История вторая: «при прижигании эрозии разорится можно: куча анализов, да еще и на время восстановительного периода придется взять больничный». Отвечаем — это неправда. Перед началом лечения нам потребуется минимальное и недорогое обследование, направленное на исключение инфекционного процесса и онкологии. Поверьте, все это делается только в интересах здоровья пациента.
Методы прижигания эрозии шейки матки
Вообще-то, термин «прижигание шейки матки» придумали пациенты. Врачи никогда так не скажут. Мы занимаемся «лечением патологии шейки матки» и используем для этих целей различное медицинское оборудование. В этой статье мы намеренно будем употреблять более понятную и привычную для наших пациенток терминологию.
В современной гинекологии приняты атравматичные, малоинвазивные методы лечения шейки матки. Процедура прижигания шейки матки проводится в амбулаторных условиях, и в день проведения манипуляции пациентка может уйти домой. В дальнейшем ей не потребуется долгое восстановление и реабилитация.
В нашей клинике прижигание эрозии шейки матки проводится:
Благодаря такому оснащению Клиники мы имеем возможность быстро и высокоточно удалять патологические клетки с шейки матки. Дорогостоящего и длительного предварительного обследования при этом не требуется. В опытных руках методики настолько безопасные, что могут проводиться даже нерожавшим женщинам.
Радиоволновое прижигание шейки матки аппаратом Сургитрон
Ø Данная технология позволяет преобразовывать электрический ток в радиоволны, позволяющие проводить высокоточные, бескровные, не травмирующие здоровые ткани операции. Ткани в этом случае удаляются за счет тепловой энергии, выделяемой при сопротивлении организма точечному воздействию радиоволн. При этом оказываются дополнительные, очень ценные в медицине эффекты:
Процедура радиоволнового прижигания шейки не занимает много времени и воспринимается пациентками как весьма безболезненная. Эффективность и безопасность применения аппарата Сургитрон для лечения заболеваний шейки матки имеет 1 уровень доказательности в медицине по результатам многочисленных рандомизированных исследований. Он может быть рекомендован в качестве «золотого стандарта» в лечении патологии шейки матки.
Отвечаем: Планировать беременность после прижигания шейки матки мы разрешаем после эпителизации раны. Обычно это происходит через месяц после процедуры. Важно понимать, что самостоятельно, без помощи гинеколога, определить как проходит заживление невозможно. Этот процесс должен контролировать специалист.
Прижигание шейки матки лазером
Ø В данном случае вместо слова «прижигание» более уместно – «выпаривание». Купирование очага патологии с помощью сфокусированного светового луча происходит за счет термической энергии, которая как бы выпаривает патологические клетки. При этом обеспечивается высокая точность воздействия только на поврежденную слизистую. Процедура абсолютно бескровная и безболезненная. Что очень важно, рубцевания тканей при ней не возникает, так как используемые специальные лазерные насадки не производят надрезов. Заживление и восстановление происходит быстро. Это связано с тем, что лазер оказывает очень щадящее воздействие на ткани и обладает способностью стимулировать в них развитие коллагена. Что не может не сказаться на скорости и качестве восстановительного периода.
Из недостатков. Процедура не дает врачу возможность получать ткань для дальнейшего гистологического исследования. Ведь ее попросту нет, так как под действием лазерного луча происходит ее полная вапоризация (выпаривание).
Делается процедура на 8-9 день менструального цикла, т.к. в этот период пораженные участки особенно хорошо выделяются на шейке матки. Кроме того, остается достаточно времени до очередных месячных и восстановление пройдет легко и спокойно.
Восстановительный период после применения описанных методов (использования аппарата «Сургитрон» и СО2 лазера), как правило, укладывается в пределы одного менструального цикла.
Специальной подготовки к этим методам прижигания не требуется.
Мифы о методах прижигания эрозии
История первая: «процедура прижигания эрозии относится к опасным методам, лучше вообще не лечить, чем потом постоянно вспоминать о выполненном прижигании эрозии шейки матки».
Опасение возникло из-за побочных эффектов, развивавшихся после «прижигания» эрозии химическими препаратами и при диатермокоагуляции. Прижигать эрозию агрессивными химическими веществами возможно, но это может приводить к случайному повреждению здоровых тканей, вызывать аллергию, при этом не создавая необходимого действия на пораженные участки. При химическом прижигании часто возникают рецидивы. Мы никогда не используем этот метод лечения. Считаем его не эффективным, высоко травматичным и архаичным.
Что же касается прижигания эрозии с помощью высокочастотного тока (диатермокоагуляция). Мы не практикуем такой агрессивный способ лечения. Этот метод остался в далеком прошлом. Все реже встречаются пациентки с рубцами на шейке или сужением цервикального канала, возникшими после этой процедуры. Так, к сожалению, лечились наши мамы. Отсюда и стереотип об опасном прижигании. Этот страх мы впитали с молоком матери.
История вторая: «при прижигании эрозии разорится можно: куча анализов, да еще и на время восстановительного периода придется взять больничный». Отвечаем — это неправда. Перед началом лечения нам потребуется минимальное и недорогое обследование, направленное на исключение инфекционного процесса и онкологии. Поверьте, все это делается только в интересах здоровья пациента.
История третья: «после прижигания эрозии шейки матки длительное время нельзя беременеть». И это опять не так. В среднем, восстановительный период после прижигания эрозии Сургитроном или лазером длится месяц. В дальнейшем, если мы видим, что рана зажила, — никаких противопоказаний к беременности нет. Так что и эти опасения напрасны.
Гинекологи Клиники Современных Технологий выбирают для каждой пациентки оптимальные и сугубо индивидуальные способы лечения. Их золотые руки позволяют проводить хирургическое лечение крайне аккуратно и бережно. При этом, женщина всегда может открыто заявить о своих страхах и опасениях. Наши специалисты ответят на все волнующие вопросы.
К естественной трансформации относится пролиферация цилиндрического слоя в пик эстрогенной функции. На спаде происходит обратный процесс, и он уходит за биологические границы канала шейки матки. Патология же принимает затяжное течение, что связано с:
Операция по удалению эрозии шейки матки
Операция эрозии шейки матки делается при длительном отсутствии результата от консервативной терапии. Гинеколог изучает как преобразовалась поверхность вагинального конуса матки, есть ли воспаление или атипичные клетки. Жалобы пациентки на боль, выделение крови. Регулярное выявление гиперемии, отека, папиллом являются показанием к малоинвазивной операции. Такое решение связано с ухудшением качества жизни женщины, потенциальными осложнениями. Заболевание обусловлено нарушением нормального строения оболочек шейки матки.
Патология делится на истинную эрозию и эктопию. Первая форма — это отсутствие многослойной оболочки эктоцервикса. Вторая — его замещение цилиндрическим. В обоих случаях шейка поврежденная, так как многослойный эпителий защищал ее от кислой среды, механических факторов и быстро регенерировался.
С репродуктивного возраста до менопаузы эктопия диагностируется у 40-45% женщин. Ее появление характерно девушкам 25 лет и старше.
Смазывается граница слизистой между внутренним каналом и зевом шейки. Цилиндрический эпителий разрастается в сторону ее влагалищной части. Оперативное лечение эрозии шейки матки удаляет вросший цилиндрический слой с зоны многослойной ткани, что дает толчок к природной регенерации оболочки.
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет
Ступина Светлана Вадимовна
Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.
Причины эрозии на шейке матки
К естественной трансформации относится пролиферация цилиндрического слоя в пик эстрогенной функции. На спаде происходит обратный процесс, и он уходит за биологические границы канала шейки матки. Патология же принимает затяжное течение, что связано с:
Повреждающее воздействие химических средств, используемых при спринцевании, тактильные травмы становятся причиной истинной эрозии, когда цервикс практически оголяется. Эктопию вызывают медицинские манипуляции, когда есть проникновение через шейку. Инструментом, выскабливающим матку при аборте, можно поцарапать экто- и эндоцервикс, занести клетки одного вида в другой. Операция на эрозию шейки матки делается после антибактериального лечения.
Как проявляется эрозия шейки матки?
Начальная стадия заболевание часто протекает бессимптомно. Если есть воспаление, вызванное условно-патогенными бактериями или агрессивными штаммами, передающимися половым путем, будут специфические выделения. Мазания бывают: творожистые, обильные прозрачные, пенистые, гнойные. Издают неприятный запах: тухлой рыбы, кислый, зловонный.
Боль появляется по нарастающей. Сначала при тактильном воздействии, потом становится хронической или обостряется во время менструации. Тянет низ живота, случаются спазмы.
При легкой форме заболевания, соблюдении интимной гигиены признаки могут отсутствовать годами. Диагноз ставится при профилактическом осмотре. Приходите на консультацию ежегодно. Нельзя спрогнозировать динамику эктопии без обследования.
В «Клинике ABC» установлена ниже средней по рынку цена удаления эрозии шейки матки с применением любых малоинвазивных манипуляций. Хирурги стараются сохранить анатомическое строение генитального тракта, отдают преимущество прижигающим методам.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Виды осложнений
Безопасная в обособленном виде эрозия способна переродиться в дисплазию ― предраковое состояние. Трансформация связана с разрастанием цилиндрического эпителия в несвойственном для него месте, что влечет изменения окружающих тканей.
Инертная микрофлора влагалища, находящаяся в минимальном количестве, размножается, выделяет продукты метаболизма. Воспаляется влагалище, шейка матки, истончаются стенки сосудистой сети. Поэтому при контакте с партнером появляются алые выделения или кровотечение.
При заболевании открываются входные ворота для инфекций, передающихся половым путем. Нужно использовать контрацепцию, иначе цервицит продвинется вверх к матке и придаткам.
Течение эктропиона с папилломавирусной инфекцией, высокого онкогенного риска, опасно метаплазией в рак. При ВПЧ операция по удалению эрозии шейки матки включает иссечение кондилом. Для выпаривания образований, в том числе и множественных генитальных бородавок, наши хирурги используют коагуляторы, исключающие рубцевание и деформацию цервикального канала.
12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
Как проходит диагностика?
Предварительный диагноз ставится при визуализации в зеркалах. Объективно очаг гиперемирован из-за слущивания поверхностного слоя, имеет неровные края. Чтобы оценить границы, структуру ткани, состояние сосудов проводится кольпоскопия и вагинальное УЗИ.
Назначается удаление эрозии шейки матки по результатам цитологического, гистологического исследования. Во взятом материале фиксируются атипичные включение характерные предраковому процессу, хроническому воспалению:
- Прицельная биопсия берется иглой, материал отправляется на гистологию. Для точности забора применяется кольпоскоп.
- ПАП-тест. Щеточкой-зондом берутся поверхностные клетки, переносятся на предметное стекло для окрашивания и исследования под микроскопом. Процедура проводится во время гинекологического осмотра, безболезненно.
- Жидкостная цитология ― это аналог цитологии ПАП. Материал вносится в жидкую среду, после чего помещается в центрифугу. Слизь, лейкоциты оседают, а клетки легко извлечь для дифференциации.
- ПЦР-мазок назначается для подбора медикаментов. Полимеразная реакция определяет микробы, вирусы. Его разновидность ДНК-тест уточняет тип ВПЧ.
Удаление эрозии
При бессимптомном течении нужно проходить осмотр гинеколога каждые 3 месяца. Ранняя стадия подходит для терапии гормональными препаратами, противовоспалительными суппозиториями. Если поверхность покрывается ранками, становится шире ― рациональнее прибегнуть к операции.
Хирургические методы, не оставляющие рубцов, позволяют избежать спаек, преграждающих вход в матку, что сохраняет детородную функцию. Они основаны на выпаривании жидкости лекарствами, лазером, током, жидким азотом:
Радикально удаляются не эктопия, а ее осложнения ― дисплазия, рак. Применяется петлевая эксцизия, кононизация. Обе техники предусматривают удаление поврежденной ткани с захватом прилегающей здоровой.
Сколько стоит удалить эрозию шейки матки рассчитывается исходя из сложности операции, выбранного метода. В сумму входят расходные материалы, анестезия.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Период реабилитации
Реабилитация нужна для восстановления толщи, границ плоскоклеточного эпителия. Первый месяц постоперационного периода предусматривает исключение травм, пациентке нельзя:
Существует риск кровотечения, поэтому запрещается париться в сауне, бане, горячей ванне. Чтобы исключить гнойные осложнения, откажитесь от плавания в бассейне, регулярно проводите гигиенические процедуры.
Стойкий ли результат дала операция эрозии шейки матки гинеколог определяет на контрольных осмотрах. После первого этапа восстановления женщина приходит на консультацию. Врач делает кольпоскопию, берет контрольный мазок. При нормальном заживлении часть ограничений снимается. Вступать в половой контакт можно только с презервативом. Возвращаться к физическим нагрузкам нужно постепенно.
Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.
Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.
*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.
Перед конизацией проводится обязательное предоперационное обследование, включающее в себя:
Конизация шейки матки
Конизация осуществляется в диагностических и лечебных целях. Фрагмент ткани, полученный во время операции, отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить в исследуемом образце наличие клеток, способных переродиться в злокачественные.
При раннем выявлении онкологического процесса эффективность лечения достигает почти 100%.
В случае определения в ткани патологических процессов (например, гиперплазии), проводится повторная конизация, во время которой разросшийся эпителий удаляют.
Показания к проведению конизации
Как правило, прежде чем назначить конизацию, проводится цитологический анализ (мазки из шейки матки и цервикального канала), выявление изменений в котором служит показанием к операции.
- Заболевания слизистой цервикального канала (эрозии, кисты, полипы, гиперплазия, лейкоплакия);
- Дисплазия шейки матки II-IV стадии (предопухолевое состояние);
- Цитологическое подтверждение ПАП-теста на обнаружение атипичных клеток;
- Предраковые состояния;
- Онкологические заболевания;
- Серьезные деформации шейки матки, разрывы после родов с формированием рубцов;
- Эктропион шейки матки (выворот слизистой шейки матки во влагалище).
Противопоказания к проведению процедуры
Противопоказаниями к конизации являются наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы и рак шейки матки (инвазивный), поскольку при операции существует риск распространения раковых клеток в близлежащие органы.
Методы конизации
Конизация проводится несколькими способами, основным из которых являются:
- Ножевой. Для иссечения участка используется обычный скальпель. Этот метод часто приводит к осложнениям (кровотечению, травмированию шейки матки и т.д.) и поэтому на данный момент практически не применяется;
- Лазерный. Высокотехнологичный метод конизации, при выполнении которого используются лазерные технологии. Благодаря бесконтактному воздействию лазерного луча, травмирование во время процедуры минимально, что снижает риск возникновения спаечно-рубцового процесса. Кроме того, использование лазера сводит к нулю возможность кровотечения, поскольку сосуды просто «запаиваются»;
- Петлевой. Самый распространенный и максимально эффективный метод конизации. Процедура проводится при помощи радиоволнового аппарата «Сургитрон». Воздействие высокочастотного тока предполагает малоинвазивность вмешательства, одновременную коагуляцию кровеносных сосудов (сниженный риск кровотечения), высокую точность иссечения фрагмента шейки матки. Метод настолько щадящий, что именно его рекомендуют к проведению у нерожавших женщин, поскольку нет риска возникновения рубцов.
Подготовка к конизации
Перед конизацией проводится обязательное предоперационное обследование, включающее в себя:
Конизация проводится в определенное время менструального цикла, как правило, в первые дни после менструации (на 5-11 день цикла).
Хирургическое вмешательство проводится под контролем кольпоскопии, продолжительность процедуры – около 15-30 минут.
Комплексная диагностика необходима для выбора оптимального способа терапии маточной эрозии и выявления противопоказаний. Например, половая инфекция, беременность и маточное кровотечение – общие противопоказания для всех методов лечения.
Удаление эрозии шейки матки
Болезнь провоцирует серьезные осложнения: дисплазия, онкология, бесплодие. Поэтому операция по удалению эрозии шейки матки – важный шаг к сохранению репродуктивного здоровья женщины.
Проводит хирургическое удаление эрозии шейки матки гинеколог после комплексной диагностики состояния пациентки (УЗИ, анализы, осмотр). Пройти все этапы лечения можно в современном медицинском центре Санкт-Петербурга «Диана».
Причины и симптомы эрозивных изменений
Гинекологи выделяют два типа патологии – эктопию и истинную эрозию. На начальной стадии эктопия практически не доставляет проблем. Но с переходом в хроническую форму появляются неприятные симптомы, растет риск развития осложнений.
Повреждение слизистой оболочки репродуктивного органа вызывают:
- физиологические гормональные изменения (половое созревание, беременность);
- нарушение выработки гормонов (поликистоз яичников, гипотиреоз);
- ранняя сексуальная активность (до 16 лет еще не завершен процесс формирования половых органов, поэтому сексуальные контакты сопровождаются травмами и разрывами);
- половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз);
- ослабленный иммунитет (способствует активному размножению патогенной флоры);
- нарушение метаболических процессов;
- аборты, диагностические выскабливания, операции;
- тяжелые травмы органов малого таза.
Симптомы заболевания слабо выражены. Многие женщины игнорируют эти признаки, поэтому болезнь обнаруживают только на очередном осмотре. Для патологии характерны такие признаки:
- зуд и жжение в половых путях;
- слабая ноющая боль в малом тазу;
- кровяные выделения после секса;
- боль во время полового контакта;
- обильные бели с кровянистыми прожилками.
Зуд в интимном месте
Ноющие боли живота
Кровяные выделения
После удаления эрозии шейки эти симптомы проходят. Уже через 2-3 месяца женщина может вернуться к нормальной сексуальной жизни.
Методы удаления эрозии шейки матки
Эффективный способ лечения болезни – прижигание очагов на шейке матки. В медицинской практике для этого используют разные методы – криодеструкцию, аргоноплазменное лечение, воздействие радиоволн или лазера, химическое прижигание. Наиболее безопасные и эффективные из них применяют на практике гинекологи клиники «Диана». Наши специалисты ответственно подходят к лечению пациенток, предлагая лучший способ прижигания в соответствии с формой патологии и состоянием пациентки.
- Лазерное удаление эрозии шейки матки. Это деструкция измененных клеток под воздействием лазера. Луч прицельно воздействует на очаги болезни, иссекая пораженные участки. Процедуру проводят под контролем кольпоскопа. Это эндоскопический прибор, многократно увеличивающий изображение тканей. Использование кольпоскопа позволяет контролировать глубину проникновения лазерного луча. Поэтому вероятность повреждения здоровых клеток минимальна. Удаление эрозии шейки лазером позволяет сохранить эластичность тканей и избежать образования шрамов.
- Радиоволновой метод. Этот метод лечения реализуют с помощью радионожа. Высокочастотный ток разрушает очаги измененных клеток. При этом доктор контролирует глубину разреза и коагуляции через кольпоскоп. Поэтому риск повреждения здоровых участков минимален. Для удаления эрозии шейки радиоволнами используют передовой аппарат Сургитрон. Это инновационное оборудование снижает риск развития воспаления после операции. Сургитрон аппарат для удаления эрозии шейки стерилизует обработанные участки, что исключает инфицирование. Кроме того, радиоволновая методика исключает риск развития кровотечений и сокращает сроки заживления ран. Эта методика считается одной из самых безопасных в современной гинекологии.
- Хирургическое удаление эрозии шейки матки. Это хирургическая операция, которую выполняют скальпелем. Это технику применяют обычно в неотложных ситуациях или при противопоказаниях к другим методам. Лечение хирургическим путем предполагает локальное иссечение поврежденных клеток. Метод довольно травматичен. Чаще всего используют методику конизации, при которой иссекается небольшой участок тканей конической формы. После вмешательства на органе остаются рубцы. Поэтому скальпельное иссечение нежелательно проводить женщинам, планирующим беременность в будущем.
Лечение лазером
Радиоволновой метод
Хирургическое удаление
Прижигание эрозивных очагов всегда проводят сразу после окончания месячных. Это необходимо, чтобы ткань успела восстановиться к очередному менструальному кровотечению. Также в этот период активно проходят процессы регенерации и минимален риск развития эндометриоза.
В зависимости от метода прижигания процедура занимает 5-15 минут. Для лечения эрозивных изменений применяют инновационные аппараты и стерильные медицинские инструменты. В матке нет нервных окончаний, поэтому женщина практически ничего не чувствует. Но по желанию пациентки врач может ввести местную анестезию. Потому процедура проходит быстро, безболезненно, безопасно.
Использование радионожа и лазера у нерожавших женщин
Удаление эрозии шейки матки радиоволнами или лазером – оптимальное решение для нерожавших женщин. Эти методики обладают рядом преимуществ:
- минимальный риск повреждения здорового эпителия;
- отсутствие болевых ощущений;
- отсутствие риска развития воспаления;
- быстрое заживление обработанного участка без дополнительных препаратов.
Благодаря этим свойствам после лечения лазером и радионожом не образуются рубцы, шрамы, спайки. Рубцовая ткань негативно влияет на репродуктивное здоровье. Множественные рубцовые изменения могут стать причиной проблем с зачатием или вторичного бесплодия. Поэтому щадящие методики безопасны для лечения эрозивных изменений у нерожавших женщин.
Особенности подготовки
Чтобы процедура прошла успешно, женщина должна правильно подготовиться к вмешательству. Общие правила подготовки к лечению эрозивных изменений:
- общий и бимануальный осмотр у гинеколога; – общее исследование крови и мочи, мазок на половую флору, мазок на онкоцитологию, ПЦР на инфекции, анализ на ВИЧ, анализ крови на гепатит; – помогает определить точную локализацию и количество эрозивных очагов.
Комплексная диагностика необходима для выбора оптимального способа терапии маточной эрозии и выявления противопоказаний. Например, половая инфекция, беременность и маточное кровотечение – общие противопоказания для всех методов лечения.
Если противопоказания исключены, и дата процедуры назначена, врач даст рекомендации по подготовке. Так, перед операцией на половых органах лучше воздержаться от:
После удаления эрозии шейки матки
После операции по удалению эрозии шейки женщине нужно некоторое время ограничить половую жизнь, чтобы восстановится. Первые несколько дней после процедуры обычно наблюдается кровотечение. Выделения после удаления эрозии шейки длятся 10-14 дней. Кровотечение проходит самостоятельно после заживления органа. Если выделения продолжаются, нужно срочно обратиться к гинекологу.
Чтобы избежать осложнений в период реабилитации женщина должна следовать рекомендациям врача:
- сохранять половой покой 4-6 недель;
- избегать физических нагрузок, подъема тяжестей;
- отказаться от посещения открытых водоемов, саун;
- отказаться от курения, алкоголя;
- избегать эмоциональных перегрузок.
Отказ от полового акта
Девушка отказалась от сигарет
До заживления тканей существует высокий риск инфицирования и развития воспаления. Поэтому врач назначает прием антибиотиков в течение 2-4 недель. По результатам индивидуального осмотра через 10-14 дней доктор может назначить препараты, способствующие быстрому рубцеванию. Такие медикаменты назначают, если раны заживают медленно. Кроме того, пациенткам, перенесшим операцию, рекомендуется пользоваться барьерной контрацепцией.
Удаление эрозии шейки матки: последствия
В редких случаях после лечение эрозивных очагов проявляются негативные последствия. Чаще осложнения развиваются из-за несоблюдения рекомендаций врача. Но и особенности здоровья пациентки становятся причиной неприятных проявлений. Так, лечение эрозивных изменений может сопровождаться такими последствиями:
- Непрекращающееся кровотечение. Это осложнение зачастую связано с повреждением крупных сосудов. Ситуация требует срочного хирургического лечения.
- Постоянная боль внизу живота.Этот симптом возникает из-за травмирования здоровой ткани. Избавится от боли легко с помощью обезболивающих препаратов (только по назначению доктора). После заживления болевые ощущения обычно исчезают.
- Стеноз цервикального канала. Это сужение прохода через шейку, которое развивается из-за образования гематом на обработанных участках. . Это патологическое разрастание эндометрия матки за пределы зоны его нормального роста. Заболевание опасно образованием спаек и рубцовой ткани в органах малого таза. Тяжелый спаечный процесс может привести к развитию женского бесплодия.
- Образование грубых рубцов.Это осложнение серьезно снижает качество сексуальной жизни. Сглаживают рубцовую ткань хирургическим путем. . Проблема проявляется в виде изменения количества кровяных выделений во время месячных. Иногда наблюдаются задержки кровотечений и нерегулярность цикла.
- Длительное заживление ран. Период восстановления после операции обычно затягивается у женщин, имеющих слабый иммунитет и нарушения процессов регенерации.
Боль внизу живота
Кровотечение
Нарушение менструального цикла
Справится с неприятными осложнениями легко, если вовремя обратится к доктору. Поэтому при первых тревожных признаках лучше записаться на прием к гинекологу клиники «Диана». Опытный врач быстро купирует осложнения и снизит риски для здоровья пациентки.
После исключения противопоказаний врач выдает памятку по самостоятельной подготовке:
Лечение эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки — это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Этот процесс характеризуется тем, что слизистая шейки матки под влиянием тех или иных факторов (чаще всего воспалительного или вирусного генеза) замещается на цилиндрический эпителий цервикального канала.
Эктопия шейки матки представляет из себя красное пятно на влагалищной части шейки матки, а поэтому названа ложной эрозией, или псевдоэрозией. При эктопии, в отличие от эрозии, поверхность слизистой оболочки шейки матки не повреждена.
Для удаления эрозии и эктопии применяют лазерное и радиоволновое лечение.
Виды эрозии шейки матки
Различают следующие виды изменений слизистой шейки матки:
- Истинная эрозия шейки матки — это дефект эпителия (слизистой).
- Врожденная эрозия шейки матки — это нарастание цилиндрического эпителия цервикального канала на шейку матки, выявляется в подростковом периоде. Лечения не требуется.
- Эктропион — выворот слизистой цервикального канала.
- Эктопия — патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. В данном случае высок риск онкозаболеваний.
- Лейкоплакия — ороговения эпителия шейки матки. Высок риск формирования рака шейки матки.
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
«Если не лечить данное заболевание, то возможно присоединение грибковой, бактериальной или вирусной инфекции на поверхности патологически измененной слизистой оболочки. Кроме того, длительно протекающий воспалительный процесс приводит к изменению структуры тканей и озлокачествлению клеток слизистой. Вследствие этого в глубоких структурах шейки матки образуются атипичные клетки, формирующие дисплазии, относящиеся к предраковым состояниям.»
Причины формирования патологии шейки матки
К причинам формирования патологии шейки матки можно отнести:
- инфекционные, вирусные инфекции (ВПЧ-инфекция);
- раннее начало половой жизни;
- большое количество половых партнеров;
- наличие в анамнезе воспалительных процессов половых органов;
- травматические (травмы шейки матки во время родов и абортов);
- применение барьерных методов контрацепции;
- нарушение гормонального гомеостаза (менархе ранее 12 лет, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции);
- изменения иммунного статуса (наличие хронических экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, профессиональных вредностей).
Лечение патологии шейки матки в СМ-Клиника
Неосложненная эктопия шейки матки не нуждается в хирургическом лечении. Она требует ежегодного наблюдения у гинеколога и вместе со стандартным гинекологическим осмотром проведения кольпоскопии и сдачи мазка на онкоцитологию.
Однако возможно возникновение осложнения эктопии шейки матки по причинам:
- нарушения менструального цикла;
- деформации шейки матки;
- образования истинной эрозии шейки матки, а после дисплазии шейки матки (изменение строения клеток эктопии) с последующим перерастанием в рак шейки матки.
Осложненная форма требует хирургического вмешательства. В СМ-Клиника опытные хирурги-гинекологи удаляют эрозию шейки матки радиоволнами с использованием аппарата Сургитрон, а также лазером с использованием аппарата Милон.
Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
Перед удалением эрозии нужно пройти комплексное обследование. Только после диагностики и определения степени повреждения эпителиального слоя врач выберет способ лечения.
За месяц до планируемой даты проводится исследование:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- анализ на скрытые инфекции;
- мазок для определения чистоты влагалища;
- мазок на онкоцитологию;
- расширенная кольпоскопия с биопсией для исключения дисплазии и воспалительных заболеваний;
- УЗИ органов малого таза.
После исключения противопоказаний врач выдает памятку по самостоятельной подготовке:
- за 3 дня прекращается использование вагинальных суппозиториев;
- за 2 суток запрещается спринцевание;
- за сутки прекращается половая жизнь;
- за 24 часа рекомендуется отказ от препаратов, разжижающих кровь.
Операция проводится натощак. Накануне разрешается легкий ужин, а утром можно выпить воду без газа. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Врач откажет в прижигании эрозии шейки матки в следующих случаях:
- декомпенсированный сахарный диабет;
- нарушенная свертываемость крови;
- рак шейки матки;
- дисплазия и предраковые состояния;
- наличие внутриматочной спирали;
- поражение цервикального канала.
Абсолютное ограничение в гинекологии – необходимость конизации шейки.
Лазерное лечение и радиоволновую коагуляцию откладывают при воспалении органов малого таза, беременности, маточном кровотечении.
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки
Удаление эрозии радиоволнами отличается безболезненностью, низкой травматичностью и отсутствием контакта с мягкими тканями. Показания – эрозия у нерожавших девушек. Операция проводится через 3-7 дней после завершения менструации, поэтому эпителий быстро восстанавливается.
Лечение проводится на аппарате Сургитрон. Подходит для эрозий крупного размера. Суть метода заключается в воздействии на слизистую радиоволн определенной чистоты. Радионож не соприкасается с шейкой. Он нагревает клетки, за счет чего они испаряются, а верхний слой поврежденных тканей выпаривается. После обработки остается тонкая пленка без рубцов.
Прижигание эрозии шейки матки лазером
За счет того, что клетки эпителия выпариваются, процедура называется вапоризацией. Назначается на 5-7 день менструального цикла.
Лазер используется при глубине эрозии не больше 1см и диаметре не больше 3см.
Преимущество лазерного удаления заключаются в отсутствии кровотечения. Лазер коагулирует сосуды, поэтому крови нет. Прицельное воздействие на очаг патологии разрушает только эрозивные клетки по границе трансформации, оставляя здоровые ткани нетронутыми.
В клинике прижигание проводится на аппарате Милон. Сначала гинеколог проводит повторную кольпоскопию, а затем под контролем кольпоскопа лечит эрозию.
Восстановительный период
Обе процедуры проводятся амбулаторно. Если самочувствие женщины в порядке, то через час ее отпускают домой. В течение нескольких часов ощущается дискомфорт в нижней части живота, реже тянущая боль в животе.
После радиоволнового метода и лечения лазером на шейке остается рана, которая в течение суток покрывается корочкой. В течение 3-4 суток имеются выделения. Первые сутки они красного или алого цвета, затем бледнеют. Корочка отпадает через 7-10 дней, а на ее месте образуются нормальные клетки эпителия. Если в течение недели выделения усиливаются или выходят сгустками, стоит обратиться за медицинской помощью во избежание негативных последствий.
Для быстрого восстановления слизистой оболочки после терапии полагается половой покой в течение месяца. Интимная жизнь возобновляется после окончания первой менструации.
Рекомендации гинеколога после прижигания эрозии шейки матки:
- нельзя поднимать тяжести и подвергать организм физическим нагрузкам;
- нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в водоемах;
- тампоны заменить гигиеническими прокладками и менять их каждые два часа;
- нельзя спринцеваться;
- запрещается принимать антикоагулянты.
Восстановление после радиохирургического лечения – 4-5 недель.
Восстановление после прижигания лазером – 5-6 недель.
Через месяц назначается контрольный гинекологический осмотр.
Хирургическое лечение патологии шейки матки выполняется в СМ-Клиника в режиме стационара одного дня (пребывание не более 4-6 часов) в кратчайшие сроки. В послеоперационном периоде специалисты проводят личное наблюдение за каждым пациентом. Операционная оснащена самым современным оборудованием, используется эффективная анестезия, исключено применение антибиотиков.
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии I кат. сложности
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии II кат. сложности
Лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии III кат. сложности
Другие статьи из блога:
- Во время лечения эрозии шейки матки
- Виды прижигания эрозии шейки матки
- Выделения при эрозии шейки матки отзывы
Источники и связанные статьи:
