Прижигают ли эрозию шейки матки нерожавшим

Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, ПЦР, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Среди патологических состояний шейки наиболее распространенными являются фоновые заболевания. Сами они являются по природе доброкачественными процессами, но при определенных условиях могут служить пусковым механизмом для развития онкологии. Поэтому распространенное среди части наших граждан убеждение, что лечить эрозию молодым девушкам и нерожавшим женщинам не надо, является неправильным и даже вредным.

Эрозия шейки матки проходит безболезненно, поэтому женщины узнают о подобной проблеме лишь после визита к гинекологу. Заболевание практически не имеет симптоматики и может быть врожденным, поэтому не пренебрегайте профилактическими походами к врачу.

К сожалению, даже узнав о заболевании, пациентки не спешат что-либо делать с этим. Это очень большая ошибка, поскольку недуг может обернуться дисплазией, а это – уже предраковое состояние! Конечно, это грозит не сразу и не каждой женщине, однако не стоит идти на такие эксперименты. Причины эрозии шейки матки у нерожавших самые разные. И все чаще возникает необходимость в прохождении лечения.

Стоит упомянуть тот факт, что многие женщины пытаются вылечиться самостоятельно. Какие только народные рецепты не передаются из уст в уста теми, кто уже столкнулся с проблемой на собственном опыте! Но мало кто знает, что их эффективность практически равна нулю. Существует четкий протокол лечения эрозий, который может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Но ни о каком самолечении не может быть и речи!

Симптомы заболевания

Эрозия шейки может протекать бессимптомно. Но стоит насторожиться, если:

• Появляются выделения после полового акта. Они могут быть коричневатыми или с прожилками крови.
• Беспокоят бели на протяжении всего цикла. Они также могут быть кровянистыми, а могут быть бесцветными и не иметь запаха.
• Во время или сразу после полового акта ощущается боль – от незначительной, тянущей до интенсивной, сжимающей.
• Кандидоз (молочница) вновь рецидивирует через 2- 3 недели после окончания лечения.

Бессимптомное течение вовсе не гарантирует, что эрозии нет. Подтвердить или исключить диагноз может только врач.

Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, ПЦР, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.

Причины возникновения эрозия шейки матки?

Среди причин возникновения эрозии шейки матки у нерожавших женщин можно выделить наиболее распространенные:

1. Заболевания половой сферы инфекционного характера: ИППП, спровоцированные гонореей, трихомонадой, уреаплазмой, хламидией.
2. Физические воздействия: аборт, половой акт, оперативное вмешательство.
3. Заражения внутренних половых органов вирусами: герпес, папиллома.
4. Воспалительные заболевания.
5. В работе организма имеются эндокринные нарушения, в том числе прием гормональной контрацепции.
6. Задержки менструации.
7. Сахарный диабет.
8. Введение внутриматочной спирали.
9. Частые смены полового партнера.

Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?

При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).

Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования рубцов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия.

Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.

Безопасный метод лечения:

Радиоволновая терапия – один из лучших способов лечения данного патологического состояния. Особенно в том случае, если речь идет о женщинах, никогда ранее не рожавших, либо планирующих повторную беременность.

Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют. При этом операция займет всего 10-15 минут!

Для того, чтобы пройти обследование в нашем медицинском центре, Вам необходимо записаться на прием по телефону 8 (7232) 25-00-70, либо оставив заявку на сайте.

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Прижигание эрозии шейки матки

Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.

Лейкоплакия шейки матки — это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.

Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:

• Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
• Гормональные сбои.
• Снижение местного или общего иммунитета.
• Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
• Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).

Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.

Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.

Методы прижигания эрозии

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

• Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
• Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
• Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
• Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
• Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
• Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
• Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
• Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Всегда ли необходима процедура

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

• нарушения в свертываемости крови;
• злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
• заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• проявление признаков кровотечения;
• беременность, реже – ГВ;
• ранний период после родов, наличие лохий;
• установленная ВМС;
• кесарево сечение в анамнезе;
• сахарный диабет;
• носительство ВПЧ;
• обострение любого хронического заболевания.

Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Анализы перед прижиганием

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

• на ВИЧ, сифилис;
• общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
• выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
• тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
• мазок на определение состава флоры;
• кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

• болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
• метод не применяется у нерожавших женщин;
• на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.

При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.

Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.

Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.

Радиоволновая коагуляция

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.

При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.

Аргоноплазменная абляция

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.

Химическое прижигание

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

Больно ли прижигать эрозию

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

1. Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
2. Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
3. Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
4. Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
5. Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Последствия прижигания

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

1. Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
2. Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
3. Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
4. Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Под этим термином объединены различные заболевания, которые проявляются в виде дефекта на шейке матки. Причина эрозии и особенности ее лечения зависят от конкретной патологии.

Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов

Под этим термином объединены различные заболевания, которые проявляются в виде дефекта на шейке матки. Причина эрозии и особенности ее лечения зависят от конкретной патологии.

Какие болезни объединяет термин «эрозия»

Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вагинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:

• Истинная эрозия – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при половых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.

• Псевдоэрозия, при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, половых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в рак.

• Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при аборте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.

• Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в рак при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся половым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.

Лечить ли эрозию до родов

Эрозию, выявленную во время беременности, лечат после рождения ребенка. Даже тяжёлые дисплазии с глубоким поражением тканей в этот период не трогают, чтобы не вызвать выкидыш, спровоцированный воздействием на шейку.

Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания менструального цикла.

В остальных случаях эрозия спокойно лечится, не вызывая проблем во время беременности и родов. Мнение, что шеечная ткань после лечения станет неэластичной и не будет хорошо открываться в родах, неверно. Такая ситуация наблюдалась, когда эрозию лечили прижиганием, оставлявшим рубцы на шейке. Сейчас для этой цели используются лазерные методики и другие щадящие способы, после которых ткани заживают без рубцовых изменений.

Тем более нужно лечить болезнь, если женщина пока не планирует беременность, поскольку рак может развиться стремительно. Наличие эрозии шейки матки провоцирует воспалительный процесс, препятствуя беременности, а пораженная шейка в родах рвется чаще здоровой.

При обнаружении дисплазии проводится терапия, направленная на устранение вируса папилломы. На ранних стадиях назначение противовирусных препаратов иногда позволяет обойтись без местного лечения. Это заболевание нужно вылечить до беременности и родов, поскольку в период вынашивания ребенка возникший онкологический процесс будет развиваться особенно бурно.

Для восстановления тканей после лечения должно пройти какое-то время. Поэтому, чтобы не создавать проблем, нужно сначала вылечить эрозию, а потом планировать беременность.

Как проводится лечение эрозии

• Медикаментозное лечение, направленное на устранение вирусов и микробов, вызвавших эрозию.
• Диатермокоагуляцию – воздействие электрическим током. Из-за риска образования рубца подходит только женщинам, не планирующим беременность и роды.
• Воздействие высокочастотным током, лазером и другими щадящими методами. Эти современные медицинские технологии практически не повреждают окружающие ткани и не оставляют рубцов. Такие варианты хорошо подходят для нерожавших женщин.
• Различные ванночки, спринцевания, тампоны с маслами малоэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательных методов. Патологический очаг с помощью них убрать нельзя.

Может ли эрозия снова появиться после родов

Эрозия себя проявит заново, если не устранить причины ее возникновения. Поэтому перед лечением женщину обследуют на половые инфекции, молочницу, гормональные проблемы. Выявленные патологии устраняют.

Поражение шейки может появиться заново после тяжёлых родов. В этом случае проводится повторное лечение. Параллельно устраняют и другие последствия – следы разрывов, швов, сужение или расширение цервикального канала.

Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или девушки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии половых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.

Оптимальный вариант – не допускать развитие болезни, регулярно посещая врача, корректируя гормональные нарушения, устраняя грибковые, вирусные, микробные инфекции.

При гинекологическом осмотре с применением зеркала, доктор может наблюдать на входе в матку ограниченные участки эпителия яркого алого оттенка. Обычно признаки присутствия прогрессирующего воспалительного процесса отсутствуют. Не наблюдается и патологических выделений секрета.

Эрозия шейки матки у нерожавших

Большинство нерожавших женщин узнают о наличии эрозии шейки матки только после посещения гинеколога, потому что болезнь протекает безболезненно и почти не имеет каких-либо признаков. Но даже узнав о болезни, девочки часто не предпринимают никаких действий. Это абсолютно не верно. Так данная патология может вызвать рак, конечно, не мгновенно, и не в 100% случаев. Вы же не хотите экспериментировать на себе, чтобы узнать, может ли простая эрозия превратиться в злокачественную опухоль матки!

Код по МКБ-10

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Как показывают медицинские исследования, причины эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:

• Имеющееся в анамнезе женщины искусственное прерывание беременности (вакуум–аборт).
• Присутствие венерических заболеваний. Это могут быть трихомониаз, сифилис, кокковая инфекция, хламидиоз и другие.
• Активизация папилломовирусной инфекции.
• Герпетическая инфекция.
• Сбои гормонального фона.

Рассматриваемая патология имеет как приобретенный, так и врожденный характер. Суть проблемы состоит в том, что цилиндрический эпителия, который является выстилкой цервикального канала, начинает прорастать, расширяя свои границы. Данный патологический процесс может начинаться еще при развитии в утробе матери. Поэтому врожденная эрозия шейки матки у нерожавших может быть диагностирована еще в детском и подростковом возрасте.

Заболевание такого характера может излечиться самостоятельно на фоне роста и полового созревания девушки. Если такого не произошло, только тогда допускаемся медицинское вмешательство.

При сохранении данной патологии до периода полового созревания, возрастает риск инфицирования ранок, развития воспалительного процесса, которые влекут за собой осложнения и провоцирование появления других заболеваний.

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших

Данную патологию можно диагностировать только при очередном профилактическом осмотре у гинеколога. При этом доктор может наблюдать:

• Образовавшиеся небольшие трещинки, которые постепенно зарастают соседствующим эпителием. Данный процесс в медицине называют эктопией. Такое замещение способно стать «провокатором» злокачественного процесса в шейке матки.
• Отмечается возникновение мажущих кровянистых или кровянисто — слизистых выделений в период между менструациями.
• Могут возникать необоснованные кровотечения, появляющиеся после полового акта или осмотра гинеколога.

Если диагностированы симптомы эрозии шейки матки у нерожавших, гинеколог поднимает вопрос о лечении. Тогда не понятно, почему бытует в народе мнение, что прижигать эрозию такому контингенту женщин нельзя?

Ответ на данный вопрос простой. Еще не так давно основным методом купирования проблемы был метод электрокоагуляции, после проведения которого, оставались внушительного размера келлоидные швы, мешающие впоследствии нормальному течению родов в силу отсутствия в них эластичности.

Неэластичность шейки матки не давала ей возможности растягиваться при прохождении новорожденным по родовым путям, что негативно сказывалось на исходе родов.

Но стоит успокоить девушек, еще планирующих стать матерями, что современные методики прижигания эрозии достаточно щадяще для женского организма и не являются противопоказаниями к будущим родам.

Большая эрозия шейки матки у нерожавших

Методы, которые применяются для лечения патологии, во многом зависят и от размера нарушения целостности цервикального слоя. Если диагностирована большая эрозия шейки матки у нерожавших женщин, терапия может быть как консервативной, так и оперативной. Решение данного вопроса остается за лечащим врачом. В данной ситуации подход при каждой клинической картине должен быть индивидуальным.

Прежде всего, устанавливается, что стало причинным фактором развития патологии, только после этого определяется адекватное лечение. Преимущественно девушкам, еще планирующим стать мамами, назначается консервативная терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, имеющих иммуностимулирующие и противовоспалительные характеристики, а так же гормональные препараты.

Но при необходимости могут быть применены и методы хирургического лечения: диатермокоагуляция (прижигание высокими температурами) и криодеструкция (прижигание низкими температурами). Восстановительный период такого лечения длительный, а к последствиям можно отнести образование рубцов.

Более оптимистичный результат получается после применения лазерного лечения, считающегося на сегодняшний день наиболее эффективной и безопасной методикой. Он имеет один недостаток – высокую стоимость.

Где болит?

Осложнения и последствия

Чтобы понять, насколько важен процесс лечения патологии, необходимо понять какие последствия эрозии шейки матки у нерожавших могут возникнуть тогда, когда болезнь игнорируется, а лечение не проводится.

Оказывается, это, не проявляющаяся до поры до времени, заболевание приводит к изменению в клетках цилиндрического эпителия шейки матки. Данные трансформации носят атипичный и диспластический характер.

Если диагностируется врожденный характер заболевания, то до поры до времени оно себя никак не обнаруживает. Отсутствие клинической симптоматики наблюдается до начала полового развития девушки. Именно изменение гормонального фона способно стать причиной дальнейшего прогрессирования эрозии.

При гинекологическом осмотре с применением зеркала, доктор может наблюдать на входе в матку ограниченные участки эпителия яркого алого оттенка. Обычно признаки присутствия прогрессирующего воспалительного процесса отсутствуют. Не наблюдается и патологических выделений секрета.

Врожденные эрозии, преимущественно, заживают самостоятельно, без медицинского вмешательства. При этом на месте эрозии слой цилиндрического эпителия полностью восстанавливается, не образовывая рубцов и измененных участков. При попадании инфекции, появляются признаки классического воспаления. Такие эрозии не склонны к злокачественному перерождению.

Диагностика эрозии шейки матки у нерожавших

Диагностика заключается в проведении ряда обследований, которые подтверждают или опровергают подозрения специалиста, а так же позволяют определить тип эрозии шейки матки у нерожавших. Обычно гинеколог в такой ситуации:

• Пытается собрать анамнез пациентки.
• Проводится осмотр на гинекологическом кресле с применением зеркала. На данном этапе можно определить эрозийное поражение, если оно уже приобрела значительные размеры.
• Выполняется кольпоскопия – диагностическая визуализация входа во влагалище, его стенок и части шейки матки с использованием кольпоскопа — специального прибора, представляющего собой бинокуляр и осветительный прибор. Данное исследование необходимо проводить не позднее седьмого дня менструального цикла. Многие гинекологи считают, что данную процедуру необходимо периодически проходить всем женщинам, которым уже исполнилось 30 – 35 лет, даже при отсутствии видимых глазом изменений. При проведении исследование, на исследуемую поверхность наносится уксусная кислота, которая (по реакции кровеносных сосудов) позволяет дифференцировать здоровые и пораженные эрозией ткани. Вторым этапом на эту же поверхность наносится йодный раствор или Люголь. Клетки, не отягощенные изменениями, впитывают данный состав, тогда как пораженные — нет.
• Обязательно берется мазок на определение микрофлоры и, при необходимости, материал на гистологию. Позволяет определить состояние сбалансированности микрофлоры в органах половой системы женщины. Именно в данном месте чаще формируются неопластические процессы.
• Если изменения эпителия выявлены, то может возникнуть необходимость проведения ПЦР-диагностики. Данное исследование помогает дифференцировать возбудителя болезни. Преимущественно это герпес и вирус папилломы.
• На биопсию материал посылается в случае, если имеется подозрение на развитие опухолевого процесса.
• Пациента также сдает анализ мочи и крови на иммунологическое исследование и гормональный фон.

Результаты данных анализов дают возможность получить полную картину заболевания и установить тип патологии:

• Отсутствие заболевания – женщина здорова.
• Истинная эрозия, проявляющаяся от недели до десяти дней и проходящая самостоятельно, без применения медикаментов. Если конечно не возникнет какого – либо провоцирующего фактора. Например, вирусной инфекции.
• Псевдоэрозия – состояние, при котором не происходит заживление эрозийных ранок (не покрывается несколькими слоями цилиндрического эпителия), а идет по пути формирования эктопии. То есть происходит смещение границ цилиндрического эпителиального слоя на области шейки матки, переходящие во влагалище.
• Врожденный характер заболевания. При диагностировании эрозии, передвижение цилиндрических структур выстилки на наружную область рассматриваемого органа происходит еще во время, когда ребенок находился в утробе матери.

Только после получения результатов всех исследований и анализов можно говорить о постановке окончательного диагноза.

К кому обратиться?

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших

Следует помнить, что лечение эрозии шейки матки у нерожавших расписывается индивидуально для каждой пациентки, зависит от клинической картини патологии, состояние женщины и типа заболевания.

Терапия данной патологии обычно комплексная, включающая в себя как прижигание эрозийных участков, так и применение фармацевтических средств. Главная ее задача – устранение очага инфицирования и воспаления. Для этого обычно проводят выжигание пораженных тканей. На сегодняшний день данных методик несколько\.

Электрокоагуляция или как ее еще именуют — диатермокоагуляция, проводится с применением электрической дугой. Процесс заживления протекает нормально, а эффективность процедуры – высокая. Еще один плюс – невысокая цена. Но, несмотря на это, его все реже применяют в современных клиниках.

Озвученный выше метод весьма эффективен, но существует и отрицательная сторона его использования.

• Процедура болезненная, требующая от женщины терпения и выдержки, либо введения анестезии.
• Достаточно продолжительный восстановительный период.
• После проведения данных процедур на поверхности обработанного участка начинают формироваться грубые рубцовые неэластичные образования.

Данные негативные характеристики могут стать причиной, по которой лечащий врач не рекомендовал бы его, применительно к девушкам, еще планирующим стать мамами. Боясь последствий прижигания, многие женщины оттягивают данный момент и приходят к доктору после того как ребенок появился на свет и в дальнейшем иметь детей она не планирует.

Но стоит успокоить данную категорию женщин, что на сегодняшний день разработаны и внедрены несколько методик, которые можно назвать щадящими для организма женщины. После такой процедуры женщине удается избавиться от проблемы и спокойно родить впоследствии здорового малыша.

• Химиофиксацию, то есть химическую коагуляцию лекарственными препаратами.
• Криодеструкцию, использование для процесса прижигания веществ низкой температуры. В данном случае речь идет о жидком азоте, который вымораживает с поверхности пораженные клетки, оставляя здоровый слой для дальнейшего восстановления. Период полного заживления способен продлиться от месяца до полутора.
• Лазерную терапию. Данная методика проводится не позднее седьмого дня менструального цикла и только после предварительной санации. После ее завершения женщина проходит относительно продолжительный курс противомикробного и противовоспалительного лечения. Но, тем не менее, эффективность данной методики считается наиболее высокой и более приемлемой для женщины, еще мечтающей родить ребенка.
• Радиоволновую коагуляцию эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон». Это инновационный метод решения проблемы, названный специалистами «золотым стандартом лечения». Этот метод не требует от женщины особой подготовки. Длиться несколько минут. Реабилитационный период самый минимальный, из выше перечисленных, и составляет две недели. Но есть и минус – высокая стоимость, которую позволить себе может не каждая женщина.

Данные процедуры необходимо проводить только в специализированных клиниках, квалифицированным специалистом. Положительный момент применения данных методов еще и в том, что они практически безболезненны, не оставляют рубцов, которые бы впоследствии препятствовали родовспоможению, а так же имеют непродолжительный реабилитационный период.

Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим

Как уже отмечалось выше, прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам несколько ограничивает применение некоторых методик, но выбор все же остается.

Первым и наиболее приемлемым процессом купирования проблемы является прижигание эрозии посредством фармакологических веществ, представляющих собой определенные химические соединения (химиофиксацию). Такая процедура эффективна, хорошо переносится больной и имеет низкую стоимость. Но ее можно использовать только на ранних сроках развития заболевания.

Электрокоагуляция, так же недорогая, но не рекомендована для лечения эрозии шейки матки нерожавшей в силу того, что впоследствии на месте прижигания начинают формироваться грубые рубцы. Именно они могут стать препятствием нормальных родов, так как их неэластичность не даст возможности матке раскрыться достаточно, чтобы рождающийся малыш нормально прошел по родовым путям.

Более щадящей в этом плане можно назвать криодеструкцию, которая проводится с использованием жидкого азота, имеющего очень низкую температуру. Именно он просто вымораживает пораженные клетки, оставляя чистую поверхность для дальнейшего восстановления. Процедура переносится неплохо и впоследствии дает возможность женщине рожать самостоятельно.

Но наиболее приемлемый в данной ситуации можно назвать методы лазерной обработки эрозии и радиоволновой метод прижигания. Они наиболее безопасны и безболезненны, имеют малый восстановительный период. Но основной их недостаток – они требуют от специалиста высокой квалификации и опыта, а так же наличия специального, дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить не каждая клиника. Соответственно и цена данной процедуры высокая, что не по карману многим пациенткам.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки нерожавшим

На сегодняшний день наиболее инновационным, безопасным, безболезненным и имеющим минимальный реабилитационный период является метод, проводимый с использованием такого аппарата, как «Сургитрон». Это достаточно дорогое оборудование, которое способна позволить себе не любая клиника. Но преимущества данной методики очевидны.

Особую актуальность проблема имеет для женщин, которые еще планируют рожать детей. В такой ситуации наиболее приемлемым может стать радиоволновое лечение эрозии шейки матки нерожавшим. Этот инновационный метод имеет существенные преимущества перед уже упоминаемыми процедурами.

• Высокая безопасность. Поражая эрозию, здоровые клетки остаются не тронутыми.
• Низкий уровень болезненности.
• Хорошая переносимость женским организмом.
• Позволяет не допустить формирование коллоидных рубцов, что дает возможность женщине в последующем рожать самостоятельно и обезопасит ее от возникновения маточного кровотечения, так как наличие рубцов увеличивает вероятность разрывов.
• Минимальный, по сравнению с остальными методиками прижигания, восстановительный период, который в среднем занимает около двух недель.
• Разрешен к применению как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры в связи с необходимостью применять специальное дорогостоящее оборудование, доктор обязан иметь высокую квалификацию и опыт работы на аппарате. В связи с этим данная методика еще не так массово распространена. Она имеется в прейскуранте не многих специализированных клиник.

После прохождения лечения, около месяца противопоказаны:

Проводится данная терапия не позднее седьмого дня менструального цикла. Это позволит уже до наступления следующего физиологического кровотечения эпителию, подвергшемуся обработке, нормально восстановиться, позволяя хозяйке быстрее вернуться к привычной жизни. На фоне лечения могут наблюдаться мажущие выделения белесого либо темно – бежевого оттенка.

Криодеструкция эрозии шейки матки нерожавшим

Еще одна достаточно результативная методика решения проблемы — криодеструкция эрозии шейки матки нерожавшим, относящаяся к щадящим процедурам прижигания.

Суть метода – удаление эрозийных участков посредством вымораживания азотом, который имеет низкую температуру сжижения.

Данный метод отличен от прижигания тем, что вымораживание не оставляет после себя грубых рубцов, что позволяет тканям сохранять эластичность.

Процедура проводится амбулаторно с применением специального аппарата — криозонда. При обработке, эроцированные ткани уничтожаются, а вместо них восстанавливается здоровый эпителий.

Желательный период проведения – с пятых по десятые сутки менструального цикла.

• На протяжении двух – трех недель могут наблюдаться водянистые выделения.
• В святи с небольшой глубиной поражения возможны рецидивы.
• Низкая эффективность в случае глубокого повреждения слизистой цервикального канала.

Непосредственно после обработки у больной может появиться головокружение и снижение общего тонуса.

Народные методы лечения

Достаточно большой процент людей «ленится» при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу. Они обращаются к опыту предков, передаваемому из поколения к поколению. Это нередко приводит к осложнениям и ухудшению состояния здоровья.

Конечно, сбрасывать со щитов эти рецепты не стоит. Их можно ввести в свой лечебный протокол, но только с разрешения своего лечащего врача. Народные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, весьма эффективны, но в сочетании с другими методиками.

Приведем ряд наиболее распространенных рецептов, способных помочь в купировании проблемы.

• Облепиховое масло издревле известно как заживляющее средство, имеющее высокое содержание различных микроэлементов и витаминов. Его можно применять при эрозии, если во влагалище не активна патогенная микрофлора. Для терапии следует взять тампон из ваты и хорошенько смочить его в масле. После этого как можно дальше от входа поместить во влагалище. Тампон можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Но он обязательно должен иметь нитку, которая поможет впоследствии избавиться от него. Лучше данную процедуру проделывать на ночь (или хотя бы поставить на несколько часов).
• Мед – уникальный продукт природы, находящий свое применение во многих протоколах лечения. Касательно рассматриваемой проблемы, его ввод рекомендуется один раз в сутки. Эта процедура аналогична предыдущей. Марлю пропитывают этим натуральным продуктом. Ее вводят во влагалище и оставляют на три – четыре часа.
• Лук с медом. Лечебный состав делают так: в сочной луковице проделывают углубление. В него закладывают немного меда. Этот «пирожок» запекают в духовом шкафу. Остывший состав помещают в марлю и вводят во влагалище. Следует провести десять таких процедур ежедневно.
• Прополис обладает активными антибактериальными и противовоспалительными характеристиками. Для проведения лечения следует изготовить мазь, смешав 100 г вазелина и 10 г прополиса. Хорошенько соединить. Пропитать ей ватный жгут и поместить в пораженную зону на несколько часов (10 – 12 часов). Продолжительность терапии — 10 дней.
• Настойка календулы (10%) и прополис – это достаточно удачное сочетание лекарственных компонентов. Берется соотношение этих веществ 1:1 и хорошенько перемешивается. Чайную ложку состава разводят литром теплой кипяченой воды и проводят один раз в день перед сном спринцевание. Такие процедуры следует проводить ежедневно, до двух недель. Но стоит отметить, что такое лечение может спровоцировать развитие дисбактериоза микрофлоры влагалища. Впоследствии подобная картина повышает вероятность прогрессирования кандидоза или гарднереллеза.
• Мед, особенно собранный в мае, (5 столовых ложек), прополис или мумие (5 чайных ложек), сливочное масло или свиной жир (150 г). Ингредиенты соединить и растопить на водяной бане. Из слегка остуженной теплой массы сформировать свечи и пользоваться по одной в день на ночь. Остальные хранить в холодильнике. Курс – семь – десять суток.
• Сок каланхоэ или алоэ соединить с медом, взять аналогичное количество рыбьего жира. Основой взять 150 г сливочного масла или свиного жира. Все ингредиенты, постоянно помешивая, растопить на водяной бане. Остудить. Из получившегося состава соорудить свечи. Курс и способ лечения аналогичен предыдущему. Хранить продукт в прохладном месте (в холодильнике).
• Можно использовать и настой лекарственных трав, обладающих антисептическими свойствами для проведения спринцевания. Для данной процедуры подойдут травы: зверобой, череда, календула, кора дуба, чистотел, ромашка. Вводимая жидкость должна быть теплой, близкой к комнатной температуре.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших в домашних условиях

Если женщина регулярно посещает гинеколога, и заболевание было диагностировано на ранних сроках развития, вполне возможно лечение эрозии шейки матки у нерожавших в домашних условиях, доступными консервативными средствами.

Кроме уже знакомого облепихового масла, прополиса, настойки календулы, могут использоваться и медикаментозные препараты. Например, это может быть: ваготил, поликрезулен, клиорон и другие аналоги.

Противовоспалительный препарат ваготил заживляюще действует на пораженную поверхность. Обычно рекомендуется применять данный препарат местно: либо в виде тампонов, либо для спринцевания. Но стоит заметить, что при спринцевании женщина может получить дисбаланс микрофлоры в половых органах и как результат – развитие кандидоза (молочницы) или гарднереллеза. При подготовке жидкости для процедуры следует развести 1 – 3 чайных ложек лекарства в литре воды комнатной температуры.

В виде тампонов. Перед введением следует сухой стерильной салфеткой очистить вход во влагалище. Лекарственным средством пропитывается тампон из ваты и на минуту – три помещается в цервикальный канал. После истечения времени тампон вынимается, и сухой салфеткой удаляются остатки лекарства.

Еще один вариант лечения – это использование в терапии головок репчатого лука. Три средних луковицы очистить от шелухи, залить доведенными до кипения полулитрами воды и поставить настаиваться на протяжении часа. После остывания настой отцедить и использовать для промывания пораженную область.

Неплохую эффективность в комплексном лечении показывают и настойки эвкалипта, используемые для спринцевания. Раствор готовится при смешивании 200 мл кипяченой воды комнатной температуры и одной чайной ложки настойки.

Аналогично можно использовать и корень бадана – прекрасное противоопухолевое, противомикробное, противовоспалительное, кровоостанавливающее растение. Для приготовления настойки необходимо взять стакан кипятка и им залить три столовых ложки измельченного корня. Полученный экстракт (две столовые ложки) разводят полулитром теплой кипяченой вводы. Раствор для спринцевания готов.

Можно вспомнить и мумие (органический минеральный продукт), достаточно высоко ценящийся в медицине. 2,5 г натурального мумие растворяют в трети стакана воды. В этом составе смачивают ватный тампон и на ночь вводят во влагалище. Данную процедуру следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель. Если процесс эрозии не запущенный, то этого времени достаточно, чтобы избавится от заболевания.

Свечи от эрозии шейки матки нерожавшим

Использование в протоколе лечения такой лекарственной формы как вагинальные суппозитории – это эффективно, безопасно и щадяще для женского организма. Такая методика прекрасно себя зарекомендовала при купировании ранних стадий заболевания. При этом свечи от эрозии шейки матки нерожавшим женщинам особенно актуальны.

• Они локально воздействуют непосредственно на очаг эрозии и воспаления.
• Лекарство имеет мягкую, тающую структуру. При нагревании человеческим телом, состав тает, равномерно расплываясь по обрабатываемой поверхности.
• Смягчают ткани, снижая дискомфорт.
• Способствуют эффективному выведению патологических выделений из влагалища.
• Способствуют быстрому заживлению эрозии, не подавляя работу «здоровых» бактерий.
• Восстанавливают эпителий шейки матки.
• Легки в применении, и допускают домашнее использование.
• Можно приобрести в любой аптеке.
• Имеют относительно невысокую стоимость.

Современные фармакологические компании готовы предложить широкий выбор данной продукции. Вспомним некоторые из них:

Какао–фитосвечи – питают, успокаивают и увлажняют эпителий. Присущи противовирусные, противогрибковые и бактерицидные характеристики, не вызывают аллергию.

Рекомендованный протокол лечения: по одной свече ежедневно на протяжении десяти суток, затем перерыв и со следующего месяца курс повторить. Так провести три курса по десять дней. Свечу рекомендуется ставить на ночь. Первый день приема – это десятые сутки после завершения менструации.

Свечи Депантол – отличный антисептик, активизирующий регенерацию тканей и заживление ран. Рекомендуется вводить по одной свече на ночь ежедневно на протяжении десяти суток.

Свечи Гексикон – прекрасный антисептик, эффективно угнетающий ряд инфекций. Прием ведется два раза в день (утром и вечером) на протяжении десяти суток.

Свечи Супорон – эффективное затягивание ранок, купирование воспаления, восстановление здорового эпителия. Прием однократно, одна свеча на ночь. Если терапевтическая эффективность не достигнута, допускается повторный ввод препарата спустя неделю.

Облепиховые свечи – эффективный антисептик растительного происхождения. Прекрасно заживляет раны. График приема: по одной свече, вводимой утром и вечером. Продолжительность лечения от восьми до десяти дней.

Стоит лишь напомнить женщинам, столкнувшимся с данной проблемой, что конкретный препарат должен назначать только специалист. Самолечение чревато негативными последствиями и ухудшением женского здоровья.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Профилактика эрозии шейки матки у нерожавших достаточно актуальна. Чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо:

• Регулярное посещение гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
• Придерживание и женщиной, и ее второй половиной, правил личной гигиены.
• Своевременное обнаружение и проведение эффективной терапии по лечению заболеваний половых органов.
• Недопущение искусственного прерывания беременности.
• Правильное применение качественных средств контрацепции.
• Предупреждение воспалительных заболеваний.

Прогноз

Рассматриваемое заболевание коварно тем, что достаточно трудно женщине самой его обнаружить. Ведь ощутимых патологических симптомов не наблюдается. Обнаружить его способен только врач – гинеколог на очередном осмотре.

Если заболевание распознано вовремя и проведено адекватное лечение с применением щадящей методики, прогноз эрозии шейки матки у нерожавших благоприятен.

Многие женщины, пройдя такую процедуру, смогли в последующем нормально зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Однако игнорирование проблемы способно привести к разрастанию эрозии, возможно появление кровотечений, а это верный путь к бесплодию. Возрастает вероятность перерождения тканей в раковые новообразования, что неизменно приведет к раку матки. Потому лечение эрозии шейки матки обязательна.

Это тот случай, когда гинеколог-кольпоскопист видит на шейке матки эпителий, которого там совсем не должно быть. То есть, совсем-совсем. Грубо говоря, если бы на пятке появился участок слизистой оболочки — это уже не норма.

Прижигание эрозии шейки матки

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки — вопрос, казалось бы, глупый. Если врач сказал, что нужно — значит, он знает, о чём речь.

Итак, термина «эрозия шейки матки» с 1998 года фактически не существует. Он исключён из международной классификации болезней в том смысле, в каком его понимали прежде. Раньше эрозией называли эктопию и эктропион.

Что же такое истинная эрозия шейки матки?

Это воспаление влагалищной части шейки — остро возникающий процесс, который является почти что казуистикой в гинекологической практике — и на кольпоскопии его видят крайне редко, потому что он сам быстро излечивается. Истинная эрозия напоминает ссадину на коже — она отёчная, красная, может кровоточить. Это появляется, когда женщина, например, спринцуется агрессивными химическими жидкостями (а народная медицина чего только не посоветует). Бывает при сильных гормональных сбоях, при нарушении микрофлоры влагалища, при эндометритах.

Истинную эрозию не прижигают. Она проходит самостоятельно, как только устраняют её причину.

Эктопия и эктропион — это то, что называют эрозией и всё время стремятся прижечь… Однако же это физиологическое состояние — абсолютная норма.

Дело в том, что внутри шейка матки (в зеве) покрыта одним типом эпителия, а снаружи (влагалищная часть) — другим типом. И почти у всех женщин эпителий из внутренней части шейки «выползает» наружу. Врач на кольпоскопии видит эту картину, и начинает переживать (когда врач видит несвойственную для данного места ткань, он это всегда воспринимает как фактор риска развития рака).

На самом же деле, эктопия есть практически у всех нерожавших женщин. И доктора, которые следят за развитием медицины, называют этот участок нормальной переходной зоной, и не мучают женщин лишними манипуляциями.

Эктропион — это выворот шейки матки. Возникает после родов, абортов, выскабливаний. Дело в том, что шейка матки после этих процессов немного выворачивается изнутри наружу — и врач снова видит не тот эпителий, который ожидает увидеть.

Эктропион часто сопровождается ретенционными кистами — железами, которые закупориваются при травматизации шейки матки. Если кисты маленькие, не беспокоят, не перекрывают канал шейки матки (что может помешать наступлению беременности) — то их тоже не нужно трогать и прижигать.

Какую же патологию шейки матки нужно прижигать?

Не всё так радужно. Всё-таки есть процесс, который необходимо ликвидировать. Эта патология называется лейкоплакия.

Это тот случай, когда гинеколог-кольпоскопист видит на шейке матки эпителий, которого там совсем не должно быть. То есть, совсем-совсем. Грубо говоря, если бы на пятке появился участок слизистой оболочки — это уже не норма.

В таком случае врач берёт мазки на чистоту влагалища, мазок на онкоцитологию (пап-тест), выявляет наличие вируса папилломы человека, назначает свечи для того, чтоб сделать влагалище стерильным, и через несколько дней делает прижигание.

В данном процессе нет ничего страшного. Он длится от нескольких минут до получаса, в зависимости от размера лейкоплакии. Манипуляция болезненная, но не слишком. Через пару недель — контроль за состоянием шейки матки. И раз в год плановый осмотр.

Часто женщин интересует вопрос, можно ли делать прижигание нерожавшей женщине. Многие, начитавшись форумов и наслушавшись людей, некомпетентных в этом вопросе, начинают паниковать, что:

Это глупости. Если врач — профессионал, то зона прижигания заживает, практически не оставляя следа — лишь врач-кольпоскопист с зорким глазом может спросить много лет спустя, делали ли вам прижигание. Шейка матки остаётся в отличном состоянии, и наступлению беременности и течению родов ничто не помешает!

Почти каждая вторая женщина за свою жизнь хоть раз перенесла эрозию шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки предполагает лечебное воздействие на патологически измененную ткань шейки, в основе которого лежит термическая коагуляция белков. Цель прижигания — последующее восстановление целостности ткани. Прижигание эрозии «народное» название, в зависимости от способа термического воздействия употребляется несколько терминов манипуляции.

Почему возникает эрозия?

Почти каждая вторая женщина за свою жизнь хоть раз перенесла эрозию шейки матки.

Эктопия или эрозия — это поверхностный дефект слизистой оболочки, требующий медицинской помощи. В редких случаях возможно врожденное эрозирование слизистой, которое самостоятельно исчезает при завершении полового созревания. Встречается истинная эрозия в виде ранки на слизистой, со временем она самостоятельно заживает.

В остальных случаях речь идет о ложной эрозии, она не проходит самопроизвольно, это состояние может привести к серьезным проблемам, вплоть до развития рака шейки матки.

Какие методики прижигания применяются?

Самый распространенный и доступный способ лечения патологии — прижигание.

Для прижигания могут применяться все вещества, способные вызвать неглубокий ожог пораженной патологией ткани при минимальном воздействии на окружающие нормальные ткани. В качестве физических ожоговых методов используют локально подводимый электрический ток, лазерный луч, химические реагенты и сильно охлажденный газ.

При разнообразии воздействия цель общая — максимально точно нанести ожог на больное место, но без глубокого повреждения подлежащей ткани, что гарантирует быстрое и полноценное восстановление ткани слизистой оболочки шейки матки.

Вне зависимости от применяемого метода физического воздействия, до него обязательно проводится соскоб с патологически измененной поверхности клеточного субстрата для исследования на наличие злокачественных клеток. Обнаружение в соскобе со слизистой оболочки в месте эрозии злокачественных клеток становится абсолютным противопоказанием к прижиганию, таким способ рак лечить нельзя.

Противопоказанием к процедуре становятся венерические и воспалительные заболевания органов малого таза до их полного излечения.

Прижигание электрическим током

Процедура проводится в амбулаторных условиях в середине менструального цикла, обязательно после исследования мазка из влагалища на микроорганизмы, чтобы исключить воспаление и половые инфекции.

Процедура начинается как стандартный гинекологический осмотр в зеркалах, далее под контролем кольпоскопии на очаг измененной шейки воздействуют электродом. Ток высокой частоты вызывает ожог пораженного участка с разрушением измененных клеток. На месте ожога формируется струп, подобно обычной кожной ране. Полное отпадение корочки и восстановление под ней нормальной слизистой наступает через 2 месяца.

Часто на месте воздействия могут образоваться деформирующие шейку матки рубцы, поэтому эта методика прижигания не рекомендуется для нерожавших женщин, поскольку способствует нарушению проходимости канала шейки с развитием шеечного бесплодия.

Воздействие жидким газом

Это воздействие на эрозию газом со сверхнизкой температурой называется криодеструкцией. Так же выполняется амбулаторно с предварительным анализом мазка и цитологическим исследованием соскоба слизистой.

К эрозии подводится специальная насадка, по которой поступает газ, глубоко замораживающий ткани. На месте повреждения образуется зона обморожения, в которой погибают измененные клетки.

Заживление происходит быстро — через 3–5 недель, не образуются деформирующие шейку рубцы. Однако полной уверенности, что воздействие проведено на всех участках измененной слизистой, криодеструкция не дает.

Лазерное прижигание

Лазерное воздействие является самым современным и наименее травматичным методом лечения эрозии шейки матки. В амбулаторных условиях на место патологии воздействуют лазерным лучом, выжигающим измененные клетки. Образовавшаяся корочка отделяется уже к концу недели, и слизистая восстанавливается также быстро. Не образуется рубцов, нет риска возникновения кровотечения.

Химическая коагуляция

На область небольших повреждений наносят раздражающие слизистую химические препараты, возникает химический ожог, после заживления которого слизистая полностью восстанавливается. При правильно проведенной процедуре серьезных осложнений не наблюдается.

В Клинике Медицина 24/7 у Вас не спросят: «Что будем делать?» Вам предложат наилучшие варианты диагностики и лечения, из которых Вы сделаете осознанный выбор. Мы поможем Вам разобраться, что для Вас будет оптимальным. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 023-66-28.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Другие статьи из блога:

• Анализы для лечения эрозии шейки матки
• Мешает ли эрозия шейки матки забеременеть
• Заболевание эрозия шейки матки

Источники и связанные статьи:

• Боли при раке шейки матки: в груди, в паху, в тазовой области