Лечение лазером
Радиоволновой метод
Хирургическое удаление
Удаление эрозии шейки матки
Болезнь провоцирует серьезные осложнения: дисплазия, онкология, бесплодие. Поэтому операция по удалению эрозии шейки матки – важный шаг к сохранению репродуктивного здоровья женщины.
Проводит хирургическое удаление эрозии шейки матки гинеколог после комплексной диагностики состояния пациентки (УЗИ, анализы, осмотр). Пройти все этапы лечения можно в современном медицинском центре Санкт-Петербурга «Диана».
Причины и симптомы эрозивных изменений
Гинекологи выделяют два типа патологии – эктопию и истинную эрозию. На начальной стадии эктопия практически не доставляет проблем. Но с переходом в хроническую форму появляются неприятные симптомы, растет риск развития осложнений.
Повреждение слизистой оболочки репродуктивного органа вызывают:
- физиологические гормональные изменения (половое созревание, беременность);
- нарушение выработки гормонов (поликистоз яичников, гипотиреоз);
- ранняя сексуальная активность (до 16 лет еще не завершен процесс формирования половых органов, поэтому сексуальные контакты сопровождаются травмами и разрывами);
- половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз);
- ослабленный иммунитет (способствует активному размножению патогенной флоры);
- нарушение метаболических процессов;
- аборты, диагностические выскабливания, операции;
- тяжелые травмы органов малого таза.
Симптомы заболевания слабо выражены. Многие женщины игнорируют эти признаки, поэтому болезнь обнаруживают только на очередном осмотре. Для патологии характерны такие признаки:
- зуд и жжение в половых путях;
- слабая ноющая боль в малом тазу;
- кровяные выделения после секса;
- боль во время полового контакта;
- обильные бели с кровянистыми прожилками.
Зуд в интимном месте
Ноющие боли живота
Кровяные выделения
После удаления эрозии шейки эти симптомы проходят. Уже через 2-3 месяца женщина может вернуться к нормальной сексуальной жизни.
Методы удаления эрозии шейки матки
Эффективный способ лечения болезни – прижигание очагов на шейке матки. В медицинской практике для этого используют разные методы – криодеструкцию, аргоноплазменное лечение, воздействие радиоволн или лазера, химическое прижигание. Наиболее безопасные и эффективные из них применяют на практике гинекологи клиники «Диана». Наши специалисты ответственно подходят к лечению пациенток, предлагая лучший способ прижигания в соответствии с формой патологии и состоянием пациентки.
- Лазерное удаление эрозии шейки матки. Это деструкция измененных клеток под воздействием лазера. Луч прицельно воздействует на очаги болезни, иссекая пораженные участки. Процедуру проводят под контролем кольпоскопа. Это эндоскопический прибор, многократно увеличивающий изображение тканей. Использование кольпоскопа позволяет контролировать глубину проникновения лазерного луча. Поэтому вероятность повреждения здоровых клеток минимальна. Удаление эрозии шейки лазером позволяет сохранить эластичность тканей и избежать образования шрамов.
- Радиоволновой метод. Этот метод лечения реализуют с помощью радионожа. Высокочастотный ток разрушает очаги измененных клеток. При этом доктор контролирует глубину разреза и коагуляции через кольпоскоп. Поэтому риск повреждения здоровых участков минимален. Для удаления эрозии шейки радиоволнами используют передовой аппарат Сургитрон. Это инновационное оборудование снижает риск развития воспаления после операции. Сургитрон аппарат для удаления эрозии шейки стерилизует обработанные участки, что исключает инфицирование. Кроме того, радиоволновая методика исключает риск развития кровотечений и сокращает сроки заживления ран. Эта методика считается одной из самых безопасных в современной гинекологии.
- Хирургическое удаление эрозии шейки матки. Это хирургическая операция, которую выполняют скальпелем. Это технику применяют обычно в неотложных ситуациях или при противопоказаниях к другим методам. Лечение хирургическим путем предполагает локальное иссечение поврежденных клеток. Метод довольно травматичен. Чаще всего используют методику конизации, при которой иссекается небольшой участок тканей конической формы. После вмешательства на органе остаются рубцы. Поэтому скальпельное иссечение нежелательно проводить женщинам, планирующим беременность в будущем.
Лечение лазером
Радиоволновой метод
Хирургическое удаление
Прижигание эрозивных очагов всегда проводят сразу после окончания месячных. Это необходимо, чтобы ткань успела восстановиться к очередному менструальному кровотечению. Также в этот период активно проходят процессы регенерации и минимален риск развития эндометриоза.
В зависимости от метода прижигания процедура занимает 5-15 минут. Для лечения эрозивных изменений применяют инновационные аппараты и стерильные медицинские инструменты. В матке нет нервных окончаний, поэтому женщина практически ничего не чувствует. Но по желанию пациентки врач может ввести местную анестезию. Потому процедура проходит быстро, безболезненно, безопасно.
Использование радионожа и лазера у нерожавших женщин
Удаление эрозии шейки матки радиоволнами или лазером – оптимальное решение для нерожавших женщин. Эти методики обладают рядом преимуществ:
- минимальный риск повреждения здорового эпителия;
- отсутствие болевых ощущений;
- отсутствие риска развития воспаления;
- быстрое заживление обработанного участка без дополнительных препаратов.
Благодаря этим свойствам после лечения лазером и радионожом не образуются рубцы, шрамы, спайки. Рубцовая ткань негативно влияет на репродуктивное здоровье. Множественные рубцовые изменения могут стать причиной проблем с зачатием или вторичного бесплодия. Поэтому щадящие методики безопасны для лечения эрозивных изменений у нерожавших женщин.
Особенности подготовки
Чтобы процедура прошла успешно, женщина должна правильно подготовиться к вмешательству. Общие правила подготовки к лечению эрозивных изменений:
- общий и бимануальный осмотр у гинеколога; – общее исследование крови и мочи, мазок на половую флору, мазок на онкоцитологию, ПЦР на инфекции, анализ на ВИЧ, анализ крови на гепатит; – помогает определить точную локализацию и количество эрозивных очагов.
Комплексная диагностика необходима для выбора оптимального способа терапии маточной эрозии и выявления противопоказаний. Например, половая инфекция, беременность и маточное кровотечение – общие противопоказания для всех методов лечения.
Если противопоказания исключены, и дата процедуры назначена, врач даст рекомендации по подготовке. Так, перед операцией на половых органах лучше воздержаться от:
После удаления эрозии шейки матки
После операции по удалению эрозии шейки женщине нужно некоторое время ограничить половую жизнь, чтобы восстановится. Первые несколько дней после процедуры обычно наблюдается кровотечение. Выделения после удаления эрозии шейки длятся 10-14 дней. Кровотечение проходит самостоятельно после заживления органа. Если выделения продолжаются, нужно срочно обратиться к гинекологу.
Чтобы избежать осложнений в период реабилитации женщина должна следовать рекомендациям врача:
- сохранять половой покой 4-6 недель;
- избегать физических нагрузок, подъема тяжестей;
- отказаться от посещения открытых водоемов, саун;
- отказаться от курения, алкоголя;
- избегать эмоциональных перегрузок.
Отказ от полового акта
Девушка отказалась от сигарет
До заживления тканей существует высокий риск инфицирования и развития воспаления. Поэтому врач назначает прием антибиотиков в течение 2-4 недель. По результатам индивидуального осмотра через 10-14 дней доктор может назначить препараты, способствующие быстрому рубцеванию. Такие медикаменты назначают, если раны заживают медленно. Кроме того, пациенткам, перенесшим операцию, рекомендуется пользоваться барьерной контрацепцией.
Удаление эрозии шейки матки: последствия
В редких случаях после лечение эрозивных очагов проявляются негативные последствия. Чаще осложнения развиваются из-за несоблюдения рекомендаций врача. Но и особенности здоровья пациентки становятся причиной неприятных проявлений. Так, лечение эрозивных изменений может сопровождаться такими последствиями:
- Непрекращающееся кровотечение. Это осложнение зачастую связано с повреждением крупных сосудов. Ситуация требует срочного хирургического лечения.
- Постоянная боль внизу живота.Этот симптом возникает из-за травмирования здоровой ткани. Избавится от боли легко с помощью обезболивающих препаратов (только по назначению доктора). После заживления болевые ощущения обычно исчезают.
- Стеноз цервикального канала. Это сужение прохода через шейку, которое развивается из-за образования гематом на обработанных участках. . Это патологическое разрастание эндометрия матки за пределы зоны его нормального роста. Заболевание опасно образованием спаек и рубцовой ткани в органах малого таза. Тяжелый спаечный процесс может привести к развитию женского бесплодия.
- Образование грубых рубцов.Это осложнение серьезно снижает качество сексуальной жизни. Сглаживают рубцовую ткань хирургическим путем. . Проблема проявляется в виде изменения количества кровяных выделений во время месячных. Иногда наблюдаются задержки кровотечений и нерегулярность цикла.
- Длительное заживление ран. Период восстановления после операции обычно затягивается у женщин, имеющих слабый иммунитет и нарушения процессов регенерации.
Боль внизу живота
Кровотечение
Нарушение менструального цикла
Справится с неприятными осложнениями легко, если вовремя обратится к доктору. Поэтому при первых тревожных признаках лучше записаться на прием к гинекологу клиники «Диана». Опытный врач быстро купирует осложнения и снизит риски для здоровья пациентки.
С помощью лазера также можно удалять полипы, кисты, кондиломы (бородавчатые наросты). Результат – чистая слизистая без рубцов и деформации.
Лазерное лечение заболеваний шейки матки – достойная альтернатива устаревшим технологиям
Любая женщина, у которой обнаружена патология шейки матки, задумывается о методах ее лечения. Но, к сожалению, многие делают выбор не в сторону более современных методик, а останавливаются на дешёвом варианте, проигрывая в деньгах и в здоровье.
Содержание статьи
Диатермокоагуляция – дёшево, но опасно
Во время этой процедуры на пораженный участок шейки матки воздействуют высокочастотным током, который нагревает ткани, вызывая их разрушение, сопровождающееся ожогом.
После этого на шейке остается струп – корочка, которая затем отпадает. Однако для этого придётся практически ежедневно ходить в больницу и делать ванночки. Но после отхождения струпа шейка не будет ровной и гладкой – на ней останутся рубцы, как после обычного ожога.
После процедуры наблюдаются скопления крови под эпителием – гематомы – и возникают кисты. Сосуды тоже не всегда полноценно восстанавливаются, что приводит к кровотечениям. В этих случаях женщине приходится лечиться повторно.
Шеечная ткань становится грубой, плохо растягивается и разрывается во время родов. В результате впоследствии приходится делать пластику и удалять рубцы, оставшиеся после разрывов.
Сильнее всего ткани страдают после диатермокоагуляции крупных эрозий. Орган может потерять свою функцию, и у женщины разовьется истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка не выдерживает вес плода и раскрывается во время беременности. Такая ситуация приводит к выкидышу. Пациентке приходится делать операцию.
Еще одно неприятное последствие – деформация или сужение цервикального канала, находящегося между маточной полостью и влагалищем. При этой патологии затрудняется вытекание менструальных выделений, которые скапливаются внутри матки. Нарушение проходимости цервикального канала может приводить к бесплодию. Для избавления от этих последствий женщине нужно будет пройти дополнительное лечение.
Поэтому бесплатная диатермокоагуляция связана с большими расходами на устранение последствий. К сожалению, не все осложнения можно вылечить даже при нынешнем развитии медицины.
Криодеструкция – лечение шейки матки холодом. Вариант для любителей риска
Метод основан на воздействии на поражённые ткани жидким азотом или углекислотой, замораживающей клетки.
В этом случае шейка не меняет своей формы, однако замораживание не может быть избирательным, задевая не только измененные ткани, но и здоровые участки. В результате на месте воздействия формируется рубцовая ткань. Такое состояние называется синдромом коагулированной шейки матки.
Растяжимость тканей снижается, и в родах они могут разрываться. По разным данным вероятность возникновения такого осложнения 13-87%. Поэтому, решившись на криовоздействие, женщина рискует образованием рубцов, ведущих к разрывам в родах, после которых придется делать пластику.
Ещё один недостаток криодеструкции – невозможность контроля глубины проникновения холода. Поэтому при запущенных формах шеечных патологий, сопровождающихся значительным поражением тканей вглубь, все патологические клетки могут не заморозиться. Этим объясняется высокая степень рецидивов, достигающая 20%. Пациенткам, попавшим в этот процент, придётся проводить криодеструкцию заново.
Под воздействием холода клеточная структура изменяется, и провести биопсию становится невозможно. Поэтому можно пропустить раковое перерождение тканей. Это ещё одна грань риска.
Бюджетная криодеструкция в итоге может обойтись достаточно дорого, поскольку будет потрачена большая сумма на устранение осложнений. Кроме этого, придётся заплатить здоровьем, временем и нервами.
Преимущества лазерного лечения патологий шейки матки
Эта процедура, называемая лазерной вапоризацией, обойдётся дороже диатермокоагуляции и криодеструкции, но и осложнений даст гораздо меньше. Метод лечения основан на применении лазерного луча, выпаривающего воду из клеток.
Код | Прейскурант на медицинскую помощь в категории диагностика и лечение шейки матки и вульвы | Цена, руб. | ||
При наличии направления если в структуре первичного приема дополнительно проводится видеокольпоскопия, оплата проводится только за прием или видеокольпоскопию* | ||||
При наличии направления и оплате лечения шейки матки, консультация и видеокольпоскопия не оплачивается* | ||||
Стоимость консультативного приема при отсутствии направления | ||||
14001 | Прием (осмотр, консультация) врача — специалиста по патологии шейки матки, высшая квалификационная категория | 1700 | ||
Стоимость консультативного приема при наличии направления | ||||
14003 | Прием (осмотр, консультация) врача специалиста по патологии шейки матки, высшая квалификационная категория | 1700 | ||
14004 | Прием (осмотр, консультация) главного врача, онкогинеколога, к.м.н., специалиста по патологии шейки матки, высшая квалификационная категория (при наличии направления). | 1700 | ||
Стоимость манипуляций | ||||
14005 | Видеокольпоскопия, расширенная, цифровая у главного врача, онкогинеколога, к.м.н., специалиста по патологии шейки матки, высшая квалификационная категория (при наличии направления). | 2000 | ||
14006 | Видеокольпоскопия, расширенная, цифровая (выдается фотоотчет, заключение, рекомендации). | 2000 | ||
14007 | Видеокольпоскопия, расширенная, цифровая (при оплате приема) | 1500 | ||
14008 | Биопсия шейки матки (включено: взятие материала, гистологическое исследование, под контролем видеокольпоскопии). | 4500 | ||
14009 | Биопсия вульвы (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала) | 3000 | ||
14010 | Контрольный прием по результатам лечения (осмотр, кольпоскопия, рекомендации) | 2500 | ||
14011 | Назначение комплексного лечения гинекологических заболеваний | 1500 | ||
14012 | Удаление лазером папиллом и кондилом, включая консультацию и видеокольпоскопию | 8000 | ||
14013 | Лечение хирургическим лазером распространенного папилломатоза, кондиломатоза аногенитальной области | 12000 | ||
14014 | Лечение шейки матки, лазер (эктопия) | 9000 | ||
14015 | Лечение шейки матки, лазер, 2 этап | 5000 | ||
14016 | Лечение шейки матки, лазер (обширная эктопия, CIN I, лейкоплакия) | 8500 | ||
14017 | Лечение шейки матки, лазер (CIN II) | 11000 | ||
14018 | Удаление полипа цервикального канала, лазер, радиоволновое лечение со стоимостью гистологического исследования | 9000 | ||
14019 | Лечение шейки матки, радиоволновая высокочастотная биопсия при CIN 1. В стоимость включены: анестезия, гистологическое исследование конус-биоптата |
10000 | ||
14020 | Лечение шейки матки, радиоволновая высокочастотное при дисплазии CIN 2. В стоимость включены: анестезия, биопсия эндоцервикса, гистологическое исследование конус биоптата шейки матки, эндоцервикса |
12000 | ||
14021 | Лечение шейки матки, радиоволновая высокочастотное при дисплазии CIN 3, Са in situ. В стоимость включены: анестезия, биопсия эндоцервикса, гистологическое исследование конус биоптата шейки матки, эндоцервикса. *Выполняется онкологом |
15000 |
Название лазера связано со средой, генерирующей излучение, – углекислотный, аргоновый, титановый, калиевый, фосфатный, гольмиевый. Принцип воздействия у них практически одинаков.
В отличие от замораживания и прижигания, лазер настраивается на определённую длину волны, подходящую для воздействия на конкретный вид тканей. Поэтому здоровые участки шейки не повреждаются, что значительно ускоряет заживление.
После такого воздействия женщине не придётся ходить в клинику для проведения процедур – всё заживёт самостоятельно без образования рубцов. Результативность метода достигает 97%, поэтому вероятность возникновения рецидива крайне мала.
Вапоризация позволяет максимально сохранить репродуктивную, менструальную и половую функции женского организма. На шейке не остаётся рубцов, и во время родов шеечные ткани полноценно растягиваются и не рвутся. Поэтому методика хорошо подходит для нерожавших женщин и тех, кто еще планирует обзаводиться потомством.
Какие патологии шейки матки можно вылечить с помощью лазера
-
– поражение эпителия в виде небольшой ранки, вызванной раздражением слизистой, выделениями, медицинскими процедурами, неаккуратным использованием шеечных колпачков. Как правило, такие очаги поражения затягиваются сами, но иногда они не исчезают и приходится прибегать к лазерному лечению.
- Псевдоэрозию (дистопию) – разрастание цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала. В отличие от истинной эрозии, дистопия сама без лечения не пройдёт. – выворот слизистой шейки матки, возникающий после родов и травматичных медицинских манипуляций. С помощью лазера можно убрать вывернутые участки слизистой и иссечь рубцы, которые часто сопровождают такое состояние. В результате шейка матки принимает физиологическую форму. – предраковое состояние, при котором вокруг цервикального канала образуются светлые очаги измененной слизистой. Заболевание вызывается папиломавирусом. Существует три степени дисплазии, отличающиеся глубиной поражения тканей. При первой степени процесс затрагивает только наружные слои, а при остальных слизистая поражается на 2/3 глубины или полностью. Дисплазия отличается от других патологий шейки матки наличием неправильно развитых диспластических клеток, имеющих два ядра, неправильные размеры или форму. Заболевание более чем в половине случаев без лечения переходит в рак. Лазерный луч, в отличие от криодеструкции (замораживания), позволяет полностью убрать измененные ткани. – предраковое состояние, возникающее в климактерическом периоде и проявляющееся возникновением светлых плотных очагов на слизистой. Лазерный луч срезает участки лейкоплакии без возникновения кровотечений и поражения соседних тканей. В отличие от хирургического лечения, при таком воздействии не остаются деформирующие рубцы. . Во время лазерного воздействия обрабатывается и эта область, которая, как правило, поражается вместе с шейкой матки.
С помощью лазера также можно удалять полипы, кисты, кондиломы (бородавчатые наросты). Результат – чистая слизистая без рубцов и деформации.
Преимущества лазерного лечения патологий шейки матки
Лазер позволяет не только прижигать ткани, но и срезать их, работая как нож. Это дает возможность иссекать рубцы и удалять обширные патологические очаги.
Толщину лазерного луча можно варьировать, что позволяет удалять даже очень мелкие эрозии. Для контроля вапоризации используется видеокольпоскопия – процедура, при которой в половые пути вводятся источник света и камера, дающая высокую степень увеличения. Данные передаются на экран, и врач видит ход процесса.
Лазерный луч запаивает кровеносные и лимфатические сосуды, снижая вероятность отёков и кровотечений. Вмешательство проходит практически бескровно, а выделения после процедуры необильные и быстро проходящие.
Лазер обладает стимулирующим действием, ускоряя обменные и регенеративные процессы, поэтому область воздействия быстро заживает. Снижается период вынужденного воздержания, а женщина быстро возвращается к привычной жизни.
Лазерный луч обладает противовирусным и противомикробным действием, убивая возбудителей на шейке матки.
Процедура проводится амбулаторно, без госпитализации. Щадящее воздействие лазера позволяет в большинстве случаев обойтись без применения анестезии. Обезболивающие препараты используют только в редких случаях индивидуальной повышенной чувствительности тканей.
После лечения не требуется частого посещения клиники. Врачу будет нужно показаться один-два раза, чтобы специалист оценил ход заживления тканей.
Подготовка к лазерной вапоризации
Перед проведением процедуры назначаются следующие обследования:
- Гинекологический осмотр с видеокольпоскопией, во время которого шейку изучают под увеличением. Для более точного определения очагов поражения назначается расширенная процедура, во время которой шейку матки обрабатывают йодом или уксусным раствором. После этого очаги заболевания становятся более заметными.
- Взятие мазка с пораженной области на рак и дисплазию (предраковое состояние). При обнаружении злокачественных поражений шейки женщину направляют к онкологу для более детального обследования и последующего лечения. и чистоту влагалища. При обнаружении в мазке большого количества патогенных кокков, кишечной палочки, грибка молочницы, возбудителей ЗППП вапоризация не проводится. Сначала нужно будет вылечиться. , выявляющий папилломавирус. При обнаружении назначаются противовирусные препараты, общеукрепляющие средства и лекарства, повышающие активность иммунной системы.
- Обследование на свертываемость крови (коагулограмма).
По показаниям проводится УЗИ органов малого таза, выявляющее воспалительные процессы. Лазерная терапия осуществляется только после лечения сопутствующих патологий половой сферы.
Как проводится лазерное лечение патологий шейки матки
Процедура назначается на первую половину менструального цикла, как правило, после окончания критических дней. Предварительной подготовки не требуется – достаточно обычных гигиенических процедур.
Вапоризация проводится на гинекологическом кресле. Шейка матки фиксируется, а затем на патологические очаги воздействуют лазерным лучом. Поскольку вапоризация – скрупулезный процесс, времени на нее уходит больше, чем, к примеру, на прижигание электричеством. Крупные эрозии могут обрабатываться до 20-25 минут. После этого пациентка уходит домой.
Срезанные полипы, кондиломы, удалённые кисты и фрагменты слизистой отправляют на анализ для исключения начавшегося ракового перерождения.
Противопоказания
- Выраженные воспалительные процессы и инфекции. В этом случае процедуру проводить нельзя, поскольку микроорганизмы могут вызвать нагноение тканей и попасть в кровоток, приводя к заражению крови.
- Плохое состояние пациентки – инфекции, в том числе вирусные, ухудшение общего самочувствия, обострение хронических заболеваний.
- Беременность – в этом случае вапоризацию тоже лучше не проводить, чтобы не создавать лишнюю эмоциональную нагрузку на женщину и не вызвать выкидыш.
- Плохая коагулограмма. В этом случае лечиться можно только после коррекции показателей свертываемости крови.
Как вести себя после лечения шейки матки лазером
Восстановительный период, в течение которого шеечные ткани регенерируют, составляет 3-4 недели. В этот период надо:
- Соблюдать половой покой, чтобы не вызвать травматизацию заживающих тканей.
- Избегать физических нагрузок, отказаться от посещения спортзала, тренажеров и профессиональных занятий спортом.
- Не купаться в водоемах, в ванной, бассейне, чтобы избежать проникновения болезнетворных микробов и инфицирования раны.
- Не посещать баню и сауну, не загорать на пляже и не перегреваться на солнце. Иначе возникнет усиление кровотока, которое может спровоцировать кровотечение.
- Не вставлять в половые пути таблетки и свечи, не рекомендованные врачом. Не спринцеваться и не пользоваться тампонами. Всё это может нарушить восстановление тканей и значительно удлинить срок заживления.
После вапоризации врач назначает сроки посещения клиники для осмотра. Обязательно нужно прийти на врачебный прием, чтобы специалист убедился в нормальном протекании восстановительного периода. После заживления шейки рекомендуется пройти повторную кольпоскопию для подтверждения полноты проведенного лазерного лечения.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Эрозия шейки матки
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:
- Инфекционная (следствие воздействия инфекционных агентов);
- Воспалительная (по причине воспалительного процесса – кольпита или цервицита);
- Травматическая (механическое травмирование шейки матки во время родов, операций, абортов);
- Раковая (наличие опухоли злокачественного характера);
- Ожоговая (результат неправильного лечения);
- Трофическая (в связи с проведенной лучевой терапией или после ношения маточного кольца).
Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:
Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.
Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:
Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.
Виды эрозии шейки матки
Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.
Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.
Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.
Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.
Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.
Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.
Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.
Признаки эрозии шейки матки
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Симптомы эрозии шейки матки
По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.
Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.
К эрозии может «прицепиться» воспаление, поскольку поверхность эрозии открыта, что ухудшает течение заболевания и дает появление клинических симптомов воспалительного процесса — повышения температуры, боли в нижней части живота и др.
Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.
Запущенность эрозии приводит к возникновению дисплазии. А это уже предраковое состояние.
Что такое эрозия, ее методы лечения
Эрозия – нарушенная целостность слизистой оболочки шейки матки. Визуально выглядит как язвочки. Это самое распространённое гинекологическое заболевание у женщин, которое в дальнейшем может стать началом других более серьезных патологий. Коварна она тем, что с ней можно жить годами, не подозревая о диагнозе.
Причины возникновения эрозии
Существует множество факторов, причин эрозированности шейки матки, самыми распатроненными принято считать следующие:
- ранняя половая активность;
- «беспорядочные» половые связи;
- гормональные нарушения;
- ранние роды или аборты;
- хронические болезни;
- механические повреждения вследствие хирургических вмешательств, различные послеродовые осложнения;
- беспрерывное применение гормональных противозачаточных средств;
- сниженный иммунитет.
Ежегодные профилактические осмотры помогут выявить эрозию шейки матки на ранних этапах и обойтись без хирургических вмешательств для ее дальнейшего лечения.
Как распознать эрозию шейки матки, ее симптомы
Выявить возникновения патологии на ранних стадиях крайне сложно. В процессе развития эрозии могут проявляться следующие симптомы:
- обильные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом или без него;
- болезненные половые акты (наблюдаются при эрозии, вызванной заболеваниями, передающимися половым путем);
- выделения, имеющие запах гноя, с прожилками крови.
Диагностика
Поставить диагноз «эрозия шейки матки» может акушер-гинеколог. В некоторых случаях гинекологического осмотра с помощью зеркала не достаточно для подтверждения патологии. Поэтому проводят осмотр оболочки шейки матки с увеличением. Данный метод называется кольпоскопия. Эпителий шейки просматривается под микроскопом, что дает возможность определить объём пораженного участка и более точную картину глубины поражения шейки. Также берется мазок слизистой для проведения исследования на наличия онкоклеток.
Лечение эрозии шейки матки
При подтверждении диагноза эрозия шейки матки доктор назначает ряд анализов для выявления причины заболевания. При легких формах эрозии достаточно устранить причину ее появления. Если это гормональный дисбаланс или воспаление слизистой, лечение этих симптомов поможет избавиться от основного заболевания. В случаях, когда эрозия поразила большой участок слизистой, прибегают к радикальным методам. Это может быть криодиструкция (заморозка поражённого участка азотом), радиоволновая хирургия, электрокоагуляция или же лазеротерапия. Какой метод применить, определяет доктор, исходя из ряда факторов.
Осложнения
Все болезни при неправильном или несвоевременном лечении имеют ряд осложнений. К следующим осложнениям, вызванными эрозией, относятся:
Запущенность эрозии приводит к возникновению дисплазии. А это уже предраковое состояние.
Профилактика эрозии
К профилактическим мерам относятся:
При появлении дискомфорта, проявлении не присущих вашему организму симптомов следует обратиться к доктору для комплексного обследования.
Другие статьи из блога:
Источники и связанные статьи: