Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Прижигание эрозии шейки матки
Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.
Лейкоплакия шейки матки — это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
- Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
- Гормональные сбои.
- Снижение местного или общего иммунитета.
- Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
- Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).
Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
- Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
- Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
- Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
- Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
- Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
- Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
- Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
- Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
- на ВИЧ, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
- выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
- тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
- мазок на определение состава флоры;
- кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
- болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
- метод не применяется у нерожавших женщин;
- на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
- Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
- Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
- Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
- Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
- Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
- Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
- Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
- Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
- Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки ― это подобранный комплекс лекарственных препаратов, при необходимости, дополняемый консервативным прижиганием, применяемый для устранения деструкции слизистой оболочки цервикса и окружающих тканей. Гинеколог делает назначение на основании анализов. В перечень могут входить лекарства, не влияющие непосредственно на эктопию, а воздействуя на ее причину. Медикаментозное лечение эрозии шейки матки наиболее щадящие, но дает положительный результат только в начале заболевания.
Многие женщины недооценивают проблему или стесняются ходить к гинекологу. Течение заболевания преимущественно бессимптомно, поэтому выявляется, как правило, лишь на ежегодных профилактических осмотрах. Появление жалоб свидетельствует об усугублении эктопии. Шейка матки изъязвляется, а при углублении язв, поражается мышечный слой, что угрожает фертильности женщины.
Шейка матки ― это пограничное звено между внешней средой и верхним отделом генитального тракта. Слизистая пробка закрывает канал, предупреждая проникновение микробов. Функции органа регулируются гормональной системой. Такая взаимосвязь обуславливает фоновые патологии, вызывающие десквамацию (слущивание) эпителия. Эрозия требует лечения, так как сбой клеточной морфологии переходит в предрак. В худшем случае заканчивается онкологией ― РШМ.
Стоимость лечения эрозии шейки матки ниже радикальных методов. Пациенту не нужно платить сразу большую сумму, расходы постепенные и равномерные, по мере назначений следующих этапов лечения. Консервативное лечение воспринимается легче. Не откладывайте посещение женской консультации. Если есть проблемы со здоровьем, их придётся решать, только со временем это будет труднее и дольше.
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет
Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.
Этиология эрозии
Каким будет лечение воспаления эрозии шейки матки определяется ее происхождением. Провокатором служит экзогенный, эндогенный фактор или их комбинация. Рассмотрим расширенную классификацию по этиологии:
- Воспалительная ― отслоение многослойного эпителия из-за местной инфекции.
- Трофическая. Наблюдается при пролапсе матки, специфична женщинам климактерического периода после лучевого лечения.
- Травматическая. Провоцируется грубым половым актом, неаккуратным введением смотрового зеркала.
- Ожоговая. Относится к повторным эрозиям после лечения прижиганием, если нарушался режим реабилитации: раннее вступление в сексуальную связь, принятие горячей ванны, физические нагрузки. Струп отпадает, оставляя открытую рану. Первичные дефекты вызваны спринцеванием концентрированными растворами.
- Специфического происхождения: сифилитическая, туберкулезная.
Псевдоэрозия ― это дефект ткани при отторжении плоскоклеточной оболочки и ее замещения железистой слизистой цервикального канала с последующим воспалением, мацерацией. Существует раковый вид эктопии, когда язва образуется в месте распада опухоли. Адекватное лечение предусматривает резекцию.
У девушек до 25 лет встречается 70% эрозий. Определяются эктопические формы, рецидивирующие и имеющие риск малигнизации в рак. Суммарно во всех возрастных категориях составляет 50% гинекологических патологий. 30% из них не имеют других урогенитальных заболеваний.
Лечение эрозии шейки матки у женщин нацелено на стимуляцию фазы заживления, миную прогрессивный, стационарный этап. Когда зона трансформации увеличивается, нельзя приступать к удалению. Но именно этот период благоприятный для коррекции эндокринной системы, биоценоза влагалища. Нормализация общей клинической картины влечет рост многослойного эпителия, вытесняющего цилиндрический.
Симптомы эрозии и осложнения
Гинекологи «Клиники ABC» проводят эффективное лечение эрозии шейки матки по индивидуальному плану. Оцениваются объективные симптомы, то есть морфологическая структура с лабораторным описанием. Субъективные жалобы не менее важны, помогают определить ряд скрининговых тестов сопутствующих патологий:
- Характер боли. Тянущая в промежности, над лобком.
- Дискомфорт усиливается во время секса, может развиться кровотечение.
- Выделения: творожистые (грибок), гнойные (трихомониаз), прозрачные (микоплазмоз).
- Нерегулярный цикл, ПМС, отсутствие месячных при дисбалансе гормонов.
- Острые генитальные инфекции: температура, слабость, зловонные бели, затрудненное мочеиспускание, стул.
Бессимптомно может протекать как сам эндоцервикоз, так и ее злокачественные осложнения. Чаще пациентов беспокоит кровомазание, не связанное с месячными. Лечение эрозии шейки матки без прижигания нужно при проникновении бактерий через цервикс и вызвавших воспаление матки ― эндометрит, миометрит, яичников ― аднексит, вагины ― вульвовагинит.
От общего числа эрозий рецидивируют 23-25%, а осложняются 85%. Это говорит о запущенности эндоцервикоза, при том, что современная диагностика выявляет его с точностью в 100%. Речь идет даже не о социальной ответственности, а о собственном здоровье. Приходить на осмотр нужно раз в 12 месяцев, если стоите на учете, 1 раз в полгода или чаще по рекомендации гинеколога.
Опасность для беременных в том, что эктопия провоцирует преждевременные роды, выкидыши. Приступать к лечению нужно минимум за 2 месяца до зачатия, повторно провериться в конце приема лекарств.
12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
Как ставится диагноз эрозии шейки матки?
Консервативное лечение эрозии шейки матки не проводится на фоне онкологии. Для установления его безопасности и рациональности есть ряд обследований. Их можно сделать недорого в нашей клинике. Если при вагинальном осмотре определяется красное пятно вокруг цервикального канала, гинеколог сразу делает кольпоскопию.
Процедура бесконтактная, аппарат оснащен увеличительными линзами. Через них шейка видится с клеточной структурой, поэтому не составляет труда дифференцировать патологический участок и рассмотреть зияющие сосуды. Диагноз обязательно подтверждается цитологией, гистологией. Для этого берётся мазок ПАП или биопсия.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Внешне эрозии отличаются, оттенком, дном, краями. Травматическая ярко-красная, отечная по периметру с приподнятыми краями. Сифилитическая напоминает бляшку до 1 сантиметра со вдавленным блестящим дном, отливает синим цветом. Изорванная окружность, некротические массы с кровью указывают на злокачественность.
Лечение железистой эрозии шейки матки гормонами часто связано с дисбалансом эстрогенов. Перед выпиской лекарств находится ключевое звено, так как эндокринные вещества взаимосвязаны и изначальная причина может находиться в гипоталамусе головного мозга.
При помощи лабораторного исследования мазков изучается состав микрофлоры влагалища. Агрессивные штаммы выделяют канцерогены, что усугубляет деструкцию. Вирус папилломы человека относится к группе риска, стимулирует клеточные мутации.
• ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес.
• Мазок на флору.
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
• Цитологическое исследование.
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С.
• Биопсия (по показаниям).
Прижигание эрозии шейки матки цена
Эрозия — самая распространенная патология шейки матки. Это дефект покровного эпителия (чаще всего «псевдоэрозия» — замещение нормального плоского эпителия на цилиндрический эпителий канала шейки матки в силу различных факторов), что может являться фоном для последующего инфицирования и даже онкологического перерождения ткани шейки матки. 
Проявления эрозии шейки матки
- патологические выделения из половых путей (обильные бели — слизистые, с прожилками крови, при инфицировании — со специфическим запахом);
- контактная кровоточивость при половой жизни (особенно в предменструальный период)
- болезненные половые контакты;
- эрозия шейки матки является провокатором угрозы прерывания беременности, т. к. служит резервуаром для инфекции;
- бессимптомное течение (зачастую вплоть до онкологического перерождения ткани, что представляет собой наибольшую опасность для здоровья и жизни женщины).
Факторы, предрасполагающие к развитию эрозии шейки матки
- Дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы.
- Заболевания, передающиеся половым путём — трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и др.
- Раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии не миновать.
- Травмы шейки матки. Основной причиной таких травм часто являются аборты и роды.
- Снижение защитных функций организма женщины при тяжёлых инфекциях, затяжных стрессах, анемии и т. д.
Классификация эрозии шейки матки
- Истинная. Повреждение многослойного плоского эпителия, чаще всего механическим путем.
- Эктопия (псевдоэрозия). Cмещение цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.
- Экторопион. Выворот слизистой цервикального канала, происходящий после родов или абортов.
- Лейкоплакия. Ороговение многослойного плоского эпителия.
- Эндометриоз шейки матки. Трансплантация эндометрия из полости матки на поверхность шейки.
Также выделяют полипы шейки матки и цервикального канала, остроконечные кондиломы.
 |
 |
 |
| киста шейки матки | эрозия шейки матки | кондилома шейки матки |
Необходимое обследование
Кольпоскопия. Предполагает проведение осмотра шейки матки при помощи оптического прибора, позволяющего в несколько (до 32-х) раз увеличивать изображение. Данная процедура абсолютно безболезненна для пациентки.
Цитологическое исследование . Изучение слущенных клеток с
поверхности шейки матки.
Биопсия шейки матки. Взятие кусочка шейки матки для гистологического исследования.
Гистологическое исследование. Изучение материала, полученного при биопсии.
Обследование на основные виды заболеваний, передаваемых
половым путем.
Рекомендованный перечень анализов
• ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес.
• Мазок на флору.
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
• Цитологическое исследование.
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С.
• Биопсия (по показаниям).
Лечение
Выбор метода лечения зависит от стадии выраженности эктопии, величины и структуры поражения. Цель такого лечения — бережно удалить патологически измененную ткань и стимулировать замещение дефекта типичным эпителием.
При наличии воспалительного процесса влагалища и шейки матки в первую очередь необходимо выявить возбудителя инфекции и провести курс антибактериальной терапии, после чего уже можно приступать к лечению самого очага.
Метод радиоволновой хирургии.
Оперативное вмешательство проводится с помощью прибора «Сургитрон». Метод основан на применении энергии радиоволн, прекрасно себя зарекомендовал в различных областях медицины. Обработка эрозии производится без давления на ткань, сводя к минимуму ее повреждение. Кроме этого, полностью исключается электроожог, так как метод основан не на термическом действии, а на «выпаривании» молекул воды из поврежденных клеток. Техника радиохирургии нетравматична. Радиоволновой метод лечения заболеваний шейки матки не вызывает образование струпа и рубцов, вдвое сокращает сроки заживления, а главное, сохраняет, благодаря форме конизатора, архитектонику шейки матки.
Диатермоэлектрокоагуляция.
Метод основан на «прижигании» эрозии шейки матки электрическим током.
Диатермоконизация.
Данный метод представляет собой электрохирургическое иссечение патологически измененных тканей.
правильная и своевременная диагностика заболевания — это залог успешного лечения
В Клинике Медицина 24/7 у Вас не спросят: «Что будем делать?» Вам предложат наилучшие варианты диагностики и лечения, из которых Вы сделаете осознанный выбор. Мы поможем Вам разобраться, что для Вас будет оптимальным. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 023-66-28.
Прижигание эрозии шейки матки
Прижигание эрозии шейки матки предполагает лечебное воздействие на патологически измененную ткань шейки, в основе которого лежит термическая коагуляция белков. Цель прижигания — последующее восстановление целостности ткани. Прижигание эрозии «народное» название, в зависимости от способа термического воздействия употребляется несколько терминов манипуляции.
Почему возникает эрозия?
Почти каждая вторая женщина за свою жизнь хоть раз перенесла эрозию шейки матки.
Эктопия или эрозия — это поверхностный дефект слизистой оболочки, требующий медицинской помощи. В редких случаях возможно врожденное эрозирование слизистой, которое самостоятельно исчезает при завершении полового созревания. Встречается истинная эрозия в виде ранки на слизистой, со временем она самостоятельно заживает.
В остальных случаях речь идет о ложной эрозии, она не проходит самопроизвольно, это состояние может привести к серьезным проблемам, вплоть до развития рака шейки матки.
Какие методики прижигания применяются?
Самый распространенный и доступный способ лечения патологии — прижигание.
Для прижигания могут применяться все вещества, способные вызвать неглубокий ожог пораженной патологией ткани при минимальном воздействии на окружающие нормальные ткани. В качестве физических ожоговых методов используют локально подводимый электрический ток, лазерный луч, химические реагенты и сильно охлажденный газ.
При разнообразии воздействия цель общая — максимально точно нанести ожог на больное место, но без глубокого повреждения подлежащей ткани, что гарантирует быстрое и полноценное восстановление ткани слизистой оболочки шейки матки.
Вне зависимости от применяемого метода физического воздействия, до него обязательно проводится соскоб с патологически измененной поверхности клеточного субстрата для исследования на наличие злокачественных клеток. Обнаружение в соскобе со слизистой оболочки в месте эрозии злокачественных клеток становится абсолютным противопоказанием к прижиганию, таким способ рак лечить нельзя.
Противопоказанием к процедуре становятся венерические и воспалительные заболевания органов малого таза до их полного излечения.
Прижигание электрическим током
Процедура проводится в амбулаторных условиях в середине менструального цикла, обязательно после исследования мазка из влагалища на микроорганизмы, чтобы исключить воспаление и половые инфекции.
Процедура начинается как стандартный гинекологический осмотр в зеркалах, далее под контролем кольпоскопии на очаг измененной шейки воздействуют электродом. Ток высокой частоты вызывает ожог пораженного участка с разрушением измененных клеток. На месте ожога формируется струп, подобно обычной кожной ране. Полное отпадение корочки и восстановление под ней нормальной слизистой наступает через 2 месяца.
Часто на месте воздействия могут образоваться деформирующие шейку матки рубцы, поэтому эта методика прижигания не рекомендуется для нерожавших женщин, поскольку способствует нарушению проходимости канала шейки с развитием шеечного бесплодия.
Воздействие жидким газом
Это воздействие на эрозию газом со сверхнизкой температурой называется криодеструкцией. Так же выполняется амбулаторно с предварительным анализом мазка и цитологическим исследованием соскоба слизистой.
К эрозии подводится специальная насадка, по которой поступает газ, глубоко замораживающий ткани. На месте повреждения образуется зона обморожения, в которой погибают измененные клетки.
Заживление происходит быстро — через 3–5 недель, не образуются деформирующие шейку рубцы. Однако полной уверенности, что воздействие проведено на всех участках измененной слизистой, криодеструкция не дает.
Лазерное прижигание
Лазерное воздействие является самым современным и наименее травматичным методом лечения эрозии шейки матки. В амбулаторных условиях на место патологии воздействуют лазерным лучом, выжигающим измененные клетки. Образовавшаяся корочка отделяется уже к концу недели, и слизистая восстанавливается также быстро. Не образуется рубцов, нет риска возникновения кровотечения.
Химическая коагуляция
На область небольших повреждений наносят раздражающие слизистую химические препараты, возникает химический ожог, после заживления которого слизистая полностью восстанавливается. При правильно проведенной процедуре серьезных осложнений не наблюдается.
В Клинике Медицина 24/7 у Вас не спросят: «Что будем делать?» Вам предложат наилучшие варианты диагностики и лечения, из которых Вы сделаете осознанный выбор. Мы поможем Вам разобраться, что для Вас будет оптимальным. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 023-66-28.
Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.
Другие статьи из блога:
Источники и связанные статьи:
Ааааа…у меня тоже самое было! Тож делала мазок на флору и прижигание… дороговато конечно но чё делать, здоровье важнее! Главное чтоб не забросить и вовремя лечиться.
Ааа у меня тоже самое было! 3 недели и как новенькая! Доктор сказал что лазер это вообще круто и рецидивов почти не бывает.
Ой это страшно((( у меня тоже эрозия но не знаю что делать пока думаю может тоже прижечь а эта фраза про злокачественность прям испугала((( цена какая вообще?
Да уж, цены кусаются… а вдруг опять все пройдёт? Вроде как то прижигали, а через год опять всё как прежде. Зависит от стадии это да, но как понять какая у меня стадия? Врач сказал что-то про кольпоскопию, это больно?
ааа ну круто что у вас своя методика это хорошо главное чтоб помогло а то я вот думаю делать или нет цена конечно кусается но если эрозия не пройдет сама то девать некуда надеюсь все будет ок
аааа ну это ж дорого наверное…я вот тоже ходила на прижигание…тоже всякие анализы здавала…а шо там по ценам щас? кто-то делал недавно?
У меня тоже эрозия была делала прижигание все ок ничего страшного не почувствовала главное врача хорошего найти а то всякие страшилки пишут.
Ого а у Зарайской Зои Петровны можно и эрозию прижечь? интересно сколько стоит это у нее? а то везде такие разные цены… кто-нибудь делал у нее?
Ого какая тема… у меня тоже нашли эрозию… страшно ваще… а сколько реально выходит прижигание? ну чтоб примерно понимать… а то врачи все разные цены называют. и да, про рак это пугает((((
Ого, а сколько стоит прижигание? У меня тоже эрозия, надо узнать цены, а то врачи все разные. И главное чтоб реально помогло, как тут пишут, чтоб язва ушла и все запаялось а не было потом проблем.
Ааа я тоже делала прижигание шейки. Больно не было совсем! А вот восстановление это да…тяжело. Цена кстати у меня была чуть выше чем тут написано. Но зато док хороший попался.
Ааа помогите у меня тоже эрозия… очень страшно. И дорого как то все. А вот эта бактериологический посев… это обязательно делать? Или можно как то без него?