При назначении лазерного лечения эрозии пациентку не нужно госпитализировать, а после его завершения потребуется небольшой срок для восстановления сил. Лазерное лечение можно назначать даже нерожавшим женщинам.
Лечение эрозии шейки матки лазером – Чебоксары – Промедика
В медицинском центре «Промедика» для лечения эрозии шейки матки используют лазер. Главными преимуществами метода так называемой вапоризации является то, что лазер действует точечно и не задевает здоровые ткани, он предупреждает кровотечение и производит щадящий эффект. Это особенно важно для женщин, планирующих беременность, так как после такой процедуры не сужается цервикальный канал.
При назначении лазерного лечения эрозии пациентку не нужно госпитализировать, а после его завершения потребуется небольшой срок для восстановления сил. Лазерное лечение можно назначать даже нерожавшим женщинам.
Наши врачи обращают внимание, что лечение эрозии должно проходить в первой фазе менструального цикла. Вся процедура займёт не больше 30 минут, она будет проходить под контролем видеокольпоскопа, чтобы исключить воздействие на здоровые ткани.
После завершения процедуры врач порекомендует, как вести себя в ближайшие 3 недели: нужно будет ограничить себя в интимных контактах и чрезмерной физической активности, не допускать перегревания, не ходить в бассейны и бани. Через 1-2 месяца лечащий специалист проведёт контрольный осмотр пациента. Если же это потребуют обстоятельства, то можно будет запланировать визит к врачу на более ранний срок.
Раньше лечение нерожавших женщин запрещали из-за отсутствия подходящих методов, поскольку ранее существующие методы лечения часто приводили к тому, что шейка матки становилась не такой эластичной для того, чтобы в будущем самостоятельно родить без кесарева сечения.
Эрозия шейки матки: что это и как лечить?
Эрозию шейки матки имеет 50% девушек. Услышав страшное слово «эрозия» женщины становятся очень обеспокоены вопросами: что это, какими последствиями это грозит, насколько сложно лечение и лечится ли это вообще?
Эрозия шейки матки — это красное пятно, на здоровой розовой слизистой шейки матки. Ее видно сразу же, при осмотре с помощью зеркала.
В большинстве случаев эрозия протекает бессимптомно, лишь иногда напоминая о себе чуть более обильными выделениями, либо темными выделениями до или после менструаций. Поэтому такой диагноз становится неприятным сюрпризом и выявляется только на осмотре у гинеколога.
Первое, что нужно понять — это то, какую эрозию истинную или псевдоэрозию (фоновую эрозию, эктопию), гинеколог имеет в виду. Чаще всего встречается второй вид.
Истинная эрозия — это обычная ранка или ссадина на шейке матки. Она появляется так же, как и любая другая ссадина: от повреждения ткани. Такая эрозия часто встречается у молодых девушек, достаточно рано начавших половую жизнь, т.к. шейка матки еще не была готова к половому акту. Истинная эрозия заживает, как правило, сама, без каких-либо вмешательств (они могут только затянуть процесс заживания), либо истинная эрозия превращается в фоновую.
Истинная эрозия, как и любая не зажившая ранка скорее всего будет немного кровоточить при касании, в данном случае при половом акте или после него. Так как такая эрозия представляет собой нарушение целостности эпителия шейки матки, то она сопровождается слущиванием клеток эпителия, что и приводит к небольшому кровотечению.
Фоновая или псевдоэрозия (эктопия) — второй, более распространенный вид эрозии шейки матки. Она представляет собой не ранку, а другой, нетипичный для шейки матки, вид клеток. Однако бояться эктопии не следует, чаще всего это всего лишь эпителий, который должен находиться в шейке матки, выходит за пределы канала. То есть, это не какие-то злокачественные клетки, а свои же, просто не в положенном для них месте. Такой участок обычно бывает более нежным и восприимчивым к инфекциям, поэтому при эктопии очень важно вовремя и эффективно избавляться от «не прошеных гостей». Даже тампон может вызвать небольшое воспаление эктопии.
Когда врач видит подобного вида эрозию, то назначает кольпоскопию.
Кольпоскопия — это осмотр шейки матки при помощи специального оборудования: кольпоскопа и дополнительного освещения. Во время кольпоскопии гинеколог наносит на исследуемый участок красящие вещества, для того, чтобы проследить изменения тканей на фоне здоровой слизистой шейки матки, а также для диагностики общего состояния шейки матки. Это обследование совершенно безболезненно, по ощущениям ничем не отличается от обычного осмотра.
При необходимости врач может также сделать биопсию.
Биопсия — это взятие материала для анализа с подозрительных участков ткани. На данный момент, это самый точный вид исследования, с помощью которого можно точно определить вид клеток эрозии. Обследование это практически безболезненное, может быть секундное неприятное ощущение, как от маленького щипка.
Какие причины возникновения эрозии шейки матки?
Причин появления эрозии много, но единого мнения врачей в этом вопросе до сих пор не существует. К причинам возникновения эрозии шейки матки относят:
гормональные нарушения;
сниженный иммунитет ;
начало половой жизни в раннем возрасте ;
ранняя первая беременность и ранние первые роды (до 16 лет);
плохая интимная гигиена, частая смена половых партнеров (приводит к изменению микрофлоры влагалища);
травматизация при абортах, тяжелых родах, медицинских манипуляций или из-за неправильного пользования внутривлагалищными контрацептивами, вследствие неумелого спринцевания и т. д.;
вирусные, бактериальные заболевания;
воспалительные заболевания шейки матки;
заболевания органов мочеполовой системы;
половые инфекции (хламидии, гонококки, трихомонады, кандиды), особая роль принадлежит вирусу папилломы человека;
Неблагоприятная наследственность (врожденные эрозии наиболее распространенные).
Как лечат эрозию шейки матки?
На данный момент самым нетравматичным и простым методом лечения эрозии шейки матки является радиоволновая коагуляция – данный метод основан на применении высокой энергии радиоволн. Данный метод не оставляет струпов и рубцов, сроки заживления после процедуры намного меньше, чем при других методах лечения эрозии шейки матки.
При данном методе женщины могут чувствовать легкий дискомфорт, но в целом процедура считается безболезненной, так как на шейке матке нет нервных окончаний. Срок заживления эрозии после лечения бывает разный в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У кого-то все заживает за 10 дней, кому-то потребуется несколько недель. В любом случае, гинеколог попросит вас подойти после процедуры, чтобы проследить процесс заживления.
Проводить лечение эрозии шейки матки необходимо, если это не просто эктопия или истинная эрозия (в таких случаях нужно пролечить воспаление, если оно есть), а имеются действительно подозрительные, необычные изменения этого участка. Особенно если выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки.
В женской консультации «Симилия» проводится радиоволновая коагуляция эрозии шейки матки.
Можно ли лечить эрозию нерожавшим девушкам?
Раньше лечение нерожавших женщин запрещали из-за отсутствия подходящих методов, поскольку ранее существующие методы лечения часто приводили к тому, что шейка матки становилась не такой эластичной для того, чтобы в будущем самостоятельно родить без кесарева сечения.
В настоящее время применяются намного более щадящие методы лечения эрозии шейки матки. Без определенных показаний вам даже могут назначить только местное лечение (свечи, таблетки) для того, чтобы эрозия не стала «воротами» для инфекций, для поднятия местного иммунитета. И даже если вам назначат лечение радиоволнами, это никак не повлияет на строение и эластичность шейки матки, а значит и никак не отразится на родах.
На основании собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований врач-гинеколог назначает лечение и устанавливает дату повторного приема для наблюдения за ходом лечения и его коррекции при необходимости.
Лечение патологии шейки матки
Патологии шейки матки — одними из наиболее распространенных гинекологических проблем считаются заболевания шейки матки. Им подвержены женщины любого возраста: как молодые девушки, так и лица, достигшие менопаузального периода. Каждая патология имеет определенную симптоматику, объединяющую субъективные и объективные признаки. Некоторые из заболеваний могут протекать практически бессимптомно, поэтому крайне важно ежегодно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога. Специалисты Клиники21 проведут все необходимые исследования для постановки диагноза и назначат наиболее эффективное лечение, а также будут сопровождать его процесс.
Разновидности патологий шейки матки
Разновидностей патологий шейки матки встречается довольно много, но их можно объединить в группы. Первоначально можно разделить все патологии на врожденные и приобретенные. Врожденные обусловлены генетическими факторами или воздействием, произошедшим в период развития плода. Приобретенные, соответственно обусловлены гормональными нарушениями, инфекциями или другими патогенными воздействиями.
Приобретенные патологии шейки матки также можно разделить на группы:
- Фоновые. Связаны с изменением формы шейки матки, смещением слоев слизистой, но без нарушения структуры тканей.
- Предраковые. Связаны с изменением структуры тканей, что может повлечь за собой развитие опухолей, как доброкачественных, так и недоброкачественных.
- Раковые опухоли.
Симптомы патологий шейки матки
Большая часть заболеваний шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов, даже в начальной стадии развитии рака может не ощущаться сильный дискомфорт, поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и регулярное посещение врача-гинеколога помогут вовремя диагностировать заболевание и пройти лечение.
На какие симптомы следует обращать внимание и обязательно при их появлении обратиться к врачу:
- выделения, окрашенные в желто-зеленый, коричневый цвет, имеющие неприятный запах;
- дискомфорт при половом акте;
- жжение во влагалище;
- боли в пояснице;
- тянущие боли в нижней части живота.
Проведение приема врачом-гинекологом
Прием врача-гинеколога начинается с беседы с пациентом, которая важна для сбора наиболее полного анамнеза и постановки точного диагноза. В процессе беседы врач может задавать самые разные вопросы, которые иногда кажутся пациентам неважными, ненужными или бестактными, постыдными. Это не так, каждый заданный вопрос важен для постановки диагноза и назначения лечения. Затем следует осмотр и видеокольпоскопия, эти процедуры проводятся обязательно, поскольку практически все патологии шейки матки могут быть зафиксированы визуально.
Но для успешного лечения заболевания наиболее важным является установление причины его возникновения, поэтому врач-гинеколог на приеме берет биологический материал для лабораторного исследования на онкоцитологию и урогенитальные инфекции.
На основании собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований врач-гинеколог назначает лечение и устанавливает дату повторного приема для наблюдения за ходом лечения и его коррекции при необходимости.
Лечение патологий шейки матки
В зависимости от разновидности патологии применяется определенный способ лечения. Это может быть консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов и несложных процедур. А для удаления кондилом и полипов используется метод радиочастотной термоабляции, он менее травматичен по сравнению с оперативным вмешательством и более эффективен.
Мнение врача
Многие женщины пренебрегают ежегодным регулярным осмотром у врача-гинеколога. Чаще всего это происходит по причине отсутствия тревожных симптомов. Но это неправильно, поскольку многие заболевания шейки матки в начальной стадии протекают бессимптомно, а в это время вылечить их можно значительно быстрее и эффективнее.
Цены на медицинскую помощь в Чебоксарах
Стоимость комплексного обследования при патологии шейки матки и сопровождения в процессе лечения в клиниках Чебоксар в среднем составляет 7800 рублей, в Клинике21 – 7350 рублей.
Первая — хотя и требует постоянного наблюдения у специалиста, но, как правило, проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска.
Часто женское заболевание
Эрозия шейки матки — это не столько чИсто женское, сколько чАсто женское заболевание. По статистике с ним сталкивается приблизительно 66% всех женщин детородного возраста. Отдельные специалисты рассматривают эрозию в качестве предракового состояния, другие — считают подобный дефект обычным состоянием, с которым организм вполне может справиться без посторонней помощи.
Виды эрозий
Первая — хотя и требует постоянного наблюдения у специалиста, но, как правило, проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска.
Вторая, когда на эпителии появляется ранка, тоже не несет большой опасности. Она представляет собой ярко-красное пятно на бледно-розовой слизистой шейки матки. Такая ранка существует недолго и обычно заживает сама за несколько недель.
Третья эрозия, так называемая «псевдоэрозия», является самой распространенной и опасной. Она появляется так же, как и врожденная, только не заживает сама. Нежная влагалищная ткань, которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций. Закончиться все это может очень плачевно.
Причины возникновения эрозии
Причин для возникновения эрозии шейки матки очень много. Это может быть и травма внутренних половых органов, полученная в ходе грубого полового контакта (хирургического вмешательства), родов, инфекции и резкое изменение гормонального фона женского организма.
Обычно врач диагностирует данное заболевание во время гинекологического осмотра. Для этого используется зеркало и кольпоскопия. Дополнительные исследования могут понадобиться при подозрении на злокачественное перерождение тканей слизистой шейки матки. В подобных случаях требуется биопсия.
Лечение эрозии шейки матки
Показания к проведению лечения эрозии
Показанием к проведению терапии является: подозрения на рак шейки матки. Для начала устанавливается причина возникновения патологии. Если она кроется в гормональном дисбалансе организма, назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона. При наличии инфекций, передаваемых половым путём показано лечение антибиотиками различных групп: макролидами, пенициллинами. Обычно, спустя некоторое время после устранения причины, эрозия проходит сама собой.
Хороший терапевтический результат дает применение местных средств: свечей, вагинальных таблеток, спринцевание влагалища лекарственными растворами. Свечей от эрозии шейки матки как таковых нет. Но при наличии данного заболевания могут назначаться суппозитории, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим эффектом.
В редких случаях, когда консервативные способы лечения не дают хорошего результата, назначается оперативное вмешательство: криодеструкция, диатермокоагуляция. Иначе подобные способы лечения называют прижиганием эрозии шейки матки. Выбор того, каким именно способом будет выполнена процедура, ложится на плечи специалиста. При этом необходимо учитывать возраст женщины и наличие у нее противопоказаний.
Противопоказания
Среди противопоказаний к прижиганию: половые инфекции в острой и хронической форме.
Эрозия является доброкачественным образованием. Однако в случае нелечения оно может привести к онкологическому заболеванию. Чтобы уберечь своё здоровье и сократить многочисленные затраты на его восстановление, необходимо хотя бы раз в год показываться врачу-гинекологу клиники «МЕДИК». И тогда вы будете чисты от этой чисто женской болезни!
Лечение эрозии в Чебоксарах
Вылечить эрозию можно у наших квалифицированных и опытных врачей-гинекологов! Записаться на приём можно по телефону 8 (8352) 23-77-23 или самостоятельно в нашем приложении «МЕДИК».
Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:
Причины появления эрозии шейки матки
Диагноз «эрозия шейки матки» ставят одной из трех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В основном болезнь проявляется в ходе осмотра у врача, во время обращения забеременевшей женщины или в период обращения с жалобами и установления заболеваний.
Врачи полагают, что 1/3 женщин переносят болезнь «на ногах», что позволяет предположить, что с эрозией сталкивается куда больше женщин, чем по официальной статистике.
Особенности лечения, которые использовались прежде, у многих женщин вызывают панику. Но не прибегать к помощи медиков еще более опасно — тем более что нынешние методы лечения лишены боли, а вот запущенная форма болезни может вызвать необратимые последствия.
Эрозия шейки матки: причины
Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.
Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:
- истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
- красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
- красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.
В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.
Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.
Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.
Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.
- гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
- вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
- ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
- жесткий секс с применением секс-игрушек;
- нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
- развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
- вирусные заболевания, перенесенные ранее;
- длительное употребление гормональных противозачаточных;
- ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
- выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
- избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
- психосоматика;
- перманентное состояние стресса;
- сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.
Симптомы и лечение эрозии
Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:
- выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
- боли внизу живота;
- зеленые, желтые выделения с резким запахом;
- частое мочеиспускание;
- нарушения самочувствия в общем.
Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные,
а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:
- эндометрит;
- миометрит;
- эндомиометрит;
- воспаление одной / обеих маточных труб;
- воспаление обоих яичников;
- аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
- воспаление брюшины малого таза;
- предрак шейки матки.
Эрозия и беременность
При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.
Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.
Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.
А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:
- осложнения во время вынашивания;
- преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
- из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
- разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.
Что будет, если эрозию запустить
Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.
Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
Прижигание эрозии шейки матки
Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.
Лейкоплакия шейки матки — это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
- Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
- Гормональные сбои.
- Снижение местного или общего иммунитета.
- Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
- Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).
Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
- Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
- Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
- Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
- Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
- Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
- Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
- Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
- Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
- на ВИЧ, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
- выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
- тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
- мазок на определение состава флоры;
- кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
- болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
- метод не применяется у нерожавших женщин;
- на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
- Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
- Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
- Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
- Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
- Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
- Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
- Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
- Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
- Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Другие статьи из блога:
- За сколько можно вылечить эрозию шейки матки
- Лекарства для лечения эрозии шейки матки
- Вагинальные свечи при эрозии шейки матки
Источники и связанные статьи:
Дааа 50% это ппц! Мне тоже сказали, пойду в Чебоксары лечить, надеюсь поможет а то чё-то страшно.
Ой, у меня тоже эрозия была! Тоже в Чебоксарах лечилась. Прижигали азотом. Всё ок, год прошел никаких проблем. Главное чтоб врач хороший был а то как-то страшно. А про герпесы и хламидии это да, иммунитет шатает ужасно.
ааааа круто что в чебоксарах лечат это я тоже там живу надо будет записаться к врачу у меня тоже чето похожее вроде как но я не знаю точно это или нет надеюсь не страшно и быстро заживёт как вы тут пишете
ааа эт хорошо что осмотр обязательный а то я слышала про разные случаи когда сразу лечение назначали без всяких там видео… а так вроде как то надежнее будет да? в чебоксарах к кому посоветуете?
Да уж, страшно конечно! Я тоже об этом не знала пока не попала к врачу. А ведь вроде никаких симптомов не было, просто на плановом осмотре обнаружили. Хорошо что вовремя! А то как вспомню эти осложнения…бррр. Кто в Чебоксарах лечился, посоветуйте хорошего доктора, а? Очень переживаю.
Да уж, 66% это очень много! Я тоже делала прижигание эрозии в Чебоксарах, в клинике «Репродукция» вроде как то называлась. Вроде помогло, но сейчас опять какие-то неприятные ощущения, надо к врачу.
А мне врач сказал что при эрозии нерожавшим вообще не трогать надо а просто наблюдать… интересно почему такие разные мнения?
аааааа я тоже там лечилась в чебоксарах у доктора н… отличный специалист помог прям очень советую всем девчонкам не бойтесь идите лечитесь а то забросите и будет хуже а насчет гормональных сбоев это да у меня тоже так было врач сказала что это часто бывает
Ого! Ультразвуком эрозию лечат?! Не знала! В Чебоксарах оказывается такие технологии есть, а я думала тока прижигать надо… Надо бы узнать подробнее как это работает и не больно ли. Спасибо за статью!
А как узнать, какой у меня специалист? Мне вроде ничего не говорили про варианты… Только сказали что-то прижигать. Может спросить? А то вдруг есть щадящий метод?