Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.
Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?
Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.
Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.
Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.
Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.
Причины эрозии шейки матки
Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.
- прерывание нежелательной беременности
- частая смена партнеров
- ранняя сексуальная связь
- неаккуратная постановка внутриматочной спирали
- последствия диагностического выскабливания
- дисбаланс уровня женских гормонов
- наличие венерических болезней
Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.
Виды эрозии
Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:
- Возникновение врожденных эрозий шейки матки связано с внутриутробным периодом. Лечение нужно, если физиологическая эпителизация не произошла с наступлением пубертатного периода.
- При истинных эрозиях непосредственно оголяются пролегающие оболочки, что может повлечь их дальнейшую трансформацию нескольких слоев шейки матки. Провоцирующим фактором крупной истинной эктопии выступают травмы, хронические воспаления.
- Отличительной чертой ложных эрозий шейки является атипичный рост железистой ткани, расположенной внутри цервикального канала. Смещение происходит из-за сбоя эндокринной регуляции или механическом занесении этих клеток на экзоцервикс (инструментальные исследования, выскабливание).
Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.
На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.
Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.
Как проявляется эрозия шейки матки?
Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:
- Слизистые выделения становятся обильней, приобретают неприятный запах, встречаются капли гноя.
- Бели раздражают вульву, влагалище. Появляется отечность, покраснение, жжение.
- Вследствие экссудации вагина сужается, начинается сдавливание нервных окончаний. Присоединяются боли внизу брюшной стенки (надлобковой части живота).
- Половой контакт травмирует шейку, что сопровождается кровоточивостью, акт становится невыносимым.
Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.
Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки
Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:
- Активным размножением инфекционных агентов, разрушающих покрытие, формируя язвенный дефект. Заживление эрозии участка шейки матки заканчивается сужением цервикального канала, затрудняющим продвижение сперматозоидов.
- Бактерии легко проникают с шейки матки в ее полость, трубы, яичники. Патологические преобразования мешают выходу яйцеклетки, имплантации плодного яйца. После удачного зачатия случается заражение эмбриона в матке, приводящее к выкидышу на раннем сроке беременности.
- Нарастание температуры тела также фиксируется при занесении бактерий в уретру, мочевой пузырь. Учитывая нагрузку на почки во время гестации, акушеры-гинекологи опасаются почечной недостаточности.
Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.
Профилактика эрозии на шейки матки
Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:
- использовать средства барьерной контрацепции, реже менять партнеров
- отказаться от спринцевания химическими растворами
- использовать средства гигиены с натуральными компонентами
- при менструации менять тампон через каждый 4-5 часов
Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.
Диагностика
Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:
- Для определения источника воспаления сдаются бактериологические мазки и анализ ПЦР.
- Граница эрозии первично определяется при кольпоскопическом осмотре.
- Цитология или ПАП-тест отражает строение верхнего слоя шейки матки.
- Прицельную биопсию делают специальным прибором для забора тканей, материал отправляется на гистологию. Это самый точный способ, так как можно взять узкий продолговатый лоскут для изучения всех шаров шейки матки.
Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.
Можно ли лечить в домашних условиях?
Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:
Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.
Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.
Противомикробные и противовоспалительные свечи Депантол (Хлоргексидин, Гексикон) эффективно борются со многими бактериями, грибом кандида и герпевирусом. А входящий в состав декспантенол (производное витамина В5) способствует регенерации клеток поврежденной слизистой. Эти свечи применяют интравагинально – по одной свече дважды в сутки, курс лечения – до 10 дней.
Выделения при эрозии шейки матки
Выделения при эрозии шейки матки наблюдаются далеко не во всех случаях, так как локальные патологические изменения ее слизистой могут ничем себя не проявлять.
Часто женщина даже не знает, что у нее имеется эрозия, и обращается к гинекологу только при появлении аномальных белей.
Код по МКБ-10
Причины выделений при эрозии шейки матки
В клинической гинекологии причины выделений при эрозии шейки матки связывают с этиологией возникновения данного повреждения эпителия. Патологические процессы включают эктопию шейки матки (то есть, собственно эндоцервикоз), врожденную эктопию, эктропион (послеродовой выворот цервикального канала шейки), а также простую лейкоплакию (ороговение участка слизистой в виде выступающего белого пятна) и эритроплакию (красное пятно с атрофированными эпителиальными клетками).
Кроме того, патогенез выделений при эрозии шейки матки (эктопии) связан с такими факторами, как спорадические или ранее развившиеся инфекции, нарушение менструального цикла и дисбаланс половых гормонов (особенно у молодых женщин, принимающих противозачаточные таблетки), механические посткоитальные повреждения видоизмененного участка слизистой. Так, при воспалении слизистой, состоящей из многослойного плоского эпителия, происходит его разрыхление с последующей десквамацией и попаданием слущенных клеток в вагинальный секрет.
К эндоцервикозу и белям могут привести внутриматочные контрацептивные средства (ВМС), особенно если они используются длительное время.
Симптомы выделений при эрозии шейки матки
Основные симптомы, точнее, разновидности белей во многом зависят от причин.
Кровянистые выделения при эрозии шейки матки могут появляться после полового акта – в результате механического повреждения эрозированного участка. Когда женщина обнаруживает коричневатые или розовые выделения, то это также свидетельство присутствия в них примеси крови. Их может давать наличие на слизистой эндоцервикса лейкоплакии, эритроплакии или полипов. Поскольку через шейку во влагалище попадают бели из матки, то необходимо иметь в виду, что патология может усугубляться, к примеру, хроническим воспалением слизистой оболочки матки (эндометритом).
Если имеются желтые выделения, то, скорее всего, кроме повреждения слизистой будут обнаружены активизировавшиеся бактерии Staphylococcus aureus или Staphylococcus haemolyticus, а также Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma pneumoniae.
При наличии генитального кандидоза (вызываемой грибом Candida молочницы) отмечаются бели белого цвета.
А вот слизисто-гнойные и гнойные выделения при эрозии шейки матки – сигнал развития серьезного воспалительного процесса инфекционного характера, связанного с такими возбудителями, как Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Mycoplasma genitalium, Human herpesvirus 5. То есть у пациентки может быть выявлен вульвит, вагинит, бактериальный вагиноз, различные заболевания цервикально канала (например, гнойный цервицит).
Где болит?
Что беспокоит?
Диагностика выделений при эрозии шейки матки
Диагностика начинается с обычного гинекологического осмотра пациентки. Также применяется колькоскопия, при которой эндоцервикс обследуется специальным инструментом, снабженным минимикроскопом.
- мазок из влагалища на определение состава микрофлоры;
- анализ крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
- молекулярная (PCR) диагностика для выявления вирусов герпеса и папилломы человека, хламидий, мико- и уреаплазмы и других инфекций.
Для определения наличия атипичных клеток и исключения онкологии проводится биопсия эрозированных тканей и их цитологическое исследование.
Для результативного лечения нужно установить точную причину патологии, поэтому необходима дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз, инфекционные заболевания влагалища (вагинит, кольпит), поражения цервикального канала и дисплазию шейки матки.
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение выделений при эрозии шейки матки
Лечение выделений при эрозии шейки матки может проводиться консервативным путем – с помощью фармакологических средств. А радикальным методом лечения данной патологии является деструкция пораженных тканей.
Назначая лекарства при белях, гинекологи учитывают анамнез, общую клиническую картину патологии, наличие микробной или вирусной инфекции, интенсивность воспалительного процесса и другие факторы. Поэтому могут применяться антибиотики и противогрибковые средства.
Противомикробные и противовоспалительные свечи Депантол (Хлоргексидин, Гексикон) эффективно борются со многими бактериями, грибом кандида и герпевирусом. А входящий в состав декспантенол (производное витамина В5) способствует регенерации клеток поврежденной слизистой. Эти свечи применяют интравагинально – по одной свече дважды в сутки, курс лечения – до 10 дней.
Бактерицидные свечи Бетадин применяются путем введения во влагалище (один-два раза в течение суток). Препарат также имеет бактерицидное, противогрибковое и антивирусное действие.
Вагинальные гранулы Полижинакс содержат антибиотики (полимиксин и сульфат неомицина) и противогрибковое средство нистатин, благодаря чему эффективны при бактериальном вагинозе и вагинитах различной этиологии. Рекомендовано вводить по одной грануле в день, длительность применения определяет лечащий врач (от 6 до 12 дней).
Если медикаментозная терапия не привела к полному излечению, проводится прижигание эктопии эпителия – электрокоагуляция или деструкция химическими веществами, сжиженным азотом или лазером. Возможны выделения после лечения эрозии шейки матки такими методами.
Специалисты объясняют выделения после прижигания эрозии шейки матки тем, что разрушенные ткани отторгаются слизистой и выводятся наружу. Освобождение прижженного участка слизистой от струпа (примерно к концу второй недели после процедуры) объясняет желтые выделения после прижигания. Нередко наблюдаются розовые выделения (с сукровицей), что также является естественным временным последствием данного метода лечения. Женщину должны насторожить яркие кровянистые бели, и в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Народное лечение и гомеопатия
Здесь основные средства – облепиховое масло и натуральный мед, которые используются давно и довольно эффективны.
Рекомендуется на ночь вводить во влагалище стерильный тампон с облепиховым маслом, чередуя с медом (в течение 15 дней). Можно к меду добавлять сок алоэ. Также советуют использовать для пропитки тампона прополис, разведя таблетку препарата в небольшом количестве кипяченой воды. Лечение травами выделений при эрозии шейки матки проводится с помощью спринцеваний отварами зверобоя, цветков календулы или ромашки, шалфея, чистотела.
При выделениях используются также лекарственные растения (календула и туя). Кроме этого, при обильных вагинальных белях (желтого цвета или с примесью крови) гомеопаты назначают металлическое серебро в виде препаратов Argentum metallicum или Argentum nitricum (нитрат серебра). Если выделения при эрозии белые, то могут применяться средства Calcium carbonicum (карбонат кальция) и Carbo animalis. Зловонные бели лечат препаратом Carbolicum acidum (карболовая кислота), тягучие гнойные бели требуют назначения двухромистого калия — Kali bichromicum, которым, как утверждают гомеопаты, можно лечить даже сифилис.
При кровянистых выделениях могут применяться такие гомеопатические средства, как Sulfuricum acidum, Phosphorus, Kreosotum (буковый деготь). Альтернативное лечение данными препаратами не гарантирует прекращения выделений при эндоцервикоза и тем более избавление от самого заболевания.
Поставить диагноз «эрозия шейки матки» может акушер-гинеколог. В некоторых случаях гинекологического осмотра с помощью зеркала не достаточно для подтверждения патологии. Поэтому проводят осмотр оболочки шейки матки с увеличением. Данный метод называется кольпоскопия. Эпителий шейки просматривается под микроскопом, что дает возможность определить объём пораженного участка и более точную картину глубины поражения шейки. Также берется мазок слизистой для проведения исследования на наличия онкоклеток.
Что такое эрозия, ее методы лечения
Эрозия – нарушенная целостность слизистой оболочки шейки матки. Визуально выглядит как язвочки. Это самое распространённое гинекологическое заболевание у женщин, которое в дальнейшем может стать началом других более серьезных патологий. Коварна она тем, что с ней можно жить годами, не подозревая о диагнозе.
Причины возникновения эрозии
Существует множество факторов, причин эрозированности шейки матки, самыми распатроненными принято считать следующие:
- ранняя половая активность;
- «беспорядочные» половые связи;
- гормональные нарушения;
- ранние роды или аборты;
- хронические болезни;
- механические повреждения вследствие хирургических вмешательств, различные послеродовые осложнения;
- беспрерывное применение гормональных противозачаточных средств;
- сниженный иммунитет.
Ежегодные профилактические осмотры помогут выявить эрозию шейки матки на ранних этапах и обойтись без хирургических вмешательств для ее дальнейшего лечения.
Как распознать эрозию шейки матки, ее симптомы
Выявить возникновения патологии на ранних стадиях крайне сложно. В процессе развития эрозии могут проявляться следующие симптомы:
- обильные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом или без него;
- болезненные половые акты (наблюдаются при эрозии, вызванной заболеваниями, передающимися половым путем);
- выделения, имеющие запах гноя, с прожилками крови.
Диагностика
Поставить диагноз «эрозия шейки матки» может акушер-гинеколог. В некоторых случаях гинекологического осмотра с помощью зеркала не достаточно для подтверждения патологии. Поэтому проводят осмотр оболочки шейки матки с увеличением. Данный метод называется кольпоскопия. Эпителий шейки просматривается под микроскопом, что дает возможность определить объём пораженного участка и более точную картину глубины поражения шейки. Также берется мазок слизистой для проведения исследования на наличия онкоклеток.
Лечение эрозии шейки матки
При подтверждении диагноза эрозия шейки матки доктор назначает ряд анализов для выявления причины заболевания. При легких формах эрозии достаточно устранить причину ее появления. Если это гормональный дисбаланс или воспаление слизистой, лечение этих симптомов поможет избавиться от основного заболевания. В случаях, когда эрозия поразила большой участок слизистой, прибегают к радикальным методам. Это может быть криодиструкция (заморозка поражённого участка азотом), радиоволновая хирургия, электрокоагуляция или же лазеротерапия. Какой метод применить, определяет доктор, исходя из ряда факторов.
Осложнения
Все болезни при неправильном или несвоевременном лечении имеют ряд осложнений. К следующим осложнениям, вызванными эрозией, относятся:
Запущенность эрозии приводит к возникновению дисплазии. А это уже предраковое состояние.
Профилактика эрозии
К профилактическим мерам относятся:
При появлении дискомфорта, проявлении не присущих вашему организму симптомов следует обратиться к доктору для комплексного обследования.
Обычно заболевание протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре. Врачи Семейного доктора рекомендуют проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год.
Эрозия шейки матки
Эрозия (эктопия) шейки матки – это дефект слизистой оболочки той части матки, которой она выходит во влагалище. Как правило, эрозией
называется нарушение целостности слизистой оболочки, но в случае с шейкой матки данный термин используется шире. Нарушение целостности обычно характеризуется как истинная
эрозия, и выявляется она достаточно редко. А то, что обычно называется эрозией, представляет собой эктопию – замещение клеток, нормальных для слизистой влагалищной части шейки
матки, клетками, характерными для цервикального канала, связывающего полость матки с влагалищем.#INFO_TEXT#
Эктопия (эрозия) чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Она выявляется при гинекологическом осмотре и
выглядит как участок покраснения на слизистой вокруг наружного отверстия цервикального канала. В период полового созревания и во время беременности это – нормальное
физиологическое состояние. В иных случаях обнаруженная и длительно существующая эктопия считается патологией.
Сама по себе эктопия (эрозия) шейки матки является доброкачественным изменением слизистой. Однако при определенных обстоятельствах она может явиться фоном для развития онкологического заболевания.
Пройти гинекологическое обследование и, при необходимости, лечение можно в клиниках АО «Семейный доктор». Запись – онлайн на сайте и по телефону.
Причина заболевания
Чаще всего эктопия возникает в результате воспаления слизистой оболочки, вызванного инфекцией. Также она может образоваться при механическом или химическом раздражении слизистой.
У здоровой женщины существует защитный механизм, предохраняющий шейку матки от патогенных микроорганизмов: железы выделяют слизь, которая образует слизистую пробку, прикрывающую
вход в цервикальный канал. Она служит механическим препятствием на пути микробов, к тому же слизь создаёт кислую среду, губительную для
большинства болезнетворных микроорганизмов. Однако иногда защита не срабатывает. Так, например, слизистая пробка не прикрывает канал во время менструации.
Менструальные выделения ощелачивают влагалищную среду, что благоприятствует развитию микробов. Защита
нарушается во время полового акта, родов, абортов и других инвазивных медицинских манипуляций. Общие заболевания организма также могут приводить к ослаблению
защитного механизма.
При проникновении инфекции слизистая отекает, утолщается, возникает покраснение вокруг входа в канал. Длительно существующее воспаление сопровождается слущиванием эпителия и замещением
многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки цилиндрическим, который не выполняет полноценно защитные функции. Это приводит к тому, что воспалительный
процесс становится хроническим. Постоянное же воспаление может привести к патологическому перерождению клеток и развитию онкологического заболевания (некоторые штаммы вируса папилломы
человека (ВПЧ) повышают риск подобного перерождения).
Факторами, способствующими образованию эктопии, являются также:
- травмы шейки матки. Любая истинная эрозия может стать пусковым механизмом псевдоэрозии;
- раннее начало половой жизни. Слизистая внутренних половых органов полностью формируется лишь к 20-23 годам;
- гормональные нарушения;
- снижение иммунитета.
Истинная эрозия шейки матки, причины её образования
Истинная эрозия – это нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Причины ее возникновения различны:
- воздействие химических веществ (например, мыла, медикаментов, кислоты или щелочи;
- травматическое повреждение слизистой (механическое при медицинских манипуляциях, во время полового контакта);
- инфекционные заболевания (обострение генитального герпеса, сифилис).
Целостность слизистой в норме восстанавливается довольно быстро – в течение 1-2-х недель, поэтому истинная эрозия редко выявляется при осмотре. Обычно она не требует медицинского вмешательства. Исключение составляют эрозии при генитальном герпесе, сифилисе (твердый шанкр), В этом случае необходимо лечение основного заболевания.
Как правило, при эрозии выделения остаются нормальными.
Однако у некоторых женщин выделения могут приобретать коричневый цвет или содержать кровь. Обычно подобные выделения наблюдаются после полового акта и свидетельствуют о травмировании поврежденного участка слизистой.
Если эрозия стала причиной воспаления эндометрия, коричневые выделения могут предшествовать месячным (появляться за несколько дней до начала менструации).
Болезненность полового акта
Боль во время полового акта может быть вызвана физиологическими причинами (например сухостью влагалища или неудобным положением тела), а может носить патологический характер. Эктопия – одна из возможных причин возникновения болевых ощущений. В этом случае боль вызывается механическим раздражением поврежденного участка слизистой.
Боли внизу живота
Как правило, эрозия шейки матки протекает безболезненно. Однако иногда возникают тянущие боли в нижней части живота, напоминающие боли при месячных. Боли при эрозии непостоянные и невыраженные.
Радиоволновой метод лечения эрозии (эктопии) шейки матки является самым современным и наиболее щадящим. В «Семейном докторе» радиоволновая коагуляция очагов эктопии выполняется с помощью аппарата «Сургитрон».
«Сургитрон» дает возможность производить атравматичное рассечение и коагуляцию мягких тканей без их разрушения – с помощью высокочастотных радиоволн, то есть
без механического усилия. Манипуляции «Сургитроном» осуществляются с высокой точностью, обеспечивающей необходимую глубину рассечения; нет механического и термического повреждения здоровых тканей,
что способствует быстрому, безрубцовому заживлению раны. Отсутствие рубцов после лечения делает данную методику приоритетной при лечении ещё нерожавших женщин.
Большим преимуществом лечения с помощью аппарата «Сургитрон» является безболезненность и стерилизующее воздействие излучаемых радиоволн на края раны, что делает риск возникновения воспалительного процесса минимальным.
«Сургитрон» используется для лечения не только эрозии, но и других заболеваний шейки матки, например, при гипертрофических процессах или рубцовых изменениях на слизистой оболочке.
Лазерная вапоризация
Метод предполагает использование высокоэнергетического лазера. Под воздействием лазерного луча клетки очага эктопии испаряются.
С помощью лазера удаляется только поврежденный участок, здоровые ткани не затрагиваются. Процедура безболезненна и бескровна, на общем состоянии здоровья женщины не отражается. Период заживления – до 4-х недель. Рубцов не образуется.
Криодеструкция
Метод криодеструкции основан на разрушении тканей очага эктопии с помощью низких температур. Чаще всего используется жидкий азот, создающий температуру до -196°C. Криодеструкция может применяться амбулаторно.
Лечение с помощью криодеструкции носит бескровный характер. Разрушение тканей происходит в большем объёме, чем при использовании высокотехнологичных методов. Однако в сравнении
с диатермокоагуляцией ткани разрушаются на меньшую глубину. К минусам метода относятся отечность шейки матки после процедуры и обильные водянистые выделения,
продолжающиеся до 3-4 недель. Полное заживление достигается в течение 4-6 недель.
Диатермокоагуляция
При диатермокоагуляции воздействие на измененный участок слизистой осуществляется с помощью электрического тока высокой частоты. Ткани нагреваются до температуры 80-100°C, что приводит к свертыванию белков. Разрушенный участок ткани впоследствии отторгается, и на этом месте восстанавливается слизистая с нормальным, плоским эпителием.
Слизистая после такого лечения становится легко ранимой, заживление происходит сравнительно долго (1,5-3 месяца). На 10-12 день после процедуры могут наблюдаться обильные
выделения из половых путей, в том числе и с примесью крови. Возможны осложнения (сужение цервикального канала и другие). Поэтому к
диатермокоагуляции прибегают лишь тогда, когда нет возможности использовать другие, более современные методы. В «Семейном докторе» данный метод практически не используется.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это визуальное исследование влагалища и шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа (бинокулярного микроскопа), который позволяет провести осмотр при многократном увеличении.
При выявлении участков, вызывающих подозрение, проводится расширенная кольпоскопия: участок обрабатывается диагностическим раствором (используется уксусная кислота и раствор Люголя). При
обработке слабым раствором уксусной кислоты пораженные участки приобретают белёсый оттенок. Данный тест дополняется тестом с раствором Люголя. Йод, содержащийся в
растворе Люголя, окрашивает здоровые ткани в коричневатый цвет, при этом участки с патологией остаются неокрашенными.
Без проведения кольпоскопии говорить о том, что очаги эрозии шейки матки отсутствуют, нельзя.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки – манипуляция, во время которой часть тканей слизистой шейки матки берётся для гистологического исследования. Биопсия проводится
при подозрении на любые нежелательные изменения в шейке матки (например, в случае выявления йод-негативных участков при расширенной кольпоскопии).
Гистологическое исследование взятого материала позволяет установить окончательный диагноз. С помощью гистологического исследования выявляются наличие и степень дисплазии — нарушения строения ткани, а также доброкачественность выявленных изменений.
Обычно заболевание протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре. Врачи Семейного доктора рекомендуют проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год.
Важно: эктопия шейки матки выявляется у каждой второй женщины репродуктивного возраста.
В редких случаях эктопия сопровождается такими симптомами, как:
Диагностика эрозии шейки матки проводится в рамках гинекологического осмотра. Основной диагностической процедурой является кольпоскопия. Для выявления возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, который
в большинстве случаев является причиной возникновения эрозии (эктопии), проводятся лабораторные исследования. Для того, чтобы исключить онкологию, выполняется биопсия.
Медицинский стандарт предполагает, что лечение должно быть комплексным. В первую очередь, оно направлено на:
- устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний, передающихся половым путем);
- устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
- укрепление иммунитета.
Однако консервативными (медикаментозными) методами добиться полноценного устранения участка измененной слизистой невозможно. Поэтому лечение эрозии включают в себя, как правило, использование современных малоинвазивных хирургических методов. Хирургическое лечение эктопии проводится после устранения местного воспаления.
Другие статьи из блога:
- Когда можно прижигать эрозию шейки матки
- Выделения при эрозии шейки матки
- Выделения при эрозии шейки матки при беременности
Источники и связанные статьи:
Да уж, знакомая история! Тоже эрозию случайно нашли на осмотре, вообще ничего не чувствовала. Хорошо что вовремя заметили, а то потом проблемы могут быть серьезные. Лечение назначили какое-то недолгое, вроде помогло.
У меня такое же было! Тоже ничего не чувствовала а потом кровь после секса. Лечили прижиганием… вроде помогло но страшно опять. Доктор сказал что часто рецидивирует.
Ого -196 это жесть! А больно? Мне врач ничего про азот не говорила… Только прижигание… Наверно зависит от стадии? А выделения после лечения это норм? У кого как было?
Ой у меня тоже эрозия была…тоже выделения мучали ужасно. А как лечили? Что посоветовали? Сделали какие-то анализы? Мне врач сказала что гормоны проверять надо а то может из-за них всё…
Жесть какая то, у меня тоже эрозия шейки матки, выписали свечи… помогло от выделений, но боюсь что за микробы эти ЗППП ниче не делали, а вроде как все проходило и не лечили… надо к врачу срочно. А то вовлекаются придатки и матка как пишут, страшно жить!
ааа у меня тоже эрозия! врач сказал тоже делать мазок какой-то… типа цитология это? а то я запуталась вообще че надо делать чтоб вылечить эту штуку? а выделения это норм или не норм? кто-нибудь лечился прижиганием? больно???
Да у меня тоже эрозия была… ужас просто! Постоянно кровотечения после секса. Тоже биопсию делали… да бррр неприятно но зато узнала что не рак слава богу. Лечили диатермокоагуляцией вроде… вроде помогло. Надеюсь у всех всё хорошо будет!
да уж диатермокоагуляция это вроде как прошлый век а выделения это вообще кошмар надо срочно к врачу и чтоб не затягивали с лечением а то потом перейдет во что похуже!
Блин у меня тоже эрозия врач сказал прижигать крио… надеюсь поможет а то вытекает постоянно страшно просто. А амбулаторно это как? Не больно?
У меня тоже так было после секса ужас просто. Лечили прижиганием вроде помогло но опять чето беспокоит. Врачей не доверяю уже…
А мне врач сказал раз в два года.. ну ладно, лучше перестраховаться конечно, но все равно дороговато выходит постоянно ходить. Эрозию прижигала, помогло, но теперь каждые полгода мазки сдавать, чтоб не вернулось. Выделения — это вообще кошмар, не поймешь что там на самом деле.
Да ужэ, дисфункция это да, у меня тоже похожая ситуация было. Лечили долго, но помогло прижигание. Выделения ужасные были, кошмар просто. Главное врача не запускать, а то всякие последствия могут быть.