Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.
Наболевший вопрос: как правильно лечить эрозию шейки матки
Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.
Прием гинеколога — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1300 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ
Что такое эрозия
Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.
Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.
Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.
Виды и причины образования эрозий
Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.
- Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
- Псевдоэрозия (эктопия). При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
- Эктропион. Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).
- Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
- Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
- Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
- Смешанной, сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.
Симптомы эрозии матки
Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:
- Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
- Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта.
Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.
Зачем нужна кольпоскопия
Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:
- При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
- При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
- При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.
Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки.
Обязательно ли лечить эрозию?
Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.
Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.
Лечение эрозии
Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).
Как врач определяет методику лечения?
Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.
Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.
На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.
Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.
Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?
Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.
- Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
- Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
- Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
- Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений. — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.
Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана.
Дополнительные методы
В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.
Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.
Восстановительный период после прижигания эрозии
Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.
Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.
Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ
Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.
Цена вагинальных свечей в среднем колеблется от 100 до 130 гривен за упаковку из 10 суппозиториев. Меньшими затратами обойдутся свечи на основе облепихового масла – около 10 – 15 гривен за упаковку.
Лечение эрозии шейки матки свечами
На сегодняшний день медицина готова предложить женщине с таким диагнозом большой выбор различных средств и методик. Но эффективный курс лечения может назначить индивидуально в каждом случае только врач. Лечение эрозии шейки матки свечами – один из щадящих способов купирования создавшейся проблемы.
Показания к лечению эрозии шейки матки свечами
Воспалительный процесс в данной области половых женских органов может быть вызван различными причинами. Показания к лечению эрозии шейки матки свечами могут быть следующие:
- Дисбаланс микрофлоры половых путей и влагалища, приводящий к появлению ран на слизистой эпителия шейки матки.
- Не прекращающиеся водянистые выделения с неприятным «ароматом».
- Болевая симптоматика в районе поясницы и крестца, при прохождении месячных.
- Снижение защитных сил организма, угнетение иммунитета, ставшего причиной попадания в половые пути вирусных заболеваний.
- Венерические болезни. Например, уреаплазмы, хламидин и другие – причина поражения шейки матки данной патологией.
- Привести к лечению эрозии шейки матки свечами может и травма половых органов, полученная во время родовспоможения или проведения аборта.
- Гормональный сбой в организме женщины, повлекший дестабилизацию менструального цикла, а, в дальнейшем, эрозийное поражение слизистой.
- Показанием к лечению эрозии шейки матки свечами способен стать и воспалительный процесс, развивающийся в женских органах.
- Если женщина имеет несколько половых партнеров – велика вероятность поражения шейки матки и необходимость лечения.
Эрозия шейки матки опасна, прежде всего, тем, что может стать базой для развития раковых новообразований. При наличии данного заболевания, риск возникновения раковой патологии резко возрастает. Поэтому данную патологию необходимо в обязательном порядке лечить. Лечение эрозии шейки матки свечами обуславливается размером пораженной зоны. Он не должен превышать одного – двух сантиметров. Особенно это актуально для не рожавших женщин.
Есть мнение, что после родов патология пройдет сама. Это в корне не верно. Эрозия шейки матки не опасна сама по себе, более опасны ее последствия. Кроме онкологии, она повышает вероятность возникновения дисплазии, что может сделать женщину абсолютно бесплодной. Поэтому ее лучше пролечить. Если эрозия обнаружена во время беременности, лечебный курс лучше пройти после родов, но не ранее чем через шесть месяцев после рождения ребенка.
Противопоказания к лечению эрозии шейки матки свечами
Лечение свечами не относят к консервативному лечению. Чаще всего его применяют как заживляющий фактор до или уже после более радикальных мер: диатермокоагуляции (прижигания электрическим током), лазерного прижигания, химической коагуляции (воздействия на эрозию жидким азотом) и других. Как самостоятельный метод купирования проблемы в домашних условиях, лечение эрозии шейки матки свечами не практикуется, а самостоятельно принятые меры могут быть опасны и способны принести больше вреда, чем пользы.
Обоснованные противопоказания к лечению эрозии шейки матки свечами — это крупные, более двух сантиметров, эрозии, которые уже плохо реагируют на медикаментозное воздействие и требуют более серьезного вмешательства.
Осложнения лечения эрозии шейки матки свечами
После установления диагноза, только врач-гинеколог должен назначать методику лечения и протокол препаратов, в противном случае можно получить результат, обратный ожидаемому выздоровлению. Но некоторые женщины не спешат обращаться к доктору, боясь осложнения лечения эрозии шейки матки свечами. Однако реально, негативные последствия медикаментозной терапии (например, рубцы на эпителии влагалища, которые могут усложнить вынашивание малыша и сами роды, и другое) – это несущественный дефект, не оказывающий на качество жизни женщины никакого влияния. При этом подобное травмирование женскому органу наносит только диатермокоагуляция (прижигание электрическим током). Другие, более современные методики, щадяще относятся к организму женщины. Применение же вагинальных свечей, в последующем, практически не наносит вреда здоровью и планам женщины.
А вот не купированная патология шейки матки, грозит, куда большими осложнениями. Поврежденная слизистая ослабляет свои защитные функции, не справляясь с попадающей инфекцией. Этот момент в несколько раз увеличивает риск возникновения воспалительных болезней, открыты «ворота» для грибковых и вирусных поражений. Первично такая картина может привести к бесплодию I стадии (когда после курса лечения женщина способна вернуть себе детородные функции), при длительном игнорировании проблемы, бесплодие переходит во II стадию (когда забеременеть женщина уже не сможет никогда).
Не пролеченная эрозия может быть не предсказуемой и в процессе беременности. Она способна катализировать преждевременное раскрытие матки, провоцируя ранние роды или выкидыш, но можно получить и обратное – при родовспоможении матка раскрывается с большим трудом, процесс раскрытия сопровождается разрывами и кровотечением. Но одним из самых опасных осложнений является перерождение патологически поврежденных клеток эпителия в раковые новообразования, а другими словами, провоцируется развитие рака матки.
Поэтому, осложнения лечения эрозии шейки матки свечами – это «цветочки», но если не предпринять лечение – появятся патологические «ягодки». И если гинеколог настаивает на лечении, откладывать это не стоит!
Подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами
Прежде чем приступить к решению возникшей проблемы, врач-гинеколог в обязательном порядке проводит лабораторные и инструментальные исследования, чтобы определиться с масштабами патологии. Подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами включает в себя следующие мероприятия:
- Анализ иссечения кусочка патологически преобразованной ткани организма с последующим микроскопическим исследованием его для определения характера протекающего процесса (биопсия).
- Диагностика крови на сифилис и ВИЧ.
- Исследование на наличие в анамнезе женщины таких тяжелых заболеваний как герпес, гепатита, микоплазмоз, поражение вульвы трихомонадами, вирусом папилломы человека и другими.
- Кольпоскопия. Осмотр вульвы, слизистой влагалища и шейки матки с использованием кальпоскопа – специального медицинского устройства, сродни микроскопу.
- Анализ состава микрофлоры влагалища.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза (если необходимо).
- Дополнительные исследования, которые назначает врач для установления реальной картины заболевания.
Только после получения реальной клинической картины и в случае диагностирования небольших локальных эрозий, можно констатировать, что подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами завершена, и можно приступить к купированию патологии.
Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами?
Медикаментозный метод подавления патологии является одним из щадящих способов воздействия на эрозию. Но используют его только в случае легкой степени заболевания, когда процесс находится в зачаточном состоянии. Лечить эрозию нужно обязательно, ведь впоследствии она может стать причиной бесплодия, а то и переродиться в злокачественные новообразования.
Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами? Прежде чем к нему приступить, при любой степени патологии, первично, необходимо нормализовать само состояние больного. В комплекс мероприятий входят, при необходимости: противовоспалительные мероприятия, методы иммуностимуляции и нормализации обменных процессов, восстановление менструального цикла.
Только после стабилизации состояния организма больного можно приступать непосредственно к лечению эрозии шейки матки свечами. Применение свечей идет в качестве локального антибактериального, противогрибкового или противовирусного лечебного средства. Вагинальные свечи воздействуют на эрозию контактно. Они способствуют ускоренному заживлению ранок и язв, восстановлению целостности слизистой.
- Благодаря мягкой фактуре и растекающейся при нагревании основе, свечи равномерно обволакивают слизистую своими активными компонентами.
- Идет непосредственный контакт лекарства с зоной поражения.
- Свечи способствуют «вымыванию» болезнетворной флоры из влагалища, очищая его.
- Они не травмируют эпителий.
Отвечая на вопрос: «Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами?», — можно констатировать, что достаточно просто. Современный фармакологический рынок готов предоставить широкий выбор разноплановых вагинальных свечей.
Лечение облепиховыми свечами
Наиболее часто назначаются облепиховые свечи. Они не имеют противопоказаний и могут использоваться даже в период беременности и кормления грудью.
Схема их применения достаточно проста: одна свеча вводится вагинально дважды в день (утром и вечером). Благодаря входящим в ее состав витаминам, жирным кислотам, таким как, стеариновая, пальмитиновая, линолевая и олеиновая, масло облепихи эффективно затягивает язвы и трещины, купирует воспалительный процесс. Рекомендованный лечебный курс – около двух недель.
Единственным противопоказанием к использованию облепихового масла является индивидуальная непереносимость организма женщины.
Лечение эрозии шейки матки свечами Депантол
Лекарство, освободив от защитной оболочки, применяют интравагинально. Один суппозиторий аккуратно, чтобы не нанести травму половым органам, вводят во влагалище. Процедуру повторяют два раза в сутки в течение семи – десяти дней. При медицинской необходимости, лечебный курс продляют до трех недель.
Не рекомендуется применять Депантол при гиперчувствительности организма женщины к его составляющим. В период лечения данным препаратом, нельзя пользоваться туалетным мылом, так как компоненты, входящие в него, являются для Депантола антагонистами.
Лечение свечами Гексикон
Эффективно восстанавливает репаративные свойства, является прекрасным противовоспалительным средством, при этом стабилизирует микрофлору влагалища препарат Гексикон, не имеющий в своих рекомендациях противопоказаний, кроме гиперчувствительности к его составляющим. Применяют свечи Гексикон аналогично предыдущим препаратам интравагинально, по одному суппозиторию в утреннее время и на ночь. Продолжительность лечения колеблется от семи до десяти суток.
Данное лекарство применяют по одной суппозитории дважды в сутки (утром и вечером перед сном). Рекомендуемая продолжительность лечения от семи до десяти суток. Если возникла клиническая необходимость, курс лечения можно довести до 20 дней.
Чтобы не допустить венерической инфекции, профилактически, вагинальными суппозиториями можно пользоваться сразу после полового акта, но не позднее двух часов после коитуса.
Не стоит применять данный препарат при дерматитах, индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства и склонности к аллергическим реакциям.
Свечи Ливарол
Лекарство вводится один раз в сутки. Вагинальные свечи лучше использовать перед сном. При легкой степени заболевания достаточно будет трех – пяти суток лечения, при тяжелой степени заболевания – до десяти дней.
К противопоказаниям по применению свечей Ливарол относят беременность (особенно первый триместр), кормление грудью, гиперчувствительность к препарату.
Свечи Клотримазол
Вагинальная свеча вводится один раз в день на ночь, как можно глубже. Рекомендуется вагинальные суппозитории закладывать во влагалище, лежа на спине, немного подогнув ноги. Курс лечения – шесть дней.
Данный препарат стоит осторожно, только по рекомендации врача, применять в первый триместр беременности, при индивидуальной непереносимости к составляющим лекарства, в период кормления грудью.
Проктально-вагинальные Фиторовые свечи
Лекарственное средство, созданное на натуральной основе. Применяются по назначению врача. Обычно один или два раза в сутки. Курс лечения зависит от тяжести патологии. Явных противопоказаний не выявлено. Препарат не рекомендован к использованию только в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
Свечи Супорон
Основа лекарственного средства – минерализованная Тамбукайская грязь (в составе присутствует женьшень, масло какао, прополис). Протокол приема препарата расписывается лечащим врачом индивидуально.
Интравагинальный прием свечей длится в течение 20 – 30 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказанием к применению препарата является аллергическая реакция на одну из составляющих свечей Супорон.
Модно лечить эрозию шейки матки свечами, изготовленными и в домашних условиях (рецепты народной медицины).
Лечение эрозии шейки матки медовыми свечами
Для их приготовления понадобится только натуральный мед, который успел уже засахариться. Такая его консистенция необходима для того, чтобы можно было легко «лепить». Меду предаем форму вагинальной свечи и на некоторое время кладем в морозильную камеру. Такими свечами можно безбоязненно пользоваться до трех раз в сутки. Не стоит их применять только в случае, когда женщина имеет склонность к аллергическим реакциям на продукты пчеловодства.
В период лечения желательно избегать полового контакта с партнером. Как показывает практика, лечение эрозии шейки матки свечами достаточно эффективно, особенно при использовании его одновременно с другими методами воздействия на патологическую зону.
Стоимость лечения эрозии шейки матки свечами
Решение, каким методом купировать патологию, может принять только акушер-гинеколог. А от того какой метод избран зависит и цена курса. В стоимость лечения эрозии шейки матки свечами входит цена самого препарата, умноженная на его количество, необходимое для полного выздоровления пациентки. Если учреждение, куда обратилась женщина, государственное – на этом подсчеты можно остановить, но если клиника частная, то придется заплатить еще и за консультативные услуги.
Цена вагинальных свечей в среднем колеблется от 100 до 130 гривен за упаковку из 10 суппозиториев. Меньшими затратами обойдутся свечи на основе облепихового масла – около 10 – 15 гривен за упаковку.
Отзывы о лечении эрозии шейки матки свечами
Эрозия шейки матки – достаточно щепетильная тема. На форумах бурно идут обсуждения лечить или не лечить? Соглашаться сразу на прижигания или попробовать купировать проблему медикаментозно, а именно вагинальными свечками? Думается, эта статья уже ответила на данный вопрос. Лечить необходимо обязательно. Множественны и отзывы о лечении эрозии шейки матки свечами. В большинстве своем они положительны. Пройдя, назначенный гинекологом курс, женщина полностью избавляется от проблемы. При этом данная методика, щадящая для организма, и не требует больших усилий и терпения от пациентки. Длительность курса незначительна, женщине не приходится корректировать привычный способ жизни.
Здоровье у человека одно и беречь его необходимо смолоду, а на женщину возложены дополнительные социальные функции: зачать, выносить и родить ребенка, и, в реальности, ее здоровье принадлежит не только ей, но и ее еще не рожденным детям. Поэтому, если доктор назначил лечение эрозии шейки матки свечами, стоит прислушаться к его советам. Сэкономив на лечении, можно потерять, в дальнейшем, гораздо больше на качестве своей жизни. Поэтому будьте более внимательны к себе и своему здоровью.
Внимание
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Лечение эрозии шейки матки свечами переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Контрацепция
Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.
Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний
Барьерные методы
Презервативы
- надежная защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и нежелательной беременности (при правильном использовании)
- доступная цена
- нет системного воздействия на организм
- идеально подходят для тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь
- не требуют предварительных обследований для подбора
Спермициды
Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.
- низкая эффективность (60–70%), этот метод не может использоваться как самостоятельный
- требуется очень строгий контроль соблюдения правил использования
- Возможно раздражение, аллергические реакции кожи половых органов
Внутриматочные методы
Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)
Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.
- нельзя ставить нерожавшим, поскольку на фоне спирали есть риск образования внутриматочных синехий, спаек, что может привести к бесплодию; также у нерожавших в силу анатомических особенностей более узкий цервикальный канал, что затрудняет установку спирали.
- спираль не защищает от ЗППП, соответственно, подходит только женщинам, у которых есть один постоянный здоровый половой партнер;
- на фоне использования медьсодержащей спирали повышается риск воспалительных заболеваний матки и придатков в 5–6 раз по сравнению с женщинами, у которых нет спиралей;
- спираль может спровоцировать более длительные и болезненные менструации;
- если у женщины в анамнезе были множественные аборты, инвазивные вмешательства, выскабливания, есть риск формирования цервикальной недостаточности, т.е. несостоятельности шейки матки, что может привести к экспульсии (выпадению) спирали.
Защищенные гормоносодержащие спирали
Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.
- Надежное контрацептивное действие в течение пяти лет
- Нет системного действия
- оказывает лечебное действие: показана пациенткам с гиперпластическими процессами эндометрия в анамнезе, миомой матки
- можно использовать во время лактации
Гормональная контрацепция
Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.
Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.
Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).
Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.
Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.
Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.
- надежный контрацептивный эффект (если женщина не пропускает прием таблеток, гарантия почти 100%)
- активная защита яичников и эндометрия (слизистой) матки от онкологических заболеваний
- регуляция менструального цикла
- снижение болезненных ощущений при менструации
- косметический эффект (некоторые ОК помогают справиться с акне, нормализуют состояние кожи)
- лечебный эффект (врач поможет подобрать гормональные контрацептивы, которые показаны пациенткам с миомой матки, при эндометриозе).
- необходимость строгой дисциплины, контроля приема препаратов в одно и то же время (особенно важно для «мини-пили»)
- не защищают от ЗППП
- любые гормональные препараты влияют на метаболизм (обмен веществ), что может привести к колебаниям массы тела, хотя в современных препаратах это влияние минимально;
- есть влияние на сосудистое звено, на свертывающую систему крови, поэтому при приеме контрацептивов необходим постоянный контроль гемостаза. Если у женщины есть предрасположенность к варикозу, к гипертонической болезни или в семье были случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождаемой тромбозами, инфарктами, инсультами, то пациентке необходимо комплексное обследование системы гемостаза до начала приема гормональных контрацептивов;
- есть период адаптации к гормонам. В течение 2–3 месяцев иногда могут наблюдаться подташнивания, головные боли и боли в молочных железах, могут быть незначительные мажущие выделения в середине цикла, изменения либидо, перепады настроения. Поэтому обязателен врачебный контроль использования препаратов в течение первых месяцев приема.
- гормональные контрацептивы имеют ряд противопоказаний: активное курение (более 5 сигарет в день), тяжелые соматические заболевания, тяжелый декомпенсированный сахарный диабет, тромбозы, варикозная болезнь, инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия, частые мигрени и пр.
Стерилизация
Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.
После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя, у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.
Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.
Мужская стерилизация (вазэктомия)— несложная операция, длящаяся около 20 минут. Во время хирургического вмешательства перевязываются и пересекаются семявыносящие протоки. На эрекцию, количество семенной жидкости и способность испытывать оргазм стерилизация не влияет.
Экстренная контрацепция
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.
Другие статьи из блога:
- Масло для лечения эрозии шейки матки
- Почему прижигают эрозию шейки матки
- Глубокая эрозия шейки матки
Источники и связанные статьи:
А какие свечи реально помогают? Доктор молчит, а я мучаюсь. Непонятно вообще что делать. А про эти дополнительные исследования это да, вечно какие-то назначают.
аааа помогите у меня тоже самое что то такое похоже но не понимаю что за хладагенты это чё вообще такое и как это свечами лечить?? врач ничего не говорит толком
ааааа помогите у меня тоже эрозия мне врач свечи выписал но какие не помню((( повторить два раза в сутки это как то много?? у кого какой опыт??
Ааа, ну это круто! У меня тоже эрозия, врач свечи прописал. Надеюсь поможет, а то страшновато. Безболезненно это прям плюс, я боюсь всяких процедур. Спасибо за статью!
Ой у меня тоже эрозия было! Мне свечи с витамином Е помогали ну и дицинон тоже назначали. Главное к врачу точнее чтоб сказали чё и как а то всякие там интернеты это не врач ещё раз. Гормональный сбой это да у меня тоже было менструальный цикл как по расписанию не ходил.
Анализ состава микрофлоры это круто но реально помогло только свечи с ацетилсалициловой кислотой а не то что тут расписывают. врач назначил и все ок.
Ой это страшно прям((( у меня тоже эрозия а я свечи сама себе назначила… надо к врачу бежать срочно… а то вдруг рак… кошмар
Ой а мне врач вагинальные свечи с ромашкой назначал при эрозии…помогло вроде.но это было лет 5 назад.а облепиха это интересно надо попробовать.но у меня аллергия на цитрусовые вдруг и на облепиху будет…про непереносимость это да важно.лучше проверить заранее.
Ага а какие свечи??? Конкретики ноль, как всегда. «Медикаментозный метод» — это вообще не ответ на вопрос. Лучше б сразу перечислили, что там вставлять надо.
А можно вообще без свечей? Я пила таблетки и всё прошло. Доктор сказал, что это лучше. И побочек меньше чем от этих свечей…