вообще нужно запастись прокладками, потому что первое время после процедуры могут быть выделения.
Пришла я в женскую консультацию к назначенному времени, меня проводили в операционную нужно было снять одежду снизу полностью. Естественно, и трусы. Никакое одноразовое бельё не давали. Я разделась и забралась в гинекологическое кресло.
Криодеструкция — достаточно быстрая процедура. Вроде бы только начали, а уже и закончили. Предварительное обезболивающие не делают — оно по факту и не нужно, потому что во время данной медицинской манипуляции не чувствуешь абсолютно ничего.
Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, затем криозонд (устройство, которое присоединенно к баллону с жидким азотом). Затем происходит воздействие холодом (жидким азотом температурой не больше — 90 градусов Цельсия) на пораженные участок эпителия шейки матки и производится заморозка эрозии.
Мне кажется, криодеструкция заняла не более 5-7 минут.
Сразу после процедуры я не испытывала никаких боевых ощущений. Примерно через час, когда я уже добралась до дома, появилась лёгкая тянущая боль в области поясницы, как бывает перед месячными. Сама через 2-3 тянущие ощущения полностью прошли.
В день проведения криодеструкции у меня появились выделения — жёлтого цвета, слизистые, без запаха. Обильными выделения были первую неделю, затем их стало меньше. По моим ощущениям выделения у меня были не больше двух недель. Я пользовалась обычными гигиеническими прокладками. Тампонами пользоваться после криодеструкции категорически запрещено.
Выделения после криодеструкции шейки матки могут продолжаться в течение 17-25 дней, а полное восстановление слизистой происходит через 6-8 недель.
Всё это время у меня ничего не болело и не беспокоило. Месячные начались в срок. После криодеструкции рекомендуется месяц воздержаться от секса. После возобновления сексуальной жизни с моим партнёром через месяц после криодеструкции никаких неприятных и болевых ощущений не было. Как-будто ничего и не изменилось.
В 25 лет я забеременела. Получается с момента лечения эрозии методом криодеструкции прошло 5 лет. Никакого негативного влияния на вынашивание беременности лечение эрозии не оказало. Также это никак не сказалось на течении родовой деятельности — полное раскрытие шейки в первых родах у меня произошло за 6 часов, во вторых родах полное раскрытие за час.
Первые роды у меня закончились операцией кесарево сечение. Но произошло это никак не из-за лечения эрозии. Шейка у меня полностью раскрылась, не могу сказать, что раскрытие было очень болезненным, просто у меня был крупный плод (сын родился весом 4600) и голова ребёнка никак не становилась в тазовые кости.
Вторая беременность закончилась у меня естественными родами. Так что в бред, что после лечения эрозии методом криодеструкции шейка в родах не раскроется и родить естественным путем не получится, не советую верить. Также как не стоит верить в то, что после кесарево естественные роды невозможны.
После родов никаких травм на шейке матки у меня не было. На данный момент (со времени вторых родов прошло практически 3 года) эрозии шейки матки у меня нет. Совсем не жалею, что вылечила эрозию до родов и все пять лет до первой беременности спала спокойно, а не наблюдалась по этому поводу в женской консультации.
Ее не удоляют, а прижигают, азотом, лазером, электричеством.
Кто удалял эрозию до родов? зайдите плз
Девочки, подскажите надо ли удалять эрозию нерожавшим?
какие к этому должны быть показания?
Если вы уже родили, после лечения эрозии . как прошли роды? были ли проблемы?
Врач говорит надо удалять (лазером или крио). Но меня смущает, что это первая врач которая вообще мне сказала, что с этой эрозией надо что-то делать до родов! До этого была у разных врачей, они и не заикались про лечение эрозии. В анализах выявили ВПЧ (неонкогенный) и герпес. Хотя до этого никогда ничего подобного не было! и высыпаний никаких нет. Делала кольпоскопию и цитологию — в норме. Вот и думаю, может врач денег срубить хочет ,вот и назначила лечение эрозии. А мне бы еще когда-нибудь родить хотелось бы без проблем.
Мудрость форума: Женское здоровье
Если удалили матку
Кровь при половом акте
Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
Из влагалища течет вода
Болит живот как при месячных.
Менструация два раза в месяц
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Прыщик или шишка на внутренних половых губах
Как избавиться от запаха из влагалища
Сильно болит живот во время месячных
Малые половые губы сильно большие
Ее не удоляют, а прижигают, азотом, лазером, электричеством.
конечно лечить надо до родов, что тут страшного? это просто термин такой пугающий-прижигать. на самом деле все не страшно и не больно:))
Она у вас кровоточит? растет? в анализах все в норме. что с мазком? если все в норме,не стоит прижигать. сначала родите. а потом пролечите.
Мне делали в феврале аппаратом сургидрон, кажется. Заживало месяц, сейчас даже следа не осталось. А обязательно прижигать как раз тем, у кого ВПЧ и герпес, иначе может в рак перерасти.
У меня то же самое было. Эрозия и ВПЧ. Ходила к нескольким гинекологам, все сказали, что лучше удалить. Прижгли лазером. Потом курс Неовира в мягкое место. Сейчас все в норме.
мне делали обработку солковагином 2 раза ( за 2 сеанса). Все в порядке
В течение недели — утром метил-урациловую свечу, вечером — тампон с облепиховым маслом. У меня эррозия затянулась, у знакомой тоже.
да, автор, с впч шутить не надо, а эрозия это воспаление, может небольшую и не прижигают сразу, прописывают таблетки, но елси врач говорит что надо, значит есть показания. Сходите для успокоения к другому врачу обследуйтесь. У меня тоже была, очень большая, и впч тоже нашли, делали крио, все нормально, процедура не страшная, заживает потом небыстро, но зато все обновляется и следа от нее не отсается. Для начала вам все равно пропишут курс лекарств, чтобы убить бактерии и грибок, ну наверняка что-то есть еще. А с воспалением да еще и с впч ходить не стоит, во-первых легко липнут всякие болячки, размножаются вредоносные бактреи,вирусы, грибки, так как среда для них подходящая, да и иммунитет снижается, во-вторых, наверяка вас беспокоят симптомы неприятные, ну а в-третьих, имея вирус, пусть даже и неонкогенный, легко заработать и онкогенный в довершении и все отсюда вытекающее. Вобщем удостоверьтесь, какая эрозия у вас, незначительная или все-же существенная, но лучше не рисковать здоровьем, вы же не стали бы ходить с раной или ссадиной сильной, не пытаясь ее залечивать или дизенфицировать.
Истинную эрозию не прижигают. Она проходит самостоятельно, как только устраняют её причину.
Прижигание эрозии шейки матки
Нужно ли прижигать эрозию шейки матки — вопрос, казалось бы, глупый. Если врач сказал, что нужно — значит, он знает, о чём речь.
Итак, термина «эрозия шейки матки» с 1998 года фактически не существует. Он исключён из международной классификации болезней в том смысле, в каком его понимали прежде. Раньше эрозией называли эктопию и эктропион.
Что же такое истинная эрозия шейки матки?
Это воспаление влагалищной части шейки — остро возникающий процесс, который является почти что казуистикой в гинекологической практике — и на кольпоскопии его видят крайне редко, потому что он сам быстро излечивается. Истинная эрозия напоминает ссадину на коже — она отёчная, красная, может кровоточить. Это появляется, когда женщина, например, спринцуется агрессивными химическими жидкостями (а народная медицина чего только не посоветует). Бывает при сильных гормональных сбоях, при нарушении микрофлоры влагалища, при эндометритах.
Истинную эрозию не прижигают. Она проходит самостоятельно, как только устраняют её причину.
Эктопия и эктропион — это то, что называют эрозией и всё время стремятся прижечь… Однако же это физиологическое состояние — абсолютная норма.
Дело в том, что внутри шейка матки (в зеве) покрыта одним типом эпителия, а снаружи (влагалищная часть) — другим типом. И почти у всех женщин эпителий из внутренней части шейки «выползает» наружу. Врач на кольпоскопии видит эту картину, и начинает переживать (когда врач видит несвойственную для данного места ткань, он это всегда воспринимает как фактор риска развития рака).
На самом же деле, эктопия есть практически у всех нерожавших женщин. И доктора, которые следят за развитием медицины, называют этот участок нормальной переходной зоной, и не мучают женщин лишними манипуляциями.
Эктропион — это выворот шейки матки. Возникает после родов, абортов, выскабливаний. Дело в том, что шейка матки после этих процессов немного выворачивается изнутри наружу — и врач снова видит не тот эпителий, который ожидает увидеть.
Эктропион часто сопровождается ретенционными кистами — железами, которые закупориваются при травматизации шейки матки. Если кисты маленькие, не беспокоят, не перекрывают канал шейки матки (что может помешать наступлению беременности) — то их тоже не нужно трогать и прижигать.
Какую же патологию шейки матки нужно прижигать?
Не всё так радужно. Всё-таки есть процесс, который необходимо ликвидировать. Эта патология называется лейкоплакия.
Это тот случай, когда гинеколог-кольпоскопист видит на шейке матки эпителий, которого там совсем не должно быть. То есть, совсем-совсем. Грубо говоря, если бы на пятке появился участок слизистой оболочки — это уже не норма.
В таком случае врач берёт мазки на чистоту влагалища, мазок на онкоцитологию (пап-тест), выявляет наличие вируса папилломы человека, назначает свечи для того, чтоб сделать влагалище стерильным, и через несколько дней делает прижигание.
В данном процессе нет ничего страшного. Он длится от нескольких минут до получаса, в зависимости от размера лейкоплакии. Манипуляция болезненная, но не слишком. Через пару недель — контроль за состоянием шейки матки. И раз в год плановый осмотр.
Часто женщин интересует вопрос, можно ли делать прижигание нерожавшей женщине. Многие, начитавшись форумов и наслушавшись людей, некомпетентных в этом вопросе, начинают паниковать, что:
Это глупости. Если врач — профессионал, то зона прижигания заживает, практически не оставляя следа — лишь врач-кольпоскопист с зорким глазом может спросить много лет спустя, делали ли вам прижигание. Шейка матки остаётся в отличном состоянии, и наступлению беременности и течению родов ничто не помешает!
Процесс беременности всегда сопровождается «гормональной перестройкой» женского организма и эти изменения довольно часто приводят к возникновению эрозии шейки матки. Этот факт лишний раз подтверждает необходимость наблюдения женщины у гинеколога во время беременности, но тем не менее, мы не рекомендуем лечить эрозию до родов. Исключением могут быть нестандартно большие размеры эрозии и поздняя стадия заболевания.
Роды и эрозия шейки матки
Процесс беременности всегда сопровождается «гормональной перестройкой» женского организма и эти изменения довольно часто приводят к возникновению эрозии шейки матки. Этот факт лишний раз подтверждает необходимость наблюдения женщины у гинеколога во время беременности, но тем не менее, мы не рекомендуем лечить эрозию до родов. Исключением могут быть нестандартно большие размеры эрозии и поздняя стадия заболевания.
Эрозия шейки матки и роды
Есть некоторая вероятность, что эрозия шейки матки после родов исчезнет самостоятельно и лечение не потребуется. Сама по себе эрозия не представляет опасности для плода и родов, за исключением того, что эрозия больших объемов снижает эластичность шейки матки, что может привести к её разрыву во время родов. Но такой же результат может быть и при леченой эрозии шейки матки, в том случае, если её лечили с помощью физических методов воздействия: лазер, прижигание или криодеструкция. Такие методы лечения чаще всего оставляют после себя рубец, ткани которого совершенно не эластичны. Если у беременной женщины имеется эрозия больших объемов или рубец, после её лечения, мы настоятельно рекомендуем выполнять кесарево сечение.
Эрозия шейки матки после родов
Всем женщинам после родов рекомендуется осмотр гинеколога для диагностики эрозии. Вовремя недиагностиованная и не леченая эрозия со временем может стать причиной развития инфекции и новообразований шейки матки. Если, по каким-то причинам Вы не были на осмотре у врача гинеколога, то мы рекомендуем Вам обратить внимание на самые распространенные симптомы эрозии шейки матки:
Лечение эрозии шейки матки после родов
В зависимости от возраста женщины, объема эрозии, наличия воспаления и т.д. мы предложим Вам несколько вариантов лечения:
Консервативное лечение эрозии – как правило, для лечения эрозии используют противовоспалительные средства, гормонотерапию и препараты местного действия. Если по результатам анализов обнаружиться инфекция, врач гинеколог предложит Вам антибактериальную терапию. Консервативное лечение эрозии после родов назначается при небольших объемах поражения. Также минусом данного способа лечения является возможность рецидива т.е. повторного возникновения эрозии.
Хирургическое лечение эрозии – данный метод используется при неэффективности консервативных методов лечения
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
Прижигание эрозии шейки матки
Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.
Лейкоплакия шейки матки — это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
- Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
- Гормональные сбои.
- Снижение местного или общего иммунитета.
- Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
- Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).
Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
- Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
- Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
- Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
- Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
- Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
- Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
- Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
- Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
- на ВИЧ, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
- выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
- тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
- мазок на определение состава флоры;
- кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
- болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
- метод не применяется у нерожавших женщин;
- на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
- Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
- Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
- Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
- Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
- Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
- Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
- Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
- Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
- Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Другие статьи из блога:
- Как можно увидеть эрозию шейки матки
- Выделения после прижигания эрозии шейки матки
- Маленькая эрозия шейки матки
Источники и связанные статьи:
У меня тоже самое было((( прижгли эрозию а теперь она опять там же только хуже. Врачей не доверяю совсем. Лучше бы сразу не трогали.
Ой у меня тоже эрозия нашли до родов… врач сказала не трогать пока… а то потом могут проблемы быть с шейкой… кто делал прижигание после родов? как все прошло? очень страшно
Блин, тоже такое было, врач сказала что ничего страшного, просто наблюдение, но все равно страшно за малыша. Главное как советуют – к врачу регулярно, а то всякое бывает. А то и не заметишь как что-то пойдет не так.
Ага радиоволнами прижгли вроде норм сейчас все ок слава богу. Тоже эрозия была до беременности. Док сказал не страшно но лечить надо.
Ой это да у меня тоже после первых родов такое было врач сказала поправят но потом опять вылезло очень страшно
Да у меня тоже самое было! Никто ничего не говорил пока не пошла к другому врачу и он не заорал что срочно надо прижигать. Вообще странно как так раньше никто не видел? И я до родов успела все сделать, вроде все ок сейчас.
Ой, это страшно конечно… у меня тоже эрозия нашли, врач сказала прижигать после родов. А до родов вроде как нельзя трогать, чтоб не спровоцировать выкидыш. Надеюсь все ок будет, очень переживаю… без лечения в рак это вообще кошмар.
Ого! 17-25 дней выделений это жесть… я после крио делала, но вроде меньше было. Надеюсь, все ок будет с шейкой и не повлияет на дочу. А то я переживаю ужасно. Врач сказал все нормально, но все равно страшно… кто-нибудь сталкивался с эрозией до родов? Как рожали?
Да у меня тоже так было! В 25 лет обнаружили…жуть просто. Надеюсь все будет хорошо у тех кто столкнулся. Лечитесь не запускайте! Врач сказал что это сейчас у многих.
Да я тоже столкнулась с этим ужас! врач сказала полет нормальный а я чувствую что-то не то. какие к этому должны быть показания это точно вопрос! лучше бы сразу делали мазки а не ждали пока все начнётся… девочки будьте внимательны к себе!
Ага у меня тоже самое было после крио только я через 2 месяца начала ну все ок вроде ничего не беспокоит надеюсь не повторится