В On Clinic Усть-Каменогорск проводиться радиоволновая коагуляция аппаратом «Сургитрон», которая возможно не только для мам, но и для не рожавших женщин!
Этот диагноз знаком каждой женщине! А чем является эрозия шейки матки?
Диагноз эрозии шейки матки ставят чуть ли не каждой второй пациентке на приеме у гинеколога. В целом болезнь является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Но что такое эрозия шейки матки? Так называемая истинная эрозия шейки матки встречается крайне редко. Это нарушение целостности, дефект или покрытие язвами ее слизистой оболочки во влагалищной части. Кроме нее, существует эктопия шейки матки. Именно она имеется в виду, когда речь идет о распространенном заболевании. О диагностики и способах лечения данных заболеваний рассказала практикующий гинеколог медицинского центра Оn Clinic Шупик Ирина Александровна.
В чем разница между истинной эрозией и эктопией шейки матки?
В широком медицинском понимании эрозия — это поверхностный дефект слизистой оболочки. К развитию истинной эрозии приводят неблагоприятные механические, термические и химические воздействия на шейку матки, в том числе травматичные половые акты, неаккуратное введение влагалищных тампонов, использование некоторых спермицидов (химических агентов, убивающих сперматозоиды).
В отличие от них, существуют инфекционные поражения, которые не являются эрозивными, так как зачастую инфекция не способна вызвать грубых дефектов. Но она может усугубить нарушения, которые уже есть, и часто препятствует заживлению, вовлекая пораженную слизистую в инфекционный процесс. Как правило, при выявлении истинной эрозии определяется воспалительный процесс, а также его «виновник» — инфекционный агент.
Значительно чаще к нам приходят пациенты с эктопией (псевдоэрозией) — состоянием, при котором эпителий (клетки) цервикального канала выходит за пределы своего нормального расположения, на влагалищную часть шейки.
Как проводится диагностика эрозий и эктопий?
Кроме обычного гинекологического осмотра, производится кольпоскопия, микроскопия мазка на флору, цитологическое исследование. Также необходим анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) в целях вирусологической и бактериальной диагностики. Сначала всегда проводится лечение сопутствующих инфекций и заболеваний, лишь после этого начинается непосредственно лечение эрозии.
Как проводится лечение заболевания?
Лечение делится на два типа. Врач выбирает тактику в зависимости от того, рожала женщина или еще нет. Для нерожавших женщин проводится радиоволновая коагуляция аппаратом «Сургитрон», который применяется в On Clinic.
В On Clinic Усть-Каменогорск проводиться радиоволновая коагуляция аппаратом «Сургитрон», которая возможно не только для мам, но и для не рожавших женщин!
Уникальность метода в том, что слизистая не травмируется ни механически, ни термически. Патологические клетки выпариваются, соответственно, заживление проходит без появления рубцовых изменений.
Другим способом излечения эрозий шейки матки может стать метод фармакотерапии в случае выявления сопутствующей половой инфекции, которая вызывает воспалительный процесс. Фармакотерапия может представлять собой как систематическое использование антибиотиков, так и местное применение лекарственных средств (это могут быть свечи, мази и пр.).
Вы можете записаться на прием к Шупик Ирине Александровне онлайн, либо по телефону 25 00 70.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.
Берется анализ крови на сифилис. Язвы, напоминающие эрозии, – одни из признаков этой болезни.
Истинная эрозия шейки матки
Как правило, через одну-две недели даже при отсутствии лечения ранка затягивается и все неприятные симптомы проходят. После этого наступает полное выздоровление или патологический очаг переходит в эктопию (псевдоэрозию).
Диагностика истинной эрозии шейки матки
Очаг поражения слизистой виден при гинекологическом осмотре. На шейке обнаруживается пятно ярко-красного цвета, кровоточащее при контакте с инструментом. Истинная эрозия шейки покрыта плёнками, кровью и слизисто-гнойными выделениями, иногда с достаточно неприятным запахом.
Для подтверждения диагноза врач берёт мазки с поверхности шейки, цервикального канала и уретры (мочеиспускательного канала). В мазках на флору очень часто обнаруживаются различные болезнетворные и условно-патогенные микробы, большое количество кровяных телец и слущенных клеток (эпителия).
Для исключения различных форм онкологии, которая на ранней стадии может иметь похожую картину, с поверхности шейки берется мазок на раковые и предраковые клетки.
Женщина сдает анализ крови на половые инфекции, поскольку очень часто истинная эрозия возникает на фоне ЗППП.
Берется анализ крови на сифилис. Язвы, напоминающие эрозии, – одни из признаков этой болезни.
Лечение истинной эрозии
«Свежая» истинная эрозия шейки матки лечится с помощью тампонов, смоченных ранозаживляющими составами, свечей, других местных препаратов. Как правило, в течение одной-двух недель слизистая полностью восстанавливается.
Однако необходимо вылечить воспалительные процессы, которые привели к появлению эрозии. Иначе болезнь возникнет снова. Поэтому при обнаружении в мазках признаков инфекции назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Женщине показано наблюдение. В случае если эрозия затянулась самостоятельно, дальнейшее лечение не требуется.
Однако часто при заживлении тканей плоский эпителий шейки матки по различным причинам замещается цилиндрическим, который в норме должен находиться только в цервикальном канале. В этом случае у женщины возникает псевдоэрозия (эктопия). Такое заболевание требует прижигания лазером, радиоволновым методом, фотодинамической терапией (световыми лучами).
Этими же методами лечат эрозию, которая по каким-то причинам долго не заживает. Чаще всего такое бывает, если повреждение слизистой имеет крупный размер.
Врачи «Университетской клиники» имеют большой опыт выявления причин и лечения истинных эрозий шейки матки. Специалист назначит препараты для затягивания дефекта тканей и проконтролирует заживление слизистой.
В случае перехода истинной эрозии в псевдоэрозию (эктопию), ее прижгут с помощью современных методик, не снижающих эластичность тканей шейки. Гинекологи подберут методы лечения, подходящие для женщин, которые в перспективе планируют беременность и роды.
Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.
Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?
Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.
Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.
Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.
Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.
Причины эрозии шейки матки
Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.
- прерывание нежелательной беременности
- частая смена партнеров
- ранняя сексуальная связь
- неаккуратная постановка внутриматочной спирали
- последствия диагностического выскабливания
- дисбаланс уровня женских гормонов
- наличие венерических болезней
Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.
Виды эрозии
Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:
- Возникновение врожденных эрозий шейки матки связано с внутриутробным периодом. Лечение нужно, если физиологическая эпителизация не произошла с наступлением пубертатного периода.
- При истинных эрозиях непосредственно оголяются пролегающие оболочки, что может повлечь их дальнейшую трансформацию нескольких слоев шейки матки. Провоцирующим фактором крупной истинной эктопии выступают травмы, хронические воспаления.
- Отличительной чертой ложных эрозий шейки является атипичный рост железистой ткани, расположенной внутри цервикального канала. Смещение происходит из-за сбоя эндокринной регуляции или механическом занесении этих клеток на экзоцервикс (инструментальные исследования, выскабливание).
Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.
На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.
Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.
Как проявляется эрозия шейки матки?
Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:
- Слизистые выделения становятся обильней, приобретают неприятный запах, встречаются капли гноя.
- Бели раздражают вульву, влагалище. Появляется отечность, покраснение, жжение.
- Вследствие экссудации вагина сужается, начинается сдавливание нервных окончаний. Присоединяются боли внизу брюшной стенки (надлобковой части живота).
- Половой контакт травмирует шейку, что сопровождается кровоточивостью, акт становится невыносимым.
Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.
Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки
Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:
- Активным размножением инфекционных агентов, разрушающих покрытие, формируя язвенный дефект. Заживление эрозии участка шейки матки заканчивается сужением цервикального канала, затрудняющим продвижение сперматозоидов.
- Бактерии легко проникают с шейки матки в ее полость, трубы, яичники. Патологические преобразования мешают выходу яйцеклетки, имплантации плодного яйца. После удачного зачатия случается заражение эмбриона в матке, приводящее к выкидышу на раннем сроке беременности.
- Нарастание температуры тела также фиксируется при занесении бактерий в уретру, мочевой пузырь. Учитывая нагрузку на почки во время гестации, акушеры-гинекологи опасаются почечной недостаточности.
Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.
Профилактика эрозии на шейки матки
Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:
- использовать средства барьерной контрацепции, реже менять партнеров
- отказаться от спринцевания химическими растворами
- использовать средства гигиены с натуральными компонентами
- при менструации менять тампон через каждый 4-5 часов
Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.
Диагностика
Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:
- Для определения источника воспаления сдаются бактериологические мазки и анализ ПЦР.
- Граница эрозии первично определяется при кольпоскопическом осмотре.
- Цитология или ПАП-тест отражает строение верхнего слоя шейки матки.
- Прицельную биопсию делают специальным прибором для забора тканей, материал отправляется на гистологию. Это самый точный способ, так как можно взять узкий продолговатый лоскут для изучения всех шаров шейки матки.
Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.
Можно ли лечить в домашних условиях?
Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:
Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.
Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.
Операция проводится натощак. Накануне разрешается легкий ужин, а утром можно выпить воду без газа. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.
Лечение эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки — это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Этот процесс характеризуется тем, что слизистая шейки матки под влиянием тех или иных факторов (чаще всего воспалительного или вирусного генеза) замещается на цилиндрический эпителий цервикального канала.
Эктопия шейки матки представляет из себя красное пятно на влагалищной части шейки матки, а поэтому названа ложной эрозией, или псевдоэрозией. При эктопии, в отличие от эрозии, поверхность слизистой оболочки шейки матки не повреждена.
Для удаления эрозии и эктопии применяют лазерное и радиоволновое лечение.
Виды эрозии шейки матки
Различают следующие виды изменений слизистой шейки матки:
- Истинная эрозия шейки матки — это дефект эпителия (слизистой).
- Врожденная эрозия шейки матки — это нарастание цилиндрического эпителия цервикального канала на шейку матки, выявляется в подростковом периоде. Лечения не требуется.
- Эктропион — выворот слизистой цервикального канала.
- Эктопия — патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. В данном случае высок риск онкозаболеваний.
- Лейкоплакия — ороговения эпителия шейки матки. Высок риск формирования рака шейки матки.
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
«Если не лечить данное заболевание, то возможно присоединение грибковой, бактериальной или вирусной инфекции на поверхности патологически измененной слизистой оболочки. Кроме того, длительно протекающий воспалительный процесс приводит к изменению структуры тканей и озлокачествлению клеток слизистой. Вследствие этого в глубоких структурах шейки матки образуются атипичные клетки, формирующие дисплазии, относящиеся к предраковым состояниям.»
Причины формирования патологии шейки матки
К причинам формирования патологии шейки матки можно отнести:
- инфекционные, вирусные инфекции (ВПЧ-инфекция);
- раннее начало половой жизни;
- большое количество половых партнеров;
- наличие в анамнезе воспалительных процессов половых органов;
- травматические (травмы шейки матки во время родов и абортов);
- применение барьерных методов контрацепции;
- нарушение гормонального гомеостаза (менархе ранее 12 лет, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции);
- изменения иммунного статуса (наличие хронических экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, профессиональных вредностей).
Лечение патологии шейки матки в СМ-Клиника
Неосложненная эктопия шейки матки не нуждается в хирургическом лечении. Она требует ежегодного наблюдения у гинеколога и вместе со стандартным гинекологическим осмотром проведения кольпоскопии и сдачи мазка на онкоцитологию.
Однако возможно возникновение осложнения эктопии шейки матки по причинам:
- нарушения менструального цикла;
- деформации шейки матки;
- образования истинной эрозии шейки матки, а после дисплазии шейки матки (изменение строения клеток эктопии) с последующим перерастанием в рак шейки матки.
Осложненная форма требует хирургического вмешательства. В СМ-Клиника опытные хирурги-гинекологи удаляют эрозию шейки матки радиоволнами с использованием аппарата Сургитрон, а также лазером с использованием аппарата Милон.
Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
Перед удалением эрозии нужно пройти комплексное обследование. Только после диагностики и определения степени повреждения эпителиального слоя врач выберет способ лечения.
За месяц до планируемой даты проводится исследование:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- анализ на скрытые инфекции;
- мазок для определения чистоты влагалища;
- мазок на онкоцитологию;
- расширенная кольпоскопия с биопсией для исключения дисплазии и воспалительных заболеваний;
- УЗИ органов малого таза.
После исключения противопоказаний врач выдает памятку по самостоятельной подготовке:
- за 3 дня прекращается использование вагинальных суппозиториев;
- за 2 суток запрещается спринцевание;
- за сутки прекращается половая жизнь;
- за 24 часа рекомендуется отказ от препаратов, разжижающих кровь.
Операция проводится натощак. Накануне разрешается легкий ужин, а утром можно выпить воду без газа. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Врач откажет в прижигании эрозии шейки матки в следующих случаях:
- декомпенсированный сахарный диабет;
- нарушенная свертываемость крови;
- рак шейки матки;
- дисплазия и предраковые состояния;
- наличие внутриматочной спирали;
- поражение цервикального канала.
Абсолютное ограничение в гинекологии – необходимость конизации шейки.
Лазерное лечение и радиоволновую коагуляцию откладывают при воспалении органов малого таза, беременности, маточном кровотечении.
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки
Удаление эрозии радиоволнами отличается безболезненностью, низкой травматичностью и отсутствием контакта с мягкими тканями. Показания – эрозия у нерожавших девушек. Операция проводится через 3-7 дней после завершения менструации, поэтому эпителий быстро восстанавливается.
Лечение проводится на аппарате Сургитрон. Подходит для эрозий крупного размера. Суть метода заключается в воздействии на слизистую радиоволн определенной чистоты. Радионож не соприкасается с шейкой. Он нагревает клетки, за счет чего они испаряются, а верхний слой поврежденных тканей выпаривается. После обработки остается тонкая пленка без рубцов.
Прижигание эрозии шейки матки лазером
За счет того, что клетки эпителия выпариваются, процедура называется вапоризацией. Назначается на 5-7 день менструального цикла.
Лазер используется при глубине эрозии не больше 1см и диаметре не больше 3см.
Преимущество лазерного удаления заключаются в отсутствии кровотечения. Лазер коагулирует сосуды, поэтому крови нет. Прицельное воздействие на очаг патологии разрушает только эрозивные клетки по границе трансформации, оставляя здоровые ткани нетронутыми.
В клинике прижигание проводится на аппарате Милон. Сначала гинеколог проводит повторную кольпоскопию, а затем под контролем кольпоскопа лечит эрозию.
Восстановительный период
Обе процедуры проводятся амбулаторно. Если самочувствие женщины в порядке, то через час ее отпускают домой. В течение нескольких часов ощущается дискомфорт в нижней части живота, реже тянущая боль в животе.
После радиоволнового метода и лечения лазером на шейке остается рана, которая в течение суток покрывается корочкой. В течение 3-4 суток имеются выделения. Первые сутки они красного или алого цвета, затем бледнеют. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте образуются нормальные клетки эпителия. Если в течение недели выделения усиливаются или выходят сгустками, стоит обратиться за медицинской помощью во избежание негативных последствий.
Для быстрого восстановления слизистой оболочки после терапии полагается половой покой в течение месяца. Интимная жизнь возобновляется после окончания первой менструации.
Рекомендации гинеколога после прижигания эрозии шейки матки:
- нельзя поднимать тяжести и подвергать организм физическим нагрузкам;
- нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в водоемах;
- тампоны заменить гигиеническими прокладками и менять их каждые два часа;
- нельзя спринцеваться;
- запрещается принимать антикоагулянты.
Восстановление после радиохирургического лечения – 4-5 недель.
Восстановление после прижигания лазером – 5-6 недель.
Через месяц назначается контрольный гинекологический осмотр.
Хирургическое лечение патологии шейки матки выполняется в СМ-Клиника в режиме стационара одного дня (пребывание не более 4-6 часов) в кратчайшие сроки. В послеоперационном периоде специалисты проводят личное наблюдение за каждым пациентом. Операционная оснащена самым современным оборудованием, используется эффективная анестезия, исключено применение антибиотиков.
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии I кат. сложности
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии II кат. сложности
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии III кат. сложности
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Эрозия шейки матки
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:
- Инфекционная (следствие воздействия инфекционных агентов);
- Воспалительная (по причине воспалительного процесса – кольпита или цервицита);
- Травматическая (механическое травмирование шейки матки во время родов, операций, абортов);
- Раковая (наличие опухоли злокачественного характера);
- Ожоговая (результат неправильного лечения);
- Трофическая (в связи с проведенной лучевой терапией или после ношения маточного кольца).
Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:
Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.
Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:
Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.
Виды эрозии шейки матки
Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.
Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.
Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.
Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.
Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.
Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.
Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.
Признаки эрозии шейки матки
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Симптомы эрозии шейки матки
По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.
Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.
К эрозии может «прицепиться» воспаление, поскольку поверхность эрозии открыта, что ухудшает течение заболевания и дает появление клинических симптомов воспалительного процесса — повышения температуры, боли в нижней части живота и др.
Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.
Некоторые факторы, которые могут стать причиной развития заболевания:
Эрозия шейки матки
Заболевания эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этот дефект появляется в следствии различных факторов. Выглядит эрозия как ярко-красное пятно на неповрежденной розовой слизистой шейки матки. Различают два вида эрозии шейки матки: истинная и фоновая. Также эрозия шейки матки может быть врожденной.
Врожденная эрозия шейки матки
При осмотре в зеркалах выглядит как округлое образование ярко-красного цвета. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. Это единственный вид эрозии, который способен к внезапному самозаживлению. Риск развития такого вида эрозии в онкологию достаточно низкий.
Истинная эрозия шейки матки
Истинная эрозия шейки матки — это дефект слизистой оболочки, который провоцирует повреждение более глубоких слоёв слизистой, а также ведет к разрушению мелких капилляров, что вызывает кровоточивость. Представляет собой нарушение целостности покровов эпителия шейки матки. Обычно эрозия существует в течении 2-х недель, после чего переходит в состояние фоновой эрозии.
Обычно истинная эрозия протекает бессимптомно и может проявляться после полового контакта кровянистыми выделениями, по причине повреждения кровеносных сосудов.
Фоновая форма эрозия шейки матки
Фоновая форма эрозии протекает длительное время (может существовать месяцы и годы и как правило без должного лечения эрозия не проходит) и заменяет нормальный эпителий шейки матки плоским защитным эпителием.
Фоновая эрозия шейки матки (эктопия) вызывается разрастанием бархатистого эпителия в полости канала шейки матки, в полость влагалища. Бархатистый эпителий, который не приспособлен к кислой среде влагалища, начинает самостоятельно заживляться, что и приводит к появлению плоского защитного эпителия. Это опасно тем, что может привести к развитию опухолей.
Симптомы эрозии шейки матки
В большинстве случаев, эрозию шейки матки диагностируют при гинекологическом осмотре.
Но бывает случаи, когда пациентки сами обращаются к гинекологу с жалобами на кровяные выделения, которые не связанны с менструацией, особенно после полового акта. Также женщин может тревожить боль во время полового акта и слизисто-гнойные выделения.
Причины возникновения поражения шейки матки
Некоторые факторы, которые могут стать причиной развития заболевания:
- нарушение гормонального фона и сбой гормональной регуляции репродуктивной функции;
- раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмы шейки матки при родах, после абортов или неправильного использования барьерных контрацептивов;
- воспалительные заболевания половых органов вирусные и бактериальные инфекции.
Диагностика эрозии шейки матки
В основном заболевания диагностируется на основе клинических проявлений заболевания у женщины. Для постановки диагноза гинеколог проводит осмотр женщины в зеркалах. При визуальном осмотре эрозия выглядит как красное пятно на розовой не изменённой слизистой шейки. При необходимости врач может рекомендовать провести биопсию изменённого участка. Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог здоровья женщины!
Лечение эрозии шейки матки
Тактика лечение назначается гинекологом в зависимости от вида эрозии, размеров и сопутствующих инфекций, поэтому в каждом случае лечение является индивидуальным. При врожденной эрозии необходимо динамическое наблюдение, потому что эрозия может самостоятельно исчезать. Проводить лечение истинной эрозии и фоновой эрозии (эктопии) необходимо вовремя. Так как это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения. Это связано с тем, что существует риск развития онкологии. Лучше всего находиться под регулярным наблюдением гинеколога, что бы врач мог постоянно отслеживать ваше состояние в динамике и контролировать процесс вашего лечения.
На сегодняшний день существует множество эффективных способов лечения эрозии шейки матки. Виды лечения бывают как консервативные так и хирургические.
Самым современным методом лечения, является лазерное удаление участка с эрозией. Данный метод подходит для женщин, которые не рожали, так как лазерное удаление участка ткани не повреждает прилежащие здоровые ткани и способствует быстрому заживлению слизистой.
У рожавших женщин, не планирующих беременность можно использовать диатермокоагуляцию. Этот метод эффективен, но в то же время достаточно болезненный, и на месте воздействия тока остаются рубцовые изменения.
В медицинском центре «ВАШ ДОКТОР» всегда внимательно относятся к пациенткам, которые обратились за помощью по причине появления эрозии. В нашем центре вы можете пройти консультацию гинеколога и осмотр по предварительной записи в удобное для вас время. Врач проведет осмотр и назначит необходимый курс лечения.
Другие статьи из блога:
- Выделения при прижигании эрозии шейки матки
- Зачем прижигать эрозию шейки матки
- Большая эрозия шейки матки что делать
Источники и связанные статьи:
Ну, псевдоэрозия это вообще не страшно, мне врач сказал, просто наблюдать. А вот настоящая эрозия — это да, надо лечить. Главное вовремя заметить!
Да уж лучше сразу лечиться а то потом поздно будет! Спасибо за статью полезно знать! А то многие не разбираются и запускают все до ужаса…
ааа ну понятно это как бы не страшно если вовремя лечить да? а то я испугалась сразу когда про эрозию прочитала. а температура это вообще не при чем вроде? у меня просто месячные начались и я немного переживаю.
ааа диатермокоагуляция это же прижигание?? я правильно понимаю?? у меня тоже такое было делали лет 5 назад вроде как эрозия оказалось не эрозия а просто шейка такая вот.. но все ок вроде ничего не беспокоит уже много лет. а тут пишут про дефект эпителия.. это страшно??
Ну это логично да про спиральку и диабет… а почему при дисплазии нельзя? это же как раз её и лечат прижиганием вроде? непонятно как то
Ого, ну как то стрёмно звучит… гиперемия утолщение… а что за зона трансформации?? кто-нибудь объяснит? а то я что-то не понимаю… лучше к врачу конечно, а не в инете гадать.
Да уж, травмы это точно. у меня после родов такое началось, врач сказала тоже эрозия, а оказалось эктопия. Лечили долго, прижигали. теперь смотрю, чтоб не запускать.
Да уж, эрозия шейки матки это вообще кошмар! У меня тоже было, лечили долго… миома и эндометриоз это вообще отдельная тема, у подруги мучалась с этим. А про левофлоксацин и ковид это вообще бред какой-то, не верьте! И да, миому с беременностью реально перепутать, я читала про такие случаи, страшно.
Да ладно, эрозия это не страшно, главное чтоб вовремя лечили а то забросишь и будет хуже. А кольпоскопия это да неприятно но необходимо, я делала несколько раз все ок. Главное хорошего врача найти.