Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 летСодержание скрыть
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки ― это подобранный комплекс лекарственных препаратов, при необходимости, дополняемый консервативным прижиганием, применяемый для устранения деструкции слизистой оболочки цервикса и окружающих тканей. Гинеколог делает назначение на основании анализов. В перечень могут входить лекарства, не влияющие непосредственно на эктопию, а воздействуя на ее причину. Медикаментозное лечение эрозии шейки матки наиболее щадящие, но дает положительный результат только в начале заболевания.
Многие женщины недооценивают проблему или стесняются ходить к гинекологу. Течение заболевания преимущественно бессимптомно, поэтому выявляется, как правило, лишь на ежегодных профилактических осмотрах. Появление жалоб свидетельствует об усугублении эктопии. Шейка матки изъязвляется, а при углублении язв, поражается мышечный слой, что угрожает фертильности женщины.
Шейка матки ― это пограничное звено между внешней средой и верхним отделом генитального тракта. Слизистая пробка закрывает канал, предупреждая проникновение микробов. Функции органа регулируются гормональной системой. Такая взаимосвязь обуславливает фоновые патологии, вызывающие десквамацию (слущивание) эпителия. Эрозия требует лечения, так как сбой клеточной морфологии переходит в предрак. В худшем случае заканчивается онкологией ― РШМ.
Стоимость лечения эрозии шейки матки ниже радикальных методов. Пациенту не нужно платить сразу большую сумму, расходы постепенные и равномерные, по мере назначений следующих этапов лечения. Консервативное лечение воспринимается легче. Не откладывайте посещение женской консультации. Если есть проблемы со здоровьем, их придётся решать, только со временем это будет труднее и дольше.
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет
Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.
Этиология эрозии
Каким будет лечение воспаления эрозии шейки матки определяется ее происхождением. Провокатором служит экзогенный, эндогенный фактор или их комбинация. Рассмотрим расширенную классификацию по этиологии:
- Воспалительная ― отслоение многослойного эпителия из-за местной инфекции.
- Трофическая. Наблюдается при пролапсе матки, специфична женщинам климактерического периода после лучевого лечения.
- Травматическая. Провоцируется грубым половым актом, неаккуратным введением смотрового зеркала.
- Ожоговая. Относится к повторным эрозиям после лечения прижиганием, если нарушался режим реабилитации: раннее вступление в сексуальную связь, принятие горячей ванны, физические нагрузки. Струп отпадает, оставляя открытую рану. Первичные дефекты вызваны спринцеванием концентрированными растворами.
- Специфического происхождения: сифилитическая, туберкулезная.
Псевдоэрозия ― это дефект ткани при отторжении плоскоклеточной оболочки и ее замещения железистой слизистой цервикального канала с последующим воспалением, мацерацией. Существует раковый вид эктопии, когда язва образуется в месте распада опухоли. Адекватное лечение предусматривает резекцию.
У девушек до 25 лет встречается 70% эрозий. Определяются эктопические формы, рецидивирующие и имеющие риск малигнизации в рак. Суммарно во всех возрастных категориях составляет 50% гинекологических патологий. 30% из них не имеют других урогенитальных заболеваний.
Лечение эрозии шейки матки у женщин нацелено на стимуляцию фазы заживления, миную прогрессивный, стационарный этап. Когда зона трансформации увеличивается, нельзя приступать к удалению. Но именно этот период благоприятный для коррекции эндокринной системы, биоценоза влагалища. Нормализация общей клинической картины влечет рост многослойного эпителия, вытесняющего цилиндрический.
Симптомы эрозии и осложнения
Гинекологи «Клиники ABC» проводят эффективное лечение эрозии шейки матки по индивидуальному плану. Оцениваются объективные симптомы, то есть морфологическая структура с лабораторным описанием. Субъективные жалобы не менее важны, помогают определить ряд скрининговых тестов сопутствующих патологий:
- Характер боли. Тянущая в промежности, над лобком.
- Дискомфорт усиливается во время секса, может развиться кровотечение.
- Выделения: творожистые (грибок), гнойные (трихомониаз), прозрачные (микоплазмоз).
- Нерегулярный цикл, ПМС, отсутствие месячных при дисбалансе гормонов.
- Острые генитальные инфекции: температура, слабость, зловонные бели, затрудненное мочеиспускание, стул.
Бессимптомно может протекать как сам эндоцервикоз, так и ее злокачественные осложнения. Чаще пациентов беспокоит кровомазание, не связанное с месячными. Лечение эрозии шейки матки без прижигания нужно при проникновении бактерий через цервикс и вызвавших воспаление матки ― эндометрит, миометрит, яичников ― аднексит, вагины ― вульвовагинит.
От общего числа эрозий рецидивируют 23-25%, а осложняются 85%. Это говорит о запущенности эндоцервикоза, при том, что современная диагностика выявляет его с точностью в 100%. Речь идет даже не о социальной ответственности, а о собственном здоровье. Приходить на осмотр нужно раз в 12 месяцев, если стоите на учете, 1 раз в полгода или чаще по рекомендации гинеколога.
Опасность для беременных в том, что эктопия провоцирует преждевременные роды, выкидыши. Приступать к лечению нужно минимум за 2 месяца до зачатия, повторно провериться в конце приема лекарств.
12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
Как ставится диагноз эрозии шейки матки?
Консервативное лечение эрозии шейки матки не проводится на фоне онкологии. Для установления его безопасности и рациональности есть ряд обследований. Их можно сделать недорого в нашей клинике. Если при вагинальном осмотре определяется красное пятно вокруг цервикального канала, гинеколог сразу делает кольпоскопию.
Процедура бесконтактная, аппарат оснащен увеличительными линзами. Через них шейка видится с клеточной структурой, поэтому не составляет труда дифференцировать патологический участок и рассмотреть зияющие сосуды. Диагноз обязательно подтверждается цитологией, гистологией. Для этого берётся мазок ПАП или биопсия.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Внешне эрозии отличаются, оттенком, дном, краями. Травматическая ярко-красная, отечная по периметру с приподнятыми краями. Сифилитическая напоминает бляшку до 1 сантиметра со вдавленным блестящим дном, отливает синим цветом. Изорванная окружность, некротические массы с кровью указывают на злокачественность.
Лечение железистой эрозии шейки матки гормонами часто связано с дисбалансом эстрогенов. Перед выпиской лекарств находится ключевое звено, так как эндокринные вещества взаимосвязаны и изначальная причина может находиться в гипоталамусе головного мозга.
При помощи лабораторного исследования мазков изучается состав микрофлоры влагалища. Агрессивные штаммы выделяют канцерогены, что усугубляет деструкцию. Вирус папилломы человека относится к группе риска, стимулирует клеточные мутации.
Делается процедура на 8-9 день менструального цикла, т.к. в этот период пораженные участки особенно хорошо выделяются на шейке матки. Кроме того, остается достаточно времени до очередных месячных и восстановление пройдет легко и спокойно.
Методы прижигания эрозии шейки матки
Вообще-то, термин «прижигание шейки матки» придумали пациенты. Врачи никогда так не скажут. Мы занимаемся «лечением патологии шейки матки» и используем для этих целей различное медицинское оборудование. В этой статье мы намеренно будем употреблять более понятную и привычную для наших пациенток терминологию.
В современной гинекологии приняты атравматичные, малоинвазивные методы лечения шейки матки. Процедура прижигания шейки матки проводится в амбулаторных условиях, и в день проведения манипуляции пациентка может уйти домой. В дальнейшем ей не потребуется долгое восстановление и реабилитация.
В нашей клинике прижигание эрозии шейки матки проводится:
Благодаря такому оснащению Клиники мы имеем возможность быстро и высокоточно удалять патологические клетки с шейки матки. Дорогостоящего и длительного предварительного обследования при этом не требуется. В опытных руках методики настолько безопасные, что могут проводиться даже нерожавшим женщинам.
Радиоволновое прижигание шейки матки аппаратом Сургитрон
Ø Данная технология позволяет преобразовывать электрический ток в радиоволны, позволяющие проводить высокоточные, бескровные, не травмирующие здоровые ткани операции. Ткани в этом случае удаляются за счет тепловой энергии, выделяемой при сопротивлении организма точечному воздействию радиоволн. При этом оказываются дополнительные, очень ценные в медицине эффекты:
Процедура радиоволнового прижигания шейки не занимает много времени и воспринимается пациентками как весьма безболезненная. Эффективность и безопасность применения аппарата Сургитрон для лечения заболеваний шейки матки имеет 1 уровень доказательности в медицине по результатам многочисленных рандомизированных исследований. Он может быть рекомендован в качестве «золотого стандарта» в лечении патологии шейки матки.
Отвечаем: Планировать беременность после прижигания шейки матки мы разрешаем после эпителизации раны. Обычно это происходит через месяц после процедуры. Важно понимать, что самостоятельно, без помощи гинеколога, определить как проходит заживление невозможно. Этот процесс должен контролировать специалист.
Прижигание шейки матки лазером
Ø В данном случае вместо слова «прижигание» более уместно – «выпаривание». Купирование очага патологии с помощью сфокусированного светового луча происходит за счет термической энергии, которая как бы выпаривает патологические клетки. При этом обеспечивается высокая точность воздействия только на поврежденную слизистую. Процедура абсолютно бескровная и безболезненная. Что очень важно, рубцевания тканей при ней не возникает, так как используемые специальные лазерные насадки не производят надрезов. Заживление и восстановление происходит быстро. Это связано с тем, что лазер оказывает очень щадящее воздействие на ткани и обладает способностью стимулировать в них развитие коллагена. Что не может не сказаться на скорости и качестве восстановительного периода.
Из недостатков. Процедура не дает врачу возможность получать ткань для дальнейшего гистологического исследования. Ведь ее попросту нет, так как под действием лазерного луча происходит ее полная вапоризация (выпаривание).
Делается процедура на 8-9 день менструального цикла, т.к. в этот период пораженные участки особенно хорошо выделяются на шейке матки. Кроме того, остается достаточно времени до очередных месячных и восстановление пройдет легко и спокойно.
Восстановительный период после применения описанных методов (использования аппарата «Сургитрон» и СО2 лазера), как правило, укладывается в пределы одного менструального цикла.
Специальной подготовки к этим методам прижигания не требуется.
Мифы о методах прижигания эрозии
История первая: «процедура прижигания эрозии относится к опасным методам, лучше вообще не лечить, чем потом постоянно вспоминать о выполненном прижигании эрозии шейки матки».
Опасение возникло из-за побочных эффектов, развивавшихся после «прижигания» эрозии химическими препаратами и при диатермокоагуляции. Прижигать эрозию агрессивными химическими веществами возможно, но это может приводить к случайному повреждению здоровых тканей, вызывать аллергию, при этом не создавая необходимого действия на пораженные участки. При химическом прижигании часто возникают рецидивы. Мы никогда не используем этот метод лечения. Считаем его не эффективным, высоко травматичным и архаичным.
Что же касается прижигания эрозии с помощью высокочастотного тока (диатермокоагуляция). Мы не практикуем такой агрессивный способ лечения. Этот метод остался в далеком прошлом. Все реже встречаются пациентки с рубцами на шейке или сужением цервикального канала, возникшими после этой процедуры. Так, к сожалению, лечились наши мамы. Отсюда и стереотип об опасном прижигании. Этот страх мы впитали с молоком матери.
История вторая: «при прижигании эрозии разорится можно: куча анализов, да еще и на время восстановительного периода придется взять больничный». Отвечаем — это неправда. Перед началом лечения нам потребуется минимальное и недорогое обследование, направленное на исключение инфекционного процесса и онкологии. Поверьте, все это делается только в интересах здоровья пациента.
История третья: «после прижигания эрозии шейки матки длительное время нельзя беременеть». И это опять не так. В среднем, восстановительный период после прижигания эрозии Сургитроном или лазером длится месяц. В дальнейшем, если мы видим, что рана зажила, — никаких противопоказаний к беременности нет. Так что и эти опасения напрасны.
Гинекологи Клиники Современных Технологий выбирают для каждой пациентки оптимальные и сугубо индивидуальные способы лечения. Их золотые руки позволяют проводить хирургическое лечение крайне аккуратно и бережно. При этом, женщина всегда может открыто заявить о своих страхах и опасениях. Наши специалисты ответят на все волнующие вопросы.
Обычно заболевание протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре. Врачи Семейного доктора рекомендуют проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год.
Эрозия шейки матки
Эрозия (эктопия) шейки матки – это дефект слизистой оболочки той части матки, которой она выходит во влагалище. Как правило, эрозией
называется нарушение целостности слизистой оболочки, но в случае с шейкой матки данный термин используется шире. Нарушение целостности обычно характеризуется как истинная
эрозия, и выявляется она достаточно редко. А то, что обычно называется эрозией, представляет собой эктопию – замещение клеток, нормальных для слизистой влагалищной части шейки
матки, клетками, характерными для цервикального канала, связывающего полость матки с влагалищем.#INFO_TEXT#
Эктопия (эрозия) чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Она выявляется при гинекологическом осмотре и
выглядит как участок покраснения на слизистой вокруг наружного отверстия цервикального канала. В период полового созревания и во время беременности это – нормальное
физиологическое состояние. В иных случаях обнаруженная и длительно существующая эктопия считается патологией.
Сама по себе эктопия (эрозия) шейки матки является доброкачественным изменением слизистой. Однако при определенных обстоятельствах она может явиться фоном для развития онкологического заболевания.
Пройти гинекологическое обследование и, при необходимости, лечение можно в клиниках АО «Семейный доктор». Запись – онлайн на сайте и по телефону.
Причина заболевания
Чаще всего эктопия возникает в результате воспаления слизистой оболочки, вызванного инфекцией. Также она может образоваться при механическом или химическом раздражении слизистой.
У здоровой женщины существует защитный механизм, предохраняющий шейку матки от патогенных микроорганизмов: железы выделяют слизь, которая образует слизистую пробку, прикрывающую
вход в цервикальный канал. Она служит механическим препятствием на пути микробов, к тому же слизь создаёт кислую среду, губительную для
большинства болезнетворных микроорганизмов. Однако иногда защита не срабатывает. Так, например, слизистая пробка не прикрывает канал во время менструации.
Менструальные выделения ощелачивают влагалищную среду, что благоприятствует развитию микробов. Защита
нарушается во время полового акта, родов, абортов и других инвазивных медицинских манипуляций. Общие заболевания организма также могут приводить к ослаблению
защитного механизма.
При проникновении инфекции слизистая отекает, утолщается, возникает покраснение вокруг входа в канал. Длительно существующее воспаление сопровождается слущиванием эпителия и замещением
многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки цилиндрическим, который не выполняет полноценно защитные функции. Это приводит к тому, что воспалительный
процесс становится хроническим. Постоянное же воспаление может привести к патологическому перерождению клеток и развитию онкологического заболевания (некоторые штаммы вируса папилломы
человека (ВПЧ) повышают риск подобного перерождения).
Факторами, способствующими образованию эктопии, являются также:
- травмы шейки матки. Любая истинная эрозия может стать пусковым механизмом псевдоэрозии;
- раннее начало половой жизни. Слизистая внутренних половых органов полностью формируется лишь к 20-23 годам;
- гормональные нарушения;
- снижение иммунитета.
Истинная эрозия шейки матки, причины её образования
Истинная эрозия – это нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Причины ее возникновения различны:
- воздействие химических веществ (например, мыла, медикаментов, кислоты или щелочи;
- травматическое повреждение слизистой (механическое при медицинских манипуляциях, во время полового контакта);
- инфекционные заболевания (обострение генитального герпеса, сифилис).
Целостность слизистой в норме восстанавливается довольно быстро – в течение 1-2-х недель, поэтому истинная эрозия редко выявляется при осмотре. Обычно она не требует медицинского вмешательства. Исключение составляют эрозии при генитальном герпесе, сифилисе (твердый шанкр), В этом случае необходимо лечение основного заболевания.
Как правило, при эрозии выделения остаются нормальными.
Однако у некоторых женщин выделения могут приобретать коричневый цвет или содержать кровь. Обычно подобные выделения наблюдаются после полового акта и свидетельствуют о травмировании поврежденного участка слизистой.
Если эрозия стала причиной воспаления эндометрия, коричневые выделения могут предшествовать месячным (появляться за несколько дней до начала менструации).
Болезненность полового акта
Боль во время полового акта может быть вызвана физиологическими причинами (например сухостью влагалища или неудобным положением тела), а может носить патологический характер. Эктопия – одна из возможных причин возникновения болевых ощущений. В этом случае боль вызывается механическим раздражением поврежденного участка слизистой.
Боли внизу живота
Как правило, эрозия шейки матки протекает безболезненно. Однако иногда возникают тянущие боли в нижней части живота, напоминающие боли при месячных. Боли при эрозии непостоянные и невыраженные.
Радиоволновой метод лечения эрозии (эктопии) шейки матки является самым современным и наиболее щадящим. В «Семейном докторе» радиоволновая коагуляция очагов эктопии выполняется с помощью аппарата «Сургитрон».
«Сургитрон» дает возможность производить атравматичное рассечение и коагуляцию мягких тканей без их разрушения – с помощью высокочастотных радиоволн, то есть
без механического усилия. Манипуляции «Сургитроном» осуществляются с высокой точностью, обеспечивающей необходимую глубину рассечения; нет механического и термического повреждения здоровых тканей,
что способствует быстрому, безрубцовому заживлению раны. Отсутствие рубцов после лечения делает данную методику приоритетной при лечении ещё нерожавших женщин.
Большим преимуществом лечения с помощью аппарата «Сургитрон» является безболезненность и стерилизующее воздействие излучаемых радиоволн на края раны, что делает риск возникновения воспалительного процесса минимальным.
«Сургитрон» используется для лечения не только эрозии, но и других заболеваний шейки матки, например, при гипертрофических процессах или рубцовых изменениях на слизистой оболочке.
Лазерная вапоризация
Метод предполагает использование высокоэнергетического лазера. Под воздействием лазерного луча клетки очага эктопии испаряются.
С помощью лазера удаляется только поврежденный участок, здоровые ткани не затрагиваются. Процедура безболезненна и бескровна, на общем состоянии здоровья женщины не отражается. Период заживления – до 4-х недель. Рубцов не образуется.
Криодеструкция
Метод криодеструкции основан на разрушении тканей очага эктопии с помощью низких температур. Чаще всего используется жидкий азот, создающий температуру до -196°C. Криодеструкция может применяться амбулаторно.
Лечение с помощью криодеструкции носит бескровный характер. Разрушение тканей происходит в большем объёме, чем при использовании высокотехнологичных методов. Однако в сравнении
с диатермокоагуляцией ткани разрушаются на меньшую глубину. К минусам метода относятся отечность шейки матки после процедуры и обильные водянистые выделения,
продолжающиеся до 3-4 недель. Полное заживление достигается в течение 4-6 недель.
Диатермокоагуляция
При диатермокоагуляции воздействие на измененный участок слизистой осуществляется с помощью электрического тока высокой частоты. Ткани нагреваются до температуры 80-100°C, что приводит к свертыванию белков. Разрушенный участок ткани впоследствии отторгается, и на этом месте восстанавливается слизистая с нормальным, плоским эпителием.
Слизистая после такого лечения становится легко ранимой, заживление происходит сравнительно долго (1,5-3 месяца). На 10-12 день после процедуры могут наблюдаться обильные
выделения из половых путей, в том числе и с примесью крови. Возможны осложнения (сужение цервикального канала и другие). Поэтому к
диатермокоагуляции прибегают лишь тогда, когда нет возможности использовать другие, более современные методы. В «Семейном докторе» данный метод практически не используется.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это визуальное исследование влагалища и шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа (бинокулярного микроскопа), который позволяет провести осмотр при многократном увеличении.
При выявлении участков, вызывающих подозрение, проводится расширенная кольпоскопия: участок обрабатывается диагностическим раствором (используется уксусная кислота и раствор Люголя). При
обработке слабым раствором уксусной кислоты пораженные участки приобретают белёсый оттенок. Данный тест дополняется тестом с раствором Люголя. Йод, содержащийся в
растворе Люголя, окрашивает здоровые ткани в коричневатый цвет, при этом участки с патологией остаются неокрашенными.
Без проведения кольпоскопии говорить о том, что очаги эрозии шейки матки отсутствуют, нельзя.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки – манипуляция, во время которой часть тканей слизистой шейки матки берётся для гистологического исследования. Биопсия проводится
при подозрении на любые нежелательные изменения в шейке матки (например, в случае выявления йод-негативных участков при расширенной кольпоскопии).
Гистологическое исследование взятого материала позволяет установить окончательный диагноз. С помощью гистологического исследования выявляются наличие и степень дисплазии — нарушения строения ткани, а также доброкачественность выявленных изменений.
Обычно заболевание протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре. Врачи Семейного доктора рекомендуют проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год.
Важно: эктопия шейки матки выявляется у каждой второй женщины репродуктивного возраста.
В редких случаях эктопия сопровождается такими симптомами, как:
Диагностика эрозии шейки матки проводится в рамках гинекологического осмотра. Основной диагностической процедурой является кольпоскопия. Для выявления возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, который
в большинстве случаев является причиной возникновения эрозии (эктопии), проводятся лабораторные исследования. Для того, чтобы исключить онкологию, выполняется биопсия.
Медицинский стандарт предполагает, что лечение должно быть комплексным. В первую очередь, оно направлено на:
- устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний, передающихся половым путем);
- устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
- укрепление иммунитета.
Однако консервативными (медикаментозными) методами добиться полноценного устранения участка измененной слизистой невозможно. Поэтому лечение эрозии включают в себя, как правило, использование современных малоинвазивных хирургических методов. Хирургическое лечение эктопии проводится после устранения местного воспаления.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Эрозия шейки матки
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:
- Инфекционная (следствие воздействия инфекционных агентов);
- Воспалительная (по причине воспалительного процесса – кольпита или цервицита);
- Травматическая (механическое травмирование шейки матки во время родов, операций, абортов);
- Раковая (наличие опухоли злокачественного характера);
- Ожоговая (результат неправильного лечения);
- Трофическая (в связи с проведенной лучевой терапией или после ношения маточного кольца).
Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:
Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.
Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:
Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.
Виды эрозии шейки матки
Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.
Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.
Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.
Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.
Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.
Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.
Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.
Признаки эрозии шейки матки
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Симптомы эрозии шейки матки
По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.
Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.
К эрозии может «прицепиться» воспаление, поскольку поверхность эрозии открыта, что ухудшает течение заболевания и дает появление клинических симптомов воспалительного процесса — повышения температуры, боли в нижней части живота и др.
Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.
Наш медицинский клинико-диагностический центр предлагает различные виды гинекологических услуг, в том числе и радиохирургическое лечение . Мы применяем только современные аппараты и новейшие обезболивающие препараты, что гарантирует полную безболезненность процедуры. Звоните, чтобы записаться на прием, задать возникшие вопросы и уточнить стоимость услуг.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки Солковагином имеет множество преимуществ. Некоторые пациентки напрасно переживают, считая прижигание по умолчанию вредной процедурой. Ткани становятся нежизнеспособными, но остаются временно на месте. Они создают защитный слой, который через несколько дней отмирает и выводится. При лечении у опытного специалиста применение Солковагина эрозии, безопасно.
Солковагин — прижигающий местный препарат. Его применяют в лечении не только эрозии шейки матки, но и других доброкачественных изменений ее ткани:
Препарат действует избирательно на патологические клетки, поскольку цилиндрический эпителий чувствительнее к нему, чем плоский многослойный. Глубина проникновения средства — примерно 2,5 миллиметра.
Преимущества лечения эрозии шейки матки Солковагином:
При лечении Солковагином цилиндрический эпителий и субэпителиальная строма сразу теряют жизнеспособность. Ткани окрашиваются в серый или белый цвет. Травматизация здоровых исключена.
После лечения Солковагином возможны местные реакции: покраснение, раздражение, небольшой отек.
Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки — один из наиболее эффективных методов терапии. Во время процедуры используют специальный аппарат «Сургитрон». Он воздействует на ткани энергетическим импульсом, в результате чего пораженные клетки сильно разогреваются и разрушаются. Одновременно устройство прижигает сосуды, что позволяет не допустить кровотечения.
Радиохирургичесое лечение не вызывает болезненных ощущений и абсолютно безопасно для пациентки. В отличие от хирургического вмешательства, это метод не провоцирует осложнений:
Перед радиохирургическим лечением эрозии шейки матки гинеколог проводит:
- осмотр на зеркалах,
- общий мазок на микрофлору влагалища,
- онкоцитологический мазок, ,
- обследование на ЗППП,
- ПЦР диагностика вируса папилломы человека с обязательным генотипированием вируса;
- биопсию эрозированного участка.
По результатам обследований врач разрабатывает курс лечения.
Радиохирургический метод позволяет не только вылечить , но и выявить факторы и причины развития заболевания. При необходимости врач отправляет пораженный участок ткани на гистологическое исследование.
Наш медицинский клинико-диагностический центр предлагает различные виды гинекологических услуг, в том числе и радиохирургическое лечение . Мы применяем только современные аппараты и новейшие обезболивающие препараты, что гарантирует полную безболезненность процедуры. Звоните, чтобы записаться на прием, задать возникшие вопросы и уточнить стоимость услуг.
Вы можете ознакомиться с прейскурантом на услуги гинеколога. Уточнить стоимость услуги можно на консультации.
Другие статьи из блога:
- Лечение эрозии шейки матки в люберцах
- Как вылечить эрозию шейки матки свечи
- Лечение эрозии шейки матки в новосибирске
Источники и связанные статьи:
Ааааа ну это прям спасение!!! У меня тоже эрозия я в панике была а тут вроде не так страшно и не больно как я думала цена вообще норм да? Кто делал скажите че как?
а сколько вообще стоит это лечение?? ну трит то? а то пишут про индивидуальный план это как-то не понятно. мне просто цену узнать надо.
а у меня эрозия была и прижигали азотом больновато но перенесли нормально цена вроде адекватная главное чтоб не рецидив
Ого, а сколько стоит прижигание? у меня тоже эрозия, надо узнать цену чтоб готовиться. Зарайская Зоя Петровна, это где принимает? может кто-то к ней ходил, посоветуйте! а то врачам не верится как-то, везде только деньги дерут.